簡易流行病學與生物統計學 一四五、必須氨基酸與必須脂肪酸

簡易流行病學與生物統計學

一四五、必須氨基酸與必須脂肪酸

作者：吳聰賢醫師

氨基酸共有20種，其中必須氨基酸有10種（「自由基之陰謀」作者增山吉成說必須氨基酸只有8種），為人體必須元素（essential elements）、必須營養素（essential nutrient），除纈氨酸、組氨酸、白氨酸外，另外七種為精氨酸（Arginine，Arg）、異白氨酸（Isoleucine，Ile）、離氨酸（Lysine，Lys）、甲硫氨酸（Methionine，Met）、苯丙氨酸（Phenylalanine，Phe）、蘇氨酸（Threonine，Thr）、色氨酸（Tryptophan，Try）。

有必須氨基酸，當然也有必須脂肪酸，體內無法合成，需從飲食攝取。必須脂肪酸（essential fatty acids）有三種，屬不飽和脂肪酸，包括亞麻油酸（Linoleic acid，18個碳，2個雙鍵）、次亞麻油酸（Linolenic acid，18個碳，3個雙鍵）、花生油酸（arachidonic acid，20個碳，4個雙鍵）。必須脂肪酸在植物油中含量較多，尤其紅花籽油、葵花籽油、玉米油。目前，次亞麻油酸不認為是必須脂肪酸。其他，必須維生素15種，必須礦物質18種。

流行病學研究發現，愛斯基摩人的糖尿病、冠心病罹患率均很低，從飲食研究認為與深海魚油有關。魚油含有多量ω3脂肪酸，包括：二十碳五烯酸（eicosapentaenoic acid， EPA，C20：5ω3；表示20個碳，5個雙鍵），及二十二碳六烯酸（docosahexaenoic acid, DHA，C22：6ω3 ；22個碳，6個雙鍵）兩種，具有降低三酸甘油脂（triglyceride，TG）、膽固醇（cholesterol）、極低密度脂蛋白膽固醇（VLDL-cholesterol）、和極低密度脂蛋白三醯基甘油脂（VLDL-triacyl- glycerol）濃度的作用。

魚油（fish oil）中的EPA、和DHA，其ω3脂肪酸可降低三酸甘油脂，但不會降低低密度脂蛋白短固醇（LDL-cholesterol，LDL-C）或高密度脂蛋白膽固醇（HDL-cholesterol，HDL-C）。亞麻油酸（Linoleic acid）的2個ω3脂肪酸及次亞麻油酸（linolenic acid）的3個ω3脂肪酸，對TG、LDL-C、或HDL-C均沒降低作用。

飲食中多元不飽和脂肪酸、飽和脂肪酸的比率（polyunsaturated to saturated fatty acid，P/S ratio）高低，會影響血脂肪的濃度變化，較低的P/S比率，可增強ω3脂肪酸的作用。以上所提五種脂肪酸與各類血脂肪的關係非常混亂，我自己都搞不清楚。電台賣藥廣告「深海阿拉斯加某某魚油，打筋絡，通血路，降血油，治療血濁、血膏效果好，專治高血壓、心臟病、糖尿病，沒吃會後悔！」誰相信？很多人相信。

哪家幼兒奶粉不吹噓EPA、和DHA的功效？好像吃了智商馬上變180，未來不是狀元就是探花。我在大竹區衛生所，每星期二上午的預防注射門診，好像生意人，也會吹噓誇大唬人，「有沒有給小孩吃母奶？吃母奶的小孩健康，不會生病，腦筋也比較聰明，將來一定台大醫科。我是吃母奶長大的。」您想這位母親下一胎會不會哺餵母乳？