走過公衛二十年歲月（小說、雜文、散文集） 一三七、耕讀寫作傳家

走過公衛二十年歲月（小說、雜文、散文集）

一三七、耕讀寫作傳家

作者：吳聰賢醫師

「創齡：銀色風暴來襲」，四位作者，駱紳，中國時報前副總編緝、喜大人協會秘書長。朱迺欣，美國密西根大學神經生理學博士，曾任林口長庚醫院神經科主任，長庚醫院顧問醫師及榮譽副院長。曾思瑜，國立雲林科技大學建築與室內設計系教授，日本國立筑波大學藝術學研究科環境設計分野設計學博士。劉豊志，財團法人金屬工業研究發展中心區域研發服務處專案經理，國立陽明大學醫學工程研究所博士。民國101年8月，立緒文化事業有限公司出版。「創齡」一詞來自日本，鼓勵老人坦然面對身體的老化，繼續築夢、追夢，開創充滿挑戰的第二人生。

這是一本冷飯熱炒的大雜燴，內容有：「銀色風暴」、「美國的老人與老年問題」、「日本創齡學習之旅」、「二十一世紀的明星產業」、「銀髮住宅大改造」等，有考察心得，有研究報告心得，還把聯合報與中國時報刊登過的新聞，以附錄的方式，收集在內，拉拉雜雜的，真的是大雜燴。不僅如此，最後，還附加台灣8位創齡的真人真事故事，說它不是大雜燴也難。

這8位創齡的老年人，我特別欽佩王健，佩服得五體投地，豈只人生精采，簡直神人、聖人了。王健，高雄中學足球校隊隊長，帶領雄中連續四年在南部七縣市奪冠；後來進入莒光國家代表隊，成了國腳，完成人生第一個夢。

雄中畢業，考上公費的師大美術系，曾經兩度獲得黃君璧獎學金，成了畫家，完成人生第二個夢。雄中時，身兼口琴社、樂隊、合唱團、寫生社等幾個社團社長；師大時，仍擔任樂團團長；畢業，擔任國中樂隊教練時，自行參加全國音樂比賽，拿下社會組小喇叭獨奏冠軍，完成人生第三個夢。

接著，受邀加入士林扶輪社的創社會員，後來成為該社社長；往後，出任消基會監察人，關愛社會，社會公益的奉獻者與領導者，完成人生第四個夢。成立王健設計學苑，一面教導學生，一面專事設計工作，後來擔任中華民國室內設計學會的創會理事長，及第十屆工業設計學會理事長，成為專業設計者，完成人生第五個夢。

此外，先後出版幾本書，並在民生報、自由時報、大紀元時報、當代設計雜誌等平面媒體，寫了二十一年的專欄迄今，他變身為作家，完成人生第六個夢。第七個夢，也是最新的一個夢，現階段要圓的人生大夢，他要把對銀髮族的關愛化為行動。

我忍不住要欽佩他，豈只五體投地，還要頂禮兼磕頭，所謂的叩拜呢。當然，也要祝福他，祝福他完成人生第七個夢。「有為者，亦若是」？難矣！我的興趣是園藝和寫作，哪來人生七個夢？僅只是小我的，休閒和打發時間的人生美夢。

說到考察心得，我有經歷。民國89年6月1日，從衛生所主任，轉調衛生局，代理第一課（今疾病管制科）課長，不過，每週仍有兩天回衛生所，辦理醫療門診和公衛、行政業務。當年底，有英國公共衛生考察行，我算是新人，卻佔了一席，深覺虧欠和不安，欲推辭。我的人生觀，「非己份，勿竊佔」、「天上掉下來的禮物，不是禮物」、「賽翁得馬，焉之非禍」。後來，仍依長官指示，跟團前往。

用公費，我到英國考察十天，這是此生首次搭機出國，天大的榮耀和福份。我們經台灣駐英代表安排，在首府倫敦，見到英國衛生部的署長級官員。所以，我拋棄高薪，為衛生局持續賣命20年，豈非應該？為何說賣命？因工作壓力大吧，我罹患心房纖維顫動和心房撲動，前後約十年。其實，不能亂推諉，亂怪罪，當外科醫生，上手術台，豈非沒壓力？尤其手術併發症或失敗，挫折、失意、內疚可深。

回國後，我被交辦撰寫考察心得報告，縣府列管的。此行，包括局長、技正、兩位課長、兩位衛生所主任，共6人，另兩位自費的家屬，合計8人，我最資淺，當然由我撰寫。我用心寫了三、四萬字，被退件7次，總算交差了事。目前回想，有點內疚，浪費公帑，我搞不清自己寫啥東西，好像虛應故事，應付了事。

日本是全世界老年人口比例最高的國家，2005年就跨入超高齡社會，2010年達23.1%，也是對老人最體恤和貼心的國家，本書大半以日本作為標竿和典範，例如，位於新宿地區的京王百貨，專為老人服務；東京的高齡者銀座，指的巢鴨高齡者生活商圈；位於千葉縣勝浦市，不只活著，還要感受生活的團體家屋；千葉縣柏市的國民住宅，推動長壽社會造鎮計畫，讓銀髮族再就業，自創人生第二春；還有，無障礙住宅等案例，都是台灣值得仿效的方案。

老年人的定義是啥？年滿65歲，就是老年人。高齡社會的定義是啥？聯合國定出三個指標，老年人口比率達到7%，表示這個國家邁入「高齡化社會（aging society）」；如果達到14%，則是「高齡社會（aged society）」；如果達到21%，則是「超高齡社會（super aged society）」。台灣早已是高齡化社會，依據官方統計，民國106年，老年人口就會超過14%，邁入高齡社會；民國114年，台灣將邁入老年人口超過21%的超高齡社會。明年就是106年，我們馬上可以驗證，預估的統計是否正確。

此書，建議老年人，做好以下準備。第一，完整病歷存放一處。找一家有開辦高齡醫學，離住處不遠的醫院，將病歷匯集一處，固定一家醫院看診，老來病重時，不必重頭全身檢查。第二，想好緊急時往哪家醫院送。心肌梗塞、中風、主動脈瘤剝離或破裂，都是緊急又生死關頭的大毛病，要先預計往哪家大醫院送，交代家人，避免亂了手腳。

第三，平常就診的醫師不能比自己老。比自己老的醫師，早已退休，或比自己先走，重新換醫師就診是問題。第四，是否插管、氣切、急救或器官捐贈，事先做好安排。首先要簽下「預立選擇安寧緩和醫療」意願書，並註記在健保卡上，免得家屬無所適從，插管又心肺復甦術的，搞得一堆有的沒有的。

第五，找好照顧的人和照顧的地方。中風長期臥床，失智到處亂跑，找家人照顧，久病無孝子，或拖累配偶；聘請外傭照顧，適應嗎？錢準備夠了嗎？送往安養中心，可接受嗎？錢準備夠了嗎？第六，交代身後事，也要交代錢財事。沒錢，活著痛苦；錢多，死後痛苦，兄弟鬩牆，敗壞名聲。財產信託、預立遺囑、遺產分配，都是必須動腦筋思考的重要議題。

105年9月1日，我正式跨入老年人口。今年10月初，某晚，莫名其妙地，里長送來壽桃、壽糕；隔兩天後，某晚，鄰長送來名冊，要我簽收2000元敬老年金。此刻，我終於覺悟，我真的是老年人口。這個年齡層，預估平均壽命，男的可到80歲上下，也就是預估，我還有15年的餘命，對我來說，這是不敢奢望的奢望。

剛好，再兩個月，我將永離職場，退位給年輕人；也不想再從事臨床醫療，雖然醫師執業沒有年齡限制。70餘歲、80餘歲、90餘歲，還在執業，讓我難以想像。我自己立下規範，以五年為一個階段，完成了第一個五年，再來考慮下一個五年。如前面說的，我的興趣是園藝和寫作，它們是我的夢。

園藝不僅是夢，且是每日的工作，每晚躺下後，每晨起床前，我都會想著，到田裡要做哪些事？有哪些事要做？田裡工作是做不完的，單除草、拔草，每天就有得忙。不僅有得忙，還不能偷懶，如果一週、兩週不整理，馬上雜草叢生；如果半個月、一個月不入田，肯定荒蕪如荒野，重新整理更耗工。辛苦嗎？確實是辛苦，卻辛苦得快樂。以一個內向，喜離群索居的人，沒有比躲在田裡，更愜意舒適的工作了。

寫作，是我的嗜好。我思故我在，沒有動筆寫字，抒發情緒，心情就是不抒發，不舒暢，不快樂，好像自己從宇宙間蒸發了，虛無，飄渺，不存在。若寫作功力差，上不了檯面，自己花錢，自己出書，我不為也，意義何在？我會嘗試投稿，由出版社主動出書，那才是真正的肯定。

其實，無妨，自己功力不夠，寫作自娛也不錯，至少，吳家兒孫輩，尤其小千比，他總會看阿公，累積數年，寫他的日記、傳記，和寫給他的勉勵吧。看來，我的夢想，全仰賴小千比了。從他出生，阿公就疼著他，把屎把尿的，往後，更要千疼萬疼，讓他一心向著阿公，閱讀阿公的著作，成為阿公的粉絲，完成阿公此生唯一的夢。好嗎？

唯一擔心的，兒子和媳婦要抗議，抗議我霸佔他們的兒子，千疼萬疼把孩子疼壞了，疼爛了。真的嗎？放心，絕不會！我不會含飴弄孫，讓小千比壞了牙齒；我不准也不陪著玩網路遊戲，讓小千比跳脫現實，誤入虛無和荒誕；我會指導四書五經，尤其唐詩宋詞，讓小千比有如老祖宗吳承恩，是中國歷史上留名的大作家。以上，向兒子和媳婦，簽名蓋章，掛保證。

「回應」吳鈴華：「哈哈！心誠則靈，會實現的，很快的，你可是又多了一個小粉絲囉！很快的，台灣也將邁入高齡社會。人嘛，出生在醫院，終老也離不開醫院，從小體弱多病的我，早有定見，只有賴著長庚了。」我：「您是大粉絲。謝謝。老哥的文章落落長，沒人要看。」吳鈴華：「對呀！我是你的大粉絲喔，我喜歡看短篇文章，很有意思。多多益善喔！」我：「長篇自傳式小說，50萬字，『遠渡黑水溝的家族』，我有用電子郵件寄給您嗎？您有收到嗎？您看過了嗎？很精采的。」吳鈴華：「有呀！但是我的電腦中了勒索病毒無法開啟。」我：「可惜。有請工程師解毒嗎？還是全部刪除，再重新灌軟體。問豪明是否能處理，年輕人資訊能力較強。還是重新買一台電腦？等電子郵件功能沒問題，通知一聲，我重新寄給您。」吳鈴華：「家明說，被勒索比特幣約台幣四萬元，但有人付了贖金後，石沉大海，所以又重新灌軟體了，你可以寄至wu6813@gmail.com，謝謝。」我：「太好了。幫我鑑定一下，功力如何，投稿聯經或中時，有可能被肯定，同意幫我出書嗎？有市場價值嗎？出版社能賺到錢嗎？經濟考量，有錢賺，出版社才願意出書。如果您鑑定可以，我再寄往出版社，免得浪費郵資」（105年11月16日完稿）