簡易流行病學與生物統計學 四、罹病率（morbidity rate）和發生率（incidence rate）

簡易流行病學與生物統計學

四、罹病率（morbidity rate）和發生率（incidence rate）

作者：吳聰賢醫師

     罹病率（morbidity rate）不同於發生率（incidence rate），不分中外醫學雜誌，兩者常被混淆使用，兩者差別在分母不一樣。

     假設彰化市在民國90年7月爆發A型肝炎流行，彰化市20萬人口全部籠罩在A型肝炎感染陰影下，都是易感性個體（susceptability people），對A型肝炎完全沒有免疫力，此次流行有100人感染A型肝炎，則

   彰化市A型肝炎罹病率＝100人/200000人＝50/10萬

   彰化市A型肝炎發生率＝100人/200000人＝50/10萬

   彰化縣A型肝炎發生率＝100人/1000000人＝10/10萬

  

     如果彰化市20萬人口中，有10萬人已注射過A型肝炎疫苗，對A型肝炎有免疫力，此波流行亦有100人感染A型肝炎，則

   彰化市A型肝炎罹病率＝100人/100000人＝100/10萬

   彰化市A型肝炎發生率＝100人/200000人＝50/10萬

   彰化縣A型肝炎發生率＝100人/1000000人＝10/10萬

  

  可見罹病率和發生率分母完全不同，罹病率分母只限易感性個體，發生率分母包括易感性個體和非易感性個體，罹病率暗示不發病的個體（分母減去分子）包含兩種情況，一種是完全沒受到感染的個體，一種是潛隱性的感染，或稱為次臨床感染病例（subclinical infectious case）；某種疾病罹病率低，表示此疾病致病力低。