心導管電氣生理檢查暨燒灼術（北榮住院日誌） 九十八、每時每刻直想著出院回家

心導管電氣生理檢查暨燒灼術（北榮住院日誌）

九十八、每時每刻直想著出院回家

作者：吳聰賢醫師

     98年6月5日（星期五）。下午15時15分，我在CCU的個人房，房內有電視機，我用遙控器，打開電視，正播放「鳳中奇緣」。5%的葡萄糖點滴輸（液5%G/W 500c.c.），點滴中加入Cordarone（學名Amiodarone）兩安瓿，由儀器控制流速，每小時不到50c.c.，500c.c.豈非要十幾個小時？內心慌著，希望點滴快些打完，儘快轉出加護病房，然後回到普通病房，那麼，明天下午我就能踏上歸途了。能回家多好，可以看到老婆和兒子，這輩子最親近的人。一日不見，如隔三秋，真想擁抱老婆和孩子。好像在地獄走了一遭，擁抱老婆和孩子的念頭非常強烈。

    心裡嘀咕著，心裡又痛又恨，痛恨自己命不好，老天爺不照顧，「是否電燒灼失敗呢？還是復發呢？將來是否還需要面對第二次電燒灼？」成功、失敗和復發之定義為何？沒有相關資料可查詢，自己揣著心，無人可解疑惑。病房住院醫師似乎沒跟過電燒灼的刀，CCU的輪值住院醫師也沒跟過，無法解我疑惑，至於主治醫師呢？沒個人影，真不好意思說他們「避而不見」。我天生認命：「不管結局如何，一切都是命！」我認命很徹底，縱然死在手術台上，如果我死後還能說話，我也會告訴老婆、兒子：「算了！認命吧！」只能自認倒楣。

我一心一意，整個腦筋，只想著儘快回家，有老婆與孩子的家。古人說「落葉歸根」，沒錯，死也要死在家裡。雖然病死在醫院，每一張訃音不都寫著：「家屬隨侍在側，壽終正寢。」各位看倌，借此篇幅一角，汝等當見證，我鄭重向兒子們宣示：「當老爸病到不行，必須CPR急救或使用呼吸器，需長期躺在病床苟延殘喘時，就讓老爸回家吧，我寧願在子孫環繞下，嚥下最後一口氣，嘴角帶笑，闔眼道別。」在呼吸治療室（RCW）或護理之家，見到不少打著呼吸器的植物人或半植物人，覺得這種賴著不死，活得無意義，也活得折磨。

台灣法律雖然禁止安樂死，但家屬要求帶著管子（氣管內管），甚至拔掉管子回家，醫師大抵不會反對，僅會要求簽下自動出院書（AAD）。簽就簽，沒關係，沒大問題啊！社會上，偶而會出現安樂死的議題，甚至召開記者會，或向立法院請命，媒體也大肆報導，希望安樂死儘快立法，其實，立法或不立法，並不那麼重要，靠呼吸器維生的病患，家屬自動出院，離開了呼吸器，病患自然回老家了，醫師沒責任，家屬也心安，還需要安樂死嗎？若是能自行呼吸的植物人，那就是問題了，醫師幫不上忙，家屬又捨不得。

民國87年，我在彰化市大竹區衛生所年代，眷村某家屬先打電話預約，然後親自開車過來，要求行政相驗，行政相驗是衛生所主任的工作，也因這項行政相驗，有醫師不得不放棄這項職務，當不成公衛醫師。我依約前往，發現所謂的「死者」，還活著，剛到家，才從救護車上，抬著進家裡，嘴巴還插著氣管內管，不用人為呼吸器按壓，仍會自己呼吸著。老兵80餘歲，大大小小，男男女女，全家十餘名子孫，低聲哭泣著，從屋內依序排著，一直跪到屋外。

我在場很尷尬，第一次遇到這種狀況，不知如何是好，走也不是，不走也不是。死者為大，後來，我陪著家屬，一起跪著，等著個案斷氣。不知是女兒或媳婦，不斷低聲喊著：「爸！子孫都在這裡，您一路好走…。爸！您無病無痛的，您一路好走…。」我跪了十幾分鐘，等個案終於嚥下最後一口氣，我才協助拔管。有人說「死人憨直」，原本死者還撐著一口氣，不肯撒手人寰，但聽到「一路好走」，死者好像聽懂般，呼吸逐漸變淺、變慢，最後，張嘴深吸一口氣，然後吐出來，就此停止呼吸，心臟也停止跳動。

這種死亡可接受，何需在加護病房硬撐呢？多活一、二個月沒意思！何況多活一、二小時，或那一、二十分鐘？我唯一較無法接受的，依據古老傳統，臨終之人，遺體需放在客廳的木板床，一般是門板，沒有門板，則是任何木板，且保證頭向內、腳向外，為何不是溫馨的寢室、溫軟的被褥呢？好似尚未斷氣，就被子孫趕出寢室，就被子孫急著趕出門！各位看倌，這種傳統要打破！遺體躺客廳像話嗎？要躺在自己習慣的床鋪啊！否則，「助唸」再多久，也都無意義。