逐夢藏東平安歸：（三）顫動撲動惱心悸

逐夢藏東平安歸：（三）顫動撲動惱心悸

作者：吳聰賢醫師

有護國神山之稱的「中央山脈」，為台灣五大山脈之一，其最高峰者，也是台灣登山界的朝聖之地「玉山」，海拔3952米；台灣第二高峰，則是「雪山山脈」的「雪山」，海拔3886米；至於台灣的大百岳，海拔都不低，大半2千米以上，甚至3千米以上，台灣有高山症問題嗎？還真的有！媒體曾有所報導。西藏的最高峰，也是世界的最高峰「珠穆朗瑪峰（舊稱聖母峰）」，海拔8848.86米；西藏林芝市平均海拔3100米；西藏拉薩市平均海拔3650米；西藏日喀則市平均海拔3836米；至於珠穆朗瑪峰和各高山、冰川的景觀台或景觀站，也都在4千米、5千米海拔以上，這些城市和觀景台，都是西藏行的旅遊景點，相較之下，台灣都有高山症問題了，西藏怎可能沒有？有是正常的，沒有才奇怪呢！

西藏對大家來說，簡直是既愛又恨，愛恨交織，想親近又不敢親近的冰山高原，能親近的，稱之為人間仙境；無能親近的，則稱之為人間地獄。無巧不成書，第一回文章剛鋪出，馬上接到我大學醫學院老同學的迴響：「有志一同，值得去的地方！」並傳來數張布達拉宮白天景色和夜間景色的相片，以及其本人與卡若拉冰川合影的照片，拍照存證，證明到此一遊。此行，我們是白天拜訪布達拉宮，沒想到布達拉宮夜晚燈光這麼漂亮。看我這位同窗老兄，同樣是74、75歲的老頭子，卻有如年輕小伙子般的氣勢，意氣風發，氣概豪邁，傲視群山，也傲視群雄！原來，我這位老同學，也似乎剛完成西藏旅遊行呢！我忍不住要呼籲，我親愛的親朋好友們，尤其是我高中和大學的同學們，舜何人也，予何人也，有為者亦若是，我都行了，你肯定也行，勇敢來挑戰西藏行吧！最好能趕在75歲之前！當然，陸方並沒有強制限制75歲就不能上西藏。

不過，我有位多年好友，心有戚戚焉，很失落地地，滿懷遺憾地回應著：「早安，西藏也很想去，但一直不敢，也不能成行，一來家有老母，二來身體狀況不佳，幾次鬼門關前徘徊，惶恐沒有登聖境的身體與條件，也就躊躇不前。也聽聞登西藏需要健康證明，合格才能成行。恭喜吳醫師遊歷歸來，此次定有不少心得與經驗分享，靜候佳文。謝謝。」多次在鬼門關前徘徊，不知何毛病？聽起來毛骨悚然，挺嚇人的。無論如何，身體要緊，生命第一，尤其家中有老母，還是保守些較為安全，祝福他平安健康。這位仁兄，小我10來歲，還年輕著，等過幾年，更健康些，體力更好些，才來個西藏行，以好圓夢，也不算遲啦。

對所有人來說，尤其是我高中和大學同學們，怎說「我都行了，你肯定也行」？關於高山症，或所謂的高原反應，何種海拔會發生？發生比率多少？何種人是高風險族群？似乎不是很明確，但無論如何，缺氧或低血氧，總離不開心臟和肺臟，所以，有心血管疾病和肺臟疾病者，必然是高風險族群，我就是高風險族群患者，我罹患心悸痼疾，至今20餘年。心臟內科診斷為心房顫動和心房撲動，三天兩頭發作，藥物無法預防，也無法控制，病情愈發厲害，甚至每天發作，發作時間可長達2、3天，胸口撲通，一刻不停歇。最後，於民國95年，轉診北榮，接受心導管電氣生理檢查和電氣燒灼手術。然而，手術沒有成功，僅隔24小時，心悸毛病再次發作，胸口有如小鹿亂撞，又是砰砰亂跳，只得重新接受藥物治療。一次失敗，我再也沒有勇氣接受第二次手術，說坦白的，沒有醫師敢保證第二次手術就會成功，我可不願意再當白老鼠。

心悸藥物有效嗎？一點也沒效，藥物完全是騙人的，自欺欺人的，只會浪費健保資源！預防發作，它沒效，照樣發作；治療發作，也沒效，照樣砰砰亂跳。既然如此，我吃啥藥？我幹嘛吃藥？我吃心安的？最後，我公職退休前幾年，我自動放棄治療，再也不治療了，節省健保資源，免得健保垮掉。我狠起心來，管它的！老子怎樣也死不了！自從公職屆齡退休後，可能年老了，已年滿65歲了！也可能壓力減退了，不再有繁瑣的公務壓身了！也可能我抱著必死也不死的決心，老子跟它拼了！沒想到的，心悸毛病竟然逐漸沉穩了，不再那麼咄咄逼人了，當我從事農作時，當我正在看診時，當我從事寫作時，有如無事人般，居然沒感覺心悸的存在。心悸毛病消失了嗎？永遠離開我了嗎？沒有！我是九命怪貓，它則是不死鳥，它沒有消失，它仍活得好好的，與我共存亡。每當我睡覺時，若左側躺下，仍然可感覺心臟怦怦地亂跳，吵得我睡不著覺！所以，我睡覺時，絕不會左側躺的，我不是平躺，就是右側躺了。

我很看得開，也很明理，除了心悸毛病外，隨著年齡的關係，我也陸陸續續，罹患了一些老年該有的疾病，哪些老年疾病？後面會陸續詳談。我很認命，我知天命，老年疾病是自然，也是必然，難道每個人都活到90歲？每個人都活到百歲？不予理會，不去忌諱，就順其自然，接受它，忍受它，與它共存，與它共亡。我心中也有一種，「帶病養老」的古老傳統觀念，很多種老年疾病，不必要針對性地治療，接受它，容忍它，反而活得更快活，也活得更愜意，若是積極的治療，只會壞了自己的身體，藥是藥，更是毒，每一種藥都是毒，包括任何健康食品，或者保健食品，總之，有一利，必有一弊，何苦拼死拼活為難自己，戕害自己呢？你說是不是？

我有心悸毛病，我都敢西藏行了，你還有什麼可顧忌的？其實，暗地裡，我內心仍不時地警惕自己，千萬要小心，時刻要注意，慌張不得，焦慮不得，放縱不得，可不要如荊軻刺秦王般，「風蕭蕭兮易水寒，壯士去兮不復還」。雖說，有10幾年沒吃心悸藥物了，但為了此次西藏行，為了安全起見，我仍把心悸藥物帶在身邊，以防萬一，雖然這些藥物已逾期10幾年了。好理家在的，15天西藏行，我情況挺好的，可說好到不行，沒有任何差錯，根本用不上這些心悸藥物，帶著反而是累贅，完全用不著。

你有高血壓嗎？你有高血脂症嗎？你有心絞痛嗎？你有心肌梗塞病史嗎？我個人認為，這是我個人的看法，只要把藥物帶在身邊，按照平時服藥的方式，不停藥，仍繼續服藥，西藏行並沒有想像的可怕。我敢打包票，其實，西藏行並沒有想像的難，也沒有想像的恐怖，打起勇氣西藏行吧！相關健康情形，我後面會再詳述。（114年7月16日完稿）