走過公衛二十年歲月（小說、雜文、散文集） 三十四、健康食品商機很夯

走過公衛二十年歲月（小說、雜文、散文集）

三十四、健康食品商機很夯

作者：吳聰賢醫師

不僅台灣、大陸，包括亞洲、歐洲和美國，「健康食品」火紅到不行，特別是近幾年，若非彰化縣衛生局、彰化地檢署，於100年引爆全國塑化劑事件，所謂健康食品不知要飆升到何境界。

去（100）年5月初，塑化劑事件席捲全台，甚至蔓延國外，國際蒙羞，它似世界末日，全台大恐慌，諮詢或投訴電話一刻不停歇，衛生局食品衛生科民眾來電接到爆，電話線燒了，公務停擺了，局長一聲令下，全局所有科室同仁排班協助接聽電話。電話外，稽查業務排山倒海灌進來，衛生稽查科吃不下，疾管科所轄的衛生所防疫人員，保健科所管的衛生所公衛護士，總數近百人，兩小時短時間講習，趕鴨子般上架，全派往傳統市場、賣場、超商、量販店稽查去。老爸不堪寂寞，也參與其間，彰基兩家7-11也被老爸操了一遍。

去年5月30日，彰化縣衛生局依衛生署指示，檢驗科在一樓中庭設攤，接受民眾塑化劑檢驗申請。此種免費檢驗措施延續兩週，人潮絡繹不絕，檢驗科人力單薄，人仰馬翻，局長下令他科室派員協助，老爸有空也過去幫忙。人生豈能留白，尤其這種重大翻騰衛生事件，百年難見、千年難遇。送驗的東西國內外產品俱有，包括食品、藥品、健康食品等，琳琅滿目，花樣繁多，目不暇給，尤以健康食品為多，瓶瓶罐罐，花花綠綠，液劑、粉劑、錠劑都有，時髦又漂亮的包裝，搞不清食品、藥品或健康食品，當然大半標示都有問題。

擔心的婆婆媽媽憂慮地說：「為了孩子健康、頭壯壯，經人介紹買這種產品，已經連續吃了三年了。」滿臉皺紋的阿公阿伯害怕地說：「為避免骨質疏鬆，增強體力，促進心肺功能，兩年來藥不停過。」食品只能賺蠅頭小利，冠上健康食品才有暴利。有人說，龍眼核磨成粉都能當藥品賣，退一步號稱健康食品，已是非常有良心了。消費者都是盲目的，沒知識，沒主見，以訛傳訛，人云亦云，不要說普羅大眾，連專業人員也隨波逐流。

老媽的同事幸如阿姨，聽信藥局推銷，花近萬元，每粒膠囊數十元，買了據稱日本原裝進口，貴得嚇人，類似藥品的膠囊製劑，號稱含有珍貴的稀有營養元素，促進健康百分百，哪種健康？藥理作用為何？連藥局的人也講不清楚。沒有中文標示，成分不明，稱它為偽藥假藥是抬舉，健康食品還差不多，搞不好不過是龍眼核粉。幸如阿姨捧為仙丹妙藥，吃一粒就能還老返童，青春永駐。省吃儉用，節儉無比的老媽，受不了誘惑，也花重金買了一盒。花這種糊塗錢，老媽把老爸當外人，隱瞞不了，就使三緘其口。

老爸問這些所謂「健康食品」來源，民眾答案幾乎統一口徑，來自市場上某阿桑介紹，或好朋友吃得有效轉介的，一次購買兩年或三年份，每月送到家，總價數萬元，可分期付款，若一次付清可打九折。總之，用膝蓋想也知道，都是直銷產品，即老鼠會的東西，暴利是真，管它是否有療效，還是會致癌？又不是自己吃，荷包鼓滿滿才重要。老爸相信這些所謂「健康食品」，絕不會讓你上吐下瀉，也不會頭痛腹痛，若肝腎機能受損或致癌，已是好幾年後的事了。受害投訴有門嗎？人去樓空，逃之夭夭，落跑了無影無蹤；退貨可以嗎？三推四托，七折八扣，能拿回一成或兩成？才怪。

人非常可憐，也是人性弱點，盲從加上自尊心作祟，老子就是有錢，常陷入花言巧語、天花亂墜的陷阱中。媒體曾報導，連面膜都列入直銷產品項目中，年營業額高達四、五十億台幣；至於地下健康食品，老爸猜測沒有一百億，也會有兩百億；若包括偽藥假藥，營業額會是無法計數的天價。號稱「健康食品」，沒有衛生署食品藥物檢驗局核准字號，有「健康食品管理法」可管；然而，沒有上架的，而是口耳相傳、私相授受的，「健康食品管理法」管得著嗎？管不勝管，任牛吃草了。

「健康食品管理法」88年2月3日總統公布，已經過89、91年兩次修法；當然，健康食品管理法是大法，其他的施行細則、相關命令或規定多如牛毛，沒有碰到實際案例，保證一輩子也搞不清楚。「政府採購法」也是如此，法律條文罄竹難書，廠商不懂些皮毛，沒想跟公家機關做生意。因局長要求所有科長必須取得政府採購法證照，去年，經過一個月、一週兩天，斷續辛苦上課和死背題庫，老爸忝得一張初級證照，虛應故事，聊勝於無。老爸領悟到，考證照不難，背題庫就是了。先有基本認識，往後的操作，是另一層面的學習。

法律跟在社會後面跑，可見早在88年以前，國人健康不知已被戕害多少了，防腐劑、漂白劑、螢光劑、塑化劑、致癌物，不知吃進肚子幾百或幾千萬噸。88年以後還會繼續戕害嗎？不必懷疑，法網恢恢，疏而必漏；而且，漏洞是常態，不漏是反常。「健康食品管理法」重要條文如下：

第二條「本法所稱健康食品，係指提供特殊營養素或具有特定之保健功效，特別加以標示或廣告，而非以治療、矯正人類疾病為目的之食品。」

第三條「健康食品必須符合下列要件：一、具有明確的保健功效成分，且其產品的合理攝取量必須具有科學依據。中央主管機關對已具有明確保健功能的保健功效成分，應予以公告。二、若在現有技術下無法確定有效的保健功效成分，則應列舉具該保健功效的各項原料或佐證文獻，由主管機關評估認定之。三、經科學化的保健功效評估試驗，或依學理證明其無害且具有明確及穩定的保健功效。健康食品之保健功效評估方法和毒理學評估方法由中央主管機關訂定之。」

第四條「健康食品之保健功效，應以下列方式之一表達：一、如攝取某項健康食品後，可補充人體缺乏之營養素時，宣稱該食品具有預防或改善與該營養素相關疾病之功效。二、敘述攝取某種健康食品後，其中特定營養素、特定成分或該食品對人體生理結構或生理機能之影響。三、提出科學證據，以支持該健康食品維持或影響人體生理結構或生理機能之說法。四、敘述攝取某種健康食品後的一般性好處。」

「長春」月刊某期報導，容摘錄如下。目前在台灣，強調護肝功能的保健食品市場正呈現蓬勃發展的趨勢。根據「台灣經濟研究院生物科技產業研究中心」劉翠玲曾經做過的一項研究報告指出，台灣護肝功能保健食品未來3年平均成長率約5.1%。

自從政府制定「健康食品管理法」後，任何食品如果要冠上「健康食品」的名稱，一定要按照健康食品管理法規定，備妥必要的科學證據及實驗數據，以證明產品無害人體健康，目前依法中央主管機關所認定的保健功效共有7項，護肝功能就是其中的一項。

法令中針對護肝功能，有加註「針對化學性損傷」，對此，台北醫學大學保健營養學系教授楊素卿解釋，造成人體肝臟疾病之主要因素有病毒性、酒精性與化學性3大類，而在老鼠動物模式中與人體肝臟損傷較相似的病理現象者為化學性傷害。衛生署護肝功能認證的評估方法中所提出的就是化學性肝損傷的護肝功能評估方法，方法中規定必須以四氯化碳（CCl4）誘導大（小）白鼠產生慢性肝損傷。

目前通過護肝功能認證的保健食品大都會標示「根據動物實驗結果對四氯化碳誘發大白鼠肝臟的損傷可（或可能）降低血清中GOT、GPT值」，消費者可自行確認，並小心選擇。這種用四氯化碳誘發的肝損傷，主要是引起體內產生大量自由基的反應，因此，這類護肝產品主要標榜是抗氧化功能，修復受自由基攻擊而受傷的肝臟細胞。

目前通過護肝功能健康食品認證的保健相關成分，有動物性來源食品，也有植物來源，及標榜來自天然成分的，例如胺基酸、靈芝三類、靈芝多醣體、靈芝酸、甘草素、香菇菌絲體萃取物、類黃酮、總多酚、花青素、人參皂、芝麻素、五味子、薑黃素、多醣、β-胡蘿蔔素等，品類包括如靈芝、香菇絲體萃取、洛神花膠囊、人參、五味子芝麻錠、蟲草膠囊、優酪乳、蜆精、牛樟芝菌絲體、杜沙藻膠囊等。

上述摘錄，老爸強調兩點：第一點，保健常識。一般健康人只要「飲食、作息正常」，不需要刻意補充護肝產品；若因生活、學業或工作上關係造成肝臟負擔者，才考慮補充保健食品；建議兒子再加上「多運動」，保證健康不會是你的拖累。已有肝臟疾病，如慢性或急性肝炎、肝硬化、肝癌、肝膽結石等，應就醫接受治療，不可諱疾忌醫，否則拖出大病。切記，健康食品不能致病，食品或健康食品標示能治療疾病就是違法，例如蠻牛能治療精神耗弱、保力達B能治療失眠、統一優酪乳能治療痔瘡、台糖蜆精能治療脂肪肝、牛樟芝能治療老年癡呆等，廠商肯定受重罰。

第二點，商機訊息。今天，如果老爸是有生意人性格、能力與經濟的醫檢師，我會考慮與企業合作，成立「○○健康食品認證與研發公司」，兩個部門，一個部門是行政，寫申請、撰計畫、擬研究和跑腿，專門協助或代理廠商向衛生署申請健康食品證照，類似專利、保險代辦公司；另一部門，設立動物基因工程分生實驗室，提供廠商申請健康食品證照所需的科學實驗數據，或者研發具有保健功效的新成分，再出售專利或內部搞生產線。兒子，老爸是否在畫空中閣樓？如果真走上這條路，老爸老婆不用娶了、孩子不用生了，飯哪吃得下？簡直寢食難安，嗚呼哀哉。

或許你會說，何必那麼辛苦呢，你心中無時無刻在想的，當檢驗試劑代理商豈不單純多？左手進、右手出，賺中間差價、技術或服務費多好？這確實好主意，但是，老爸要回到開頭說的「健康食品火紅到不行」，尤其保肝健康食品，保證百年熱潮不退，不搭順風車多可惜。你可能會說，代理或推銷健康食品，沒有專業技術，任何人都可做，豈非競爭滿山滿谷，利潤被壓縮到極限？而且自己創立品牌，比登天還難，難敵台鹽、台糖或各大企業品牌，根本是死路一條。

沒錯，牛樟芝品牌滿街跑，多如天上繁星。老爸有一位醫政科同事，五、六年前，55歲、滿75年資，辦理優惠退休，與朋友合買儀器、機器等，成立公司，搞起牛樟芝生意。他將自有的一、二分山坡地，租人種植牛樟芝，再買對方的牛樟芝製成膠囊，創設品牌批發販售。商機如何？不得而知，但今年1月12日，衛生局在咱彰化老家附近的古都餐廳舉辦忘年會，退休人員也在邀請之列，他載來一堆牛樟芝，凡摸彩沒中獎者贈送一盒，結果拿的意興闌珊，甚至懶得拿。坦白說，免費送老爸吃，老爸會搖頭遲疑，質疑有效成份有幾許外，是否羼雜質、添加物，才是老爸不敢吃的主因。別笨了，健康非靠健康食品，而是靠運動。

這篇文章天南地北、高談闊論，有些跳躍和拉雜，不過，乃針對你所說的「護肝認證」、「抗老化健康食品」而寫，老爸沒有結論，只是將老爸所遇到的公衛面「塑化劑事件」呈現，然後延伸出健康食品。無論如何，讀這篇文章會讓你擴增視野，方便你確立或校正人生方向。不知你有何感觸？歡迎來信。你每次來信都已近午夜時分，老爸與老媽都已入夢鄉，不得不疼惜你的健康，「飲食、作息正常，加上運動」是健康之鑰。

老爸蠻幸運的，好運加上固守本分，此生一路順遂；其實，人生多荊棘，挫敗失意在所難免，不過，為人仍要挺腰桿過一輩子。老爸給你兩點小意見，一者，站穩腳步，先立於不敗之地；二者，成家先於立業，每個人思考有極限和盲點，身邊伴侶能擷長補短。不要說老爸想抱孫子想瘋了，雖是老生常談，卻也經典，顛撲不破的真理，你能狡辯嗎？（101年2月16日完稿）