南亞大海嘯十日救援行動 八十七、投稿彰化衛生

南亞大海嘯十日救援行動

八十七、投稿彰化衛生

作者：吳聰賢醫師

此次南亞賑災行，我寫了一篇文章登在「彰化衛生」。沒想到「彰化衛生」竟然有人看，不少醫界朋友或大學同學，稱讚我「人飢己飢、人溺己溺」的愛心，也羨慕我難得的人生體驗。此篇文章題目「我參加南亞大海嘯十日救援行動」，全文轉錄於下，等於「在職訓練第15講」的濃縮版。

「93年12月26日，當地時間上午7時59分，印尼蘇門答臘亞齊省外海的印度洋，發生芮氏規模8.9的強烈地震，引起的巨大海嘯不僅橫掃印度洋濱海國家，包括印尼、印度、斯里蘭卡、泰國、馬來西亞、緬甸、馬爾地夫等，甚至直達非洲西岸。許多沿海村莊，例如泰國普吉島、PP島等濱海度假勝地，均遭突如其來的海嘯侵襲，巨浪捲走海灘上的遊客，夷平沿海旅館與住家房舍，樹木被連根拔起，汽車遭巨浪衝翻，無數罹難者屍體在水面上載沉載浮。據估計，此次南亞大海嘯30萬人死亡，其傷亡史無前例。

我國衛生署疾病管制局響應世界衛生組織「百日救援行動」的號召，緊急籌組防疫隊前往南亞，呼籲各縣市衛生局及轄下同仁踴躍參加。在葉局長鼓舞下，本縣有數名衛生局、所防疫同仁，本著四海之內皆兄弟，與人飢己肌、人溺己溺之胸懷，捲起袖子，自告奮勇參加此行動。

在災後環境惡劣、衛生條件差的情況下，正是傳染病猖獗的時刻，如登革熱、瘧疾等蟲媒性傳染病，霍亂、A型肝炎、桿菌性痢疾、沙門氏痢疾、阿米巴痢疾等糞口傳染性疾病，以及禽流行性感冒、新型流行性感冒等，都是嚴重的疫病，世界衛生組織擔心死於疫病者會高於海嘯，這是我國派遣防疫隊前往的原因。

我參加疾管局第三分局李翠鳳分局長率領的第二梯次防疫隊，從1月11日至20日，共前往泰國支援十天。防疫隊以防疫為主，醫療為輔，包括公共衛生狀況監測、衛生環境評估與調查、病媒蚊和孳生源監測與掃蚊作業，以及進行災後衛生追蹤等，並提供泰國防護衣、口罩、屍袋、X-ray片子、DNA檢測儀等防疫物資，我主要從事醫療工作。

泰國全國分成六個區，包括北、東、西、中、南、東北區，其中北區9府（province）、東區7府、西區5府、中區22府、南區14府、東北區19府，總共76府。台灣防疫隊活動範圍主要是南區的攀牙府（Phang-Nga province）、普吉府（Phuket province）。此次大海嘯，泰國死傷首推攀牙府最慘重，其次是普吉府，除了P.P島外，克拉碧府（Krabi province）受損輕微。攀牙府死亡與失蹤約8000人，普吉府約200人。泰皇拉瑪九世（Rama Ⅸ）之皇孫Khum Ploypailin亦在此災難中遇害。

泰國道路用阿拉伯數字命名，從普吉島往北延伸到攀牙府的主要幹道是「402」，它屬於國道，至於「4020」、「4021」、「4022」等，則是府道。我們每天進出需走「402」道路，它在攀牙府境內，瀕臨海岸線而行，道路兩旁景觀悽慘，比颱風掃過或砲彈炸過還嚴重，雖災後已超過兩星期，仍隨處可見翻覆之機車、汽車被污泥覆蓋，連泰國軍方一艘大型巡邏艇都被沖上岸，卡在道路另一邊斜坡上的樹叢，離港灣至少2公里遠。

攀牙府境內「402」道路旁有一處錫礦坑，海嘯後變成湖泊，猜測有200人淹死在裡面，除泰國軍方外，韓國、德國等國際救難隊均出動多台抽水機具，每天持續抽水，週邊則圍繞不少滿臉愁容，悲戚無助的人們，雙掌合十或跪拜地上，靜候失蹤的家人遺體出現。我離開泰國以前，此錫礦坑已陸續尋獲二十幾具屍體。

攀牙府最大的災民臨時收容中心Bang Muang，依管理中心資料記載，此收容中心家戶588戶，總收容人數3450人，家屬死亡人數超過300人。攀牙府整個沿海地區都是災區，除了此臨時收容站外，從南往北另有十餘處收容站：Tablamu navy base、Khao Lak（Matain）、Bang Neing、Keuk Kuk、Pak Weep、Ban Sak、Tabtawan、Nan Khem、Pru Teaw center等。

「台灣衛生醫療服務站」設於Bang Muang收容中心，位於一棟簡陋平房建築物的屋簷下，往外延伸，搭起帳棚當屋頂，前半部放置兩張併攏的桌子，上面覆蓋一條桌巾，桌子兩邊各放一條長板凳。長板凳請泰國官方協助，請當地志工用木條、木板釘製而成，外觀簡陋，坐起來卻蠻穩靠的。我與護士坐一邊，翻譯與候診病患坐另一邊，病患則坐塑膠椅，斜對著我。

帳棚屋頂的後半部，用布幔圍成一個小空間，不到兩坪大，這是我們的倉庫，堆放防疫物資與藥品的地方，因為沒有門戶，結束看診時，重要東西不敢放裡面，如電腦、印表機、傳真機、延長線、衛星視訊器材等一定隨人帶回。倉庫没門没戶，只有布幔，外人通行無阻，偶而發現少了某些防疫物資，因藥品較專業，一般人拿了也沒用，所以無遺失情形。

我們服務站貼有四、五張海報，每張印有台灣與泰國雙方國旗，下面註記「Taiwan Public Health ＆ Medical Service」；另外有一塊白布，約兩張全開報紙大，則請當地華僑幫忙，將服務站名稱翻譯成泰文。整個服務站，地方雖小，五臟俱全，是疾管局林頂副局長領軍的第一梯隊同仁，無中生有，艱辛創立起來的。這就是台灣防疫隊的根據地，因有此平台，台灣和各國際友人、媒體等有了接觸與溝通的機會。

海嘯超過兩星期，Bang Muang收容中心廣場仍排滿大大小小、五顏六色的帳棚，大部分是3-4人用的小型帳棚。帳棚正面懸掛紙板，書寫泰文，類似門牌。白天艷陽高照，攝氏35度的大熱天，這種帳棚待不住人，會熱死人的，加上紅塵飛揚，環境是惡劣的。人們仍住在帳棚裡，但泰國官方正趕工建築臨時組合屋，預計此地搭蓋400間組合屋。其實不能算組合屋，它比真正組合屋簡陋，只是用木樁搭建骨架，然後釘上薄夾板而已，屋裡空無一物，沒有廚房、桌椅、床鋪、衛浴等設施。

Bang Muang收容中心原本有三處醫療站，包括台灣防疫隊、日本救難隊與泰國官方醫療站，日本救難隊則在我抵達前三天撤回，將新型充氣式帳棚與所有醫療器材悉數捐給泰方。因泰國人認為台灣藥品較有效，所以我們醫療站沒得空閒，中餐常拖到下午1-2時，才躲到我們的倉庫裡面，站著草草吃下災區供應的免費災民飯。泰國派駐當地救援的官員，或義警、義消、學生等志工，都喜歡到我們醫療站來。

泰國教育單位放假兩星期，鼓勵同學到災區服務，所以收容中心有不少國中生、高中生與大學生義務幫忙，從關懷、撫慰、諮商，到燒飯煮菜、垃圾收集、環境打掃與廁所清洗都全力投入。我遇到幾位朱拉隆公大學（Chulalongkorn University）畢業或仍就學的泰籍年輕志工。朱拉隆公大學由泰皇拉瑪五世朱拉隆公創立，是泰國最早成立的大學，也是最大的大學，等級比曼谷大學高，相當於北京大學、台灣大學。朱拉隆公身受泰人愛戴，幾乎被神化了，此行救援行動發現不少商家，均在店內點香祭拜遺照。

十日的救援行動，體驗到人生的無常與疾苦，但也認識到不同種族與膚色的人性光輝，大家都是地球村的一份子，愛就散播在你我之間。我發揮潛能，善盡國民外交，也力行人性關懷，在我看診第五天，即不需翻譯的幫忙，直接用泰語和泰人溝通。我背了200多個泰語字彙，看病遊刃有餘了，例如：打噴嚏sgan（石岡）、發燒benkai（免開）、咳嗽ai（愛）、頭fa（罰）、痛bu（不）、頭痛bufa（不罰）、頭暈bumbum（悶悶）、下痢tonsija（通西雅）、肚子dom（動）、腹脹domful（動富兒）、流鼻水kimulai（去母來）、流鼻水之文雅用語lanmulai（郎母來）、喉嚨痛geipo（解剖）、咳痰mislin（迷失林）、眩暈wenfa（冤罰）、牙痛bufam（不放）、嘔吐agen（阿尖）、肚子痛budom（不動）….。」