南亞大海嘯十日救援行動 五、女泰籍勞工與愛滋病

南亞大海嘯十日救援行動

五、女泰籍勞工與愛滋病

作者：吳聰賢醫師

相同的場合，我也常拿泰籍勞工為題講冷笑話，這個故事從哪裡聽來的，我自己也忘記了。「彰化福興工業區某製造廠聘請一批女性泰籍勞工，有一名女泰勞入境後前3天的健康檢查正常，但半年後的健康檢查卻發現感染愛滋病毒，在遣送出境前，我帶領衛生局疾病管制課同仁訪視她，製作疫情調查筆錄。」

外勞入境後前3天，需前往疾管局指定的醫院作健康檢查，彰化縣被指定的醫院只有彰基與秀傳，一般均由仲介公司直接專車接機送往醫院檢查。此第一次健檢不必向當地衛生局核備，但往後每半年的健檢則須核備，包括6個月、12個月、18個月、24個月、30個月共5次。不過，93年1月15日起，外勞管理辦法修訂，健檢時間改為一年，所以需向衛生局核備只剩下6個月、18個月、30個月3次。

「原來這位女外勞，爲了大筆撈錢，白天在工廠站著賺，晚上則躺著賺，她晚上兼職賣淫。我們問她半年來總共性交易幾次，她回答說3000次。其中2/3與外勞交易，另外1/3與本勞交易，也就是說可能有1000個本國人被感染。」我每次說到這裡，一定哄堂驚愕聲。「性交易當然不會留下姓名與住址，這些性接觸者根本無從追蹤，如果妳的老公就在這一千個本國籍勞工裡面，那妳也會死得很難看，包準被老公感染。」

我都會趁聽眾驚愕中，宣導潛伏期與空窗期的概念，「為何這位女泰勞入境檢查沒有，半年後卻檢查有？這牽涉到空窗期（window period）的問題。空窗期與潛伏期（incubation period）不同，從感染到發病的期間稱為潛伏期，空窗期則指從感染到能檢驗出來的時間。早期空窗期長達半年，最近因為檢驗試劑進步，空窗期已經縮短為6-12個禮拜。這一題很重要，如果考試一定會出。」說到考試大家眼睛一亮。

每次衛教宣導均扯泰國後腿，如果泰國政府知道鐵定恨死我了，難不成找人叫我封口。亞洲國家愛滋病患以泰國最多，估計超過百萬人，其次為中國大陸，中國官方宣稱二、三十萬人，但猜測應該不會低於百萬人。目前，泰國愛滋病防治策略奏效，是台灣觀摩的對象，個案數之增加不僅逐漸減緩，甚至已有下降之趨勢。