白袍診間驚奇
六十、走不回去的吸毒人生：猥瑣齷齪走一生（第八回）
作者：吳聰賢醫師
關鍵字：公共衛生護士（公衛護士）、社區地段護士（地段護士）、開放性肺結核、多重抗藥性肺結核、超級多重抗藥性肺結核、都治關懷員、登革熱、子宮頸癌、結核病接觸者、扒灰（爬灰）、紅樓夢、金瓶梅、傳染病防治法、法定傳染病、鼠疫、漢他病、日本腦炎、蟲媒傳染病、吳氏自我失落症候群、聰賢自我放逐症候群。
我當臨床醫師，一邊救人，一邊害人，內心難逃譴責；我躲避臨床，走入公衛，仍逃不了宿命，也是一邊救人，一邊害人。有兩位結核病患，我動用公權力，用強制的手段，捆手捆腳般，強力地壓制他們，抓他們住院，接受隔離治療，卻都死在負壓隔離病房內。公衛只有行政工作，不牽扯醫療，卻也會害人，這是我始料未及的。我不殺伯仁，伯仁因我而死，我再次陷入自責中。
第一位，猝死在負壓隔離病房的，是一位七十餘歲的老先生，生有一男二女，鰥夫一人，老婆離世已十餘年，獨居在鬧市，一間鄰近火車站，也鄰近菜市場，位於大馬路邊的三樓透天店面。個案個性古怪，與兒子媳婦不合，多次爭吵，形同陌路，不相往來，很好的店面，不出租，也拒絕讓兒子做生意，一人霸佔整棟樓房，荒廢著。往下的故事，會看到很齷齪的人性，要有心理準備。
我執行強制送醫之前，必須先了解狀況，個案基本資料，是否開放性肺結核？痰塗片陽性，還是培養陽性？是一般肺結核，還是具有抗藥性的肺結核？為何要強制送醫？什麼理由要強制送醫？據衛生所公衛護士回報，老先生身材瘦小，身高勉強150公分，體重僅42公斤，不僅瘦小，還矮小，長得獐頭鼠目，兩隻眼睛烏溜溜的，亂瞄亂看，特喜歡往人家胸部看，色瞇瞇的，讓人很討厭，若非身為公職人員，真想呼他個大巴掌。
公衛護士說，個案因長期咳嗽，久咳不癒，拖延甚久，不時有輕度發燒，不得不就醫，經照胸部X光和驗痰後，痰塗片和培養具為陽性，醫院通報為開放性肺結核。老先生僅門診拿了一次藥，就拒絕再就醫，都治關懷員勸導不聽，衛生所公衛護士介入，千拜託，萬拜託，不聽就是不聽，連衛生所主任和護理長，連袂親自家訪，懇切勸說也沒用，只好通報衛生局，請科長抓人，強制送醫了。
衛生所每位「公衛護士（公共衛生護士）」，各有自己的地段，自己的地段，自己承擔和負責，故有「地段護士（社區地段護士）」之稱。例如，某鄉鎮轄內共有16個村里，該鄉鎮所屬的衛生所，若有4位公衛護士，平均分配，則每個公衛護士負責4個村里，那4個村里，就是公衛護士的地段。在感情融洽的衛生所，護理長會拿出該鄉鎮地圖，按村里，劃成4大塊，每位護士一塊，就是個人的地段了，當家訪或個案管理時，順路走去，方向順暢，多好辦事。
但在感情不融洽的衛生所，護理長排地段會很辛苦，手下的人，暗潮洶湧，斤斤計較，寸土必爭，不得不考量村里人口數、村里面積、村里遠近，勉強劃出四大塊，眾人抽籤，各取一塊。另有離譜的，事後又怪罪分配不公，「怎我的地段最偏僻？」「怎我的個案數最多！」「怎我的個案數最不配合？」逼得護理長無奈，「三年一運，好壞照輪」只好規定每兩年或三年，眾人輪派一次地段，大家才閉上嘴巴，默認。地段照輪流，會有一個壞處，土不親，人也不親，與地方的感情和熟悉度，都明顯下滑。
當然，感情融洽的衛生所佔多數，不融洽的衛生所僅佔少數。不要小看衛生所，有些衛生所人員編制蠻齊全的，醫師、藥師、護理師、醫檢師、放射師、稽查員、保健員、會計、人事等，五臟俱全，是公家單位，也等同一間有規模的小醫院。雖時代進步，業務擴充和增量，人力極度吃緊，仍然謹守本份，戮力從公。以疾管科來說，防疫人員有做不完的工作，公衛護士也有做不完的工作，永遠追趕著目標數在跑。
108年9月7日，週六，上午，我把「走不回去的吸毒人生」，第三回「醉生夢死為銷魂」，用Line寄給某衛生局同事，他的回覆是：「科長好，今天在噴藥，再找時間拜讀，謝謝分享。」不僅高雄有登革熱，彰化也會爆發登革熱，登革熱有假期嗎？防疫人員有假期嗎？當然沒有。我曾親自帶著噴藥工，逐屋逐樓，從地下室到頂樓陽台，噴灑殺蟲劑，其間之辛苦，我了然於胸。曾有位家長，氣兇兇咆哮，拉著我胸前識別證，大聲喊叫：「你是吳聰賢科長，我小孩有氣喘，叫你不要噴藥，你偏要噴藥，如果孩子出問題，我會告死你！幹！你等著瞧！」我當了二十年公務員，不知被幹了多少次，我都數不清了。
早期的公衛護士，經營地段很努力，把社區三姑六婆當家人，哪家有幾個男孩、女孩？哪家小孩考上醫學院？哪家婆媳不合？哪家妯娌大打出手？哪家小孩是她親自接生的？公衛護士了如指掌，甚至哪家母狗生了幾隻小狗？公衛護士也都知道。早期醫療不發達，衛生所公衛護士是社區健康的守護神。我當衛生所主任時，就有一位資深公衛護士說，轄區內有二十幾名嬰兒，是她半夜親自接生的，沒想到，這些孩子都已長大成人，自己都做了父母，甚至還當了阿公和阿嬤呢，好個歲月不留人。
不過，結核病個案管理，由不得地段護士來掌控，必須逐案平均分派，因疾管署規定，每個公衛護士管理的個案數，必須盡可能接近，不能差太多，免得勞務不均，管理不周，出了差錯。比如，甲公衛護士管理兩位結核病個案，乙公衛護士卻管理六位，相差三倍，這種差異中央無法接受。這也難怪，因個案管理不好，結核病會在家庭和社區散播，若變成多重抗藥性或超級多重抗藥性肺結核，那後果可嚴重，捶胸頓足也難挽回。
結核病常家庭群聚，也常社區群聚，如果全劃給該地段護士來管理，豈非累死一個人？所以，每當有結核病個案通報進來，完全不去考慮誰的地段，而採輪派方式，分派給各公衛護士，以致結核病個案非屬自己地段，是很常見的，以致環境、人物、家庭的熟悉度，必然大打折扣。一方面，職責所在，務必管理好結核病個案；另一方面，中央訂定很多管理指標，極度細節和繁雜，以致，公衛護士均極投入，不斷的家訪和家訪，務必讓個案完治，花費甚大的心力，讓人欽佩。當然，都治關懷員給了公衛護士很大的協助，否則失落、失聯的個案，不知有凡幾。
這位公衛護士還說，這位老先生個性孤僻，沉默寡言，有一技之長，原本在自家店面，開設鎖匙刻印店，老婆還在時，老婆個性開朗，舌頭長，會與客人打招呼和套交情，聊上十幾、二十分鐘都沒問題，幫忙店裡不少生意，總能維持一家溫飽。自從老婆去世後，客人不來了，生意一落千丈，門可羅雀，半天也不見一位客人，撐了幾年，有開店等同沒開店。後來，時勢所逼，關門大吉，店門很少再打開了。
老婆生前罹患子宮頸癌末期，發現時，已經來不及了，無法手術，只能電療和化療，這要怪罪她自己生前，多次拒絕公衛護士的子宮頸抹片檢查邀約，每位公衛護士，各有自己的子宮頸抹片檢查目標數，為了考核成績，努力邀約是必然的。自己延誤病情，在娶媳婦進門後，沒一年，就病死了，也可說枉死了。媳婦娶進門後，兒子和媳婦住三樓，老先生和老婆住二樓，當老婆過世後，老先生就一人獨自住在二樓。至於兩個女兒，早已出嫁，隨著自己的丈夫，搬往新竹和台南，因路途遙遠，難得回家探望一次，僅農曆初二，會回娘家，但自從母親過世後，就更少回家探視老父親了。
為了調查接觸者，公衛護士問出了兩個女兒和兒子的電話，打電話過去，兩個女兒均說，「已兩、三年沒回家了。」打電話給兒子，兒子也說，「雖同樣住在彰化，已兩、三年沒回家了。逢年過節，包括農曆春節，父親也不曾過來。」家人均不符接觸者定義，公衛護士碰了壁，要叫苦了，結核病個案接觸者等於零，達不到目標數，會很麻煩。女兒住南北外地，極少回家探視，稍微可接受，家家有本難唸的經嘛，但為何兒子媳婦一家人，會跟老先生形同陌路？不相往來，這是有原因的。
公衛護士說，老先生很猥瑣齷齪，每逢媳婦在一樓後面客廳，餵孫子母乳時，他都會故意假裝上廚房喝水，或假裝上廁所小便，廚房和廁所，都是一樓後面搭建的鐵皮屋，他頻繁地進出，看似正經，眼睛卻有如賊眼般，偷瞄媳婦肥滋滋的大乳房。有一次，被媳婦發現，媳婦氣得飆出眼淚，「不要臉的東西！當什麼人家長輩！」罵了好幾句，抱著孩子，往三樓奔去，從此，打死再也不在客廳哺乳。
老舊的三樓店面，屋齡少說五十年，三樓沒有衛浴設備，可能是後來加蓋的，只有二樓樓梯轉角處才有，三樓是兒子媳婦一家人的房間，二樓則是老先生和老婆的房間，老婆死後，就他一個人睡二樓。每天晚上，媳婦拿著臉盆，裡頭裝著毛巾、香皂，以及換洗衣服，下到二樓洗澡時，老人家很噁心地，常趁兒子不在家，或兒子不注意時，藉機躡手躡腳，不動聲色，悄悄地跑到二樓浴室門口，偷窺媳婦洗澡。
有一次，媳婦無意間，看到一雙眼睛，在浴室門下邊的通氣窗外，圓睜睜地，一眨也不眨，往上直瞧著自己的胴體。媳婦嚇壞了，好像遇見鬼，驚叫連連，大喊救命，「救命啊！救人啊！有鬼啊！」等定睛一看，不就是公公的眼睛嗎？為了此事，兒子與老先生吵了好幾次，吵到翻臉，吵到要動粗，吵到要叫警察。最後，兒子一家人搬了出去，在外另租屋居住，兩家形同陌路，不相往來，逢年過節，兒子一家人也不回去，老先生徹底一人獨居，哪天猝死，屍體發臭，都沒人知道。
對公衛護士的報告，我帶著懷疑的態度，「真的，還是假的？世上竟有這麼噁心的人？不會吧？怎當人家的公公？下流加三等，豈非跟古代的公公，玷污媳婦的扒灰不相上下？」應該不會如此齷齪。何謂「扒灰」？你可知道？「扒灰」又名「爬灰」，專指翁媳相姦，或公公玷污媳婦的亂倫事件。柴火燒成灰燼後，人用狗爬式地爬過灰燼，必然弄髒膝蓋，「膝」音同「媳」，故用爬灰或扒灰，暗指公公玷污媳婦，搞出不倫之戀。
中國著名古典文學「紅樓夢」裡頭，有提到扒灰。焦大藉酒裝瘋，酒醉罵人：「扒灰的扒灰，養小叔子的養小叔子！」罵得有憑有據，罵得命中要害，害得口齒伶俐，又了解內情的王熙鳳，頓時噤若寒蟬，無言以對，假裝沒聽見，假裝沒事，趕緊度過尷尬。
另一本中國知名古典文學「金瓶梅」裡頭，也提到扒灰。嫂子王六兒，與小叔韓二，多次互通款曲，被人識破姦情，某次，韓二趁大哥不在家，買酒到嫂子家，兩人合吃酒，再上床睡覺。正當兩人月圓花好時，好幾個無賴鄉民，好事之徒，打破門窗，闖了進來，將裸體的兩人，捆綁一起，遊街示眾，造成市井轟動。
路旁有市民，跑來看熱鬧，看免費的春宮，當知道實情後，大聲說著：「小叔和嫂子通姦，該送官絞殺！」此時，有人認出大聲說話的人，綽號名叫陶扒灰的，「一連娶三個兒媳婦，都吃他扒了」。於是，有人反嗆他：「小叔和嫂子通姦要絞殺，翁媳通姦是否也要絞殺？」說得陶扒灰的，啞口無言，不敢吭聲，趕緊逃之夭夭，免得自討沒趣。
老先生一人獨居，公衛護士家訪時，總不至於往自己臉上抹糞吧？應該是公衛護士，厭惡自己胸部，被齷齪的老頭子窺視，假公濟私，故意抹黑老先生吧？套句現代說詞，不是抹黑，而是抹黃。但回頭一想，不盡然如此，為了調查結核病接觸者，爭取目標數，公衛護士必然找上老先生的兒女們，進行相關疫情調查，說不定是兒女媳婦們，與老父不合，故意向公衛護士投訴，藉機抹黑老先生。喔！有可能喔！
何謂「結核病接觸者」？疾管署多年來，建置「中央傳染病追蹤管理系統」，內含「結核病追蹤管理系統」，當醫院有結核病個案通報進來，衛生所護理長或結核病主辦人，完成個案分派後，公衛護士須即刻家訪，訪視、調查和追蹤個案，其中一項調查是，「結核病接觸者有哪些人？共有多少人？」接觸者有很高的風險罹患肺結核，極可能是被感染者，甚至，接觸者本身就是感染源。接觸者的定義極度複雜，各行各業，莫衷一是，各有不同定義，非一般人所能了解，不去詳述，免得浪費時間，最簡單的兩個定義是：一、與個案共同居住者。二、與個案一天內接觸8小時以上者。
依照美國的管理通則，每個結核病個案平均有十名接觸者，疾管署也以此標準要求各縣市衛生局，為督促達成目標，接觸者人數，成為中央考核地方的考評指標之一。對獨居的老人家，找尋接觸者可難了，根本沒有接觸者啊！找左鄰右舍或親朋好友，總可以吧？但必須慎防洩漏個案隱私。結核病是可怕的傳染性隱疾，日據時代，是要拉草繩的，把人隔離在家的。公衛就怕病患隱私被洩漏，以致被眾人排擠和排斥，躲得遠遠的，還在背後指指點點的，簡直讓病患，生不如死，乾脆死掉算了。
找結核病接觸者，外人很困難，不易和不行，怕洩漏隱私，自己不僅受懲處，甚至還罰鍰，傳染病防治法有規範，罰鍰9萬至45萬元。只好往自家人找，包括兒子、媳婦和小孫子，還包括嫁出去，遠住新竹和台南，兩個女兒所屬的兩家人。所以，公衛護士會有這種齷齪和噁心的訊息，可能是找上媳婦後，媳婦向公衛護士告的狀。已經徹底翻臉，形同陌路，打死不往來的，還怕家醜外揚嗎？世上豈有這種齷齪的公公？可見不是公衛護士抹黑，而是媳婦抹黑。哇！有可能喔！
遇上沒有家人的獨居者，公衛護士怎麼辦？如何找出接觸者？又不能無中生有，只好把自己當成接觸者，充當人數。接觸者必須照胸部X光，和進行結核菌素皮膚試驗，挺麻煩的。公衛護士挺可憐的，為了接觸者目標數，幾乎要含淚下跪懇求了。懇求誰？懇求里長、鄰長和轄區警員，他們都是廣義公務員，不會洩漏個案隱私，請他們當接觸者，以衝目標數。大學或專科護理科系畢業，起跑點是大醫院護士，努力學習臨床，累積經驗；接著，轉往衛生所當公衛護士；至於人生圓滿的終點站，則是學校的校護。可見公衛護士是辛苦的工作，責任大，壓力大，僅是人生旅途上的中繼站，或許說是跳板吧。
彰化縣結核病個案管理，只會比全國其他縣市更嚴格，而不是更寬鬆，會依據中央的考評指標，訂出嚴格的評比報表，包括個人評比和衛生所團體評比，每週檢討全縣百五十餘名公衛護士成績，在接觸者這一項，如果持續墊底，接觸者少於兩人的個案數，超過3-4人，肯定被我叫到衛生局來，好聽是指導和勉勵，真實是訓誡。我當科長，我有責任指導、勉勵和訓誡。每三、四週，公衛護士被叫到衛生局簡報室外，排排站，然後輪流進入簡報室，接受我面談，她們的眼眶是泛紅的，我內心也是極度不捨的，她們訴著委屈：「吳科長，不是我不努力，不是我不盡心，是真的找不到接觸者，請不要逼我了，我不如死掉算了！」
結核病是法定傳染病的一種，有衛生所公衛護士管理；常見的法定傳染病，至少有二、三十種，結核病除外，均由衛生所防疫人員來管理，職稱是醫檢師或放射師。衛生所的編制，防疫人員只有一位；卻有四位，甚至十餘位的公衛護士，依鄉鎮人口數不同而調整，兩者人力差異很大，為何如此？你知道原因嗎？原因很簡單，因每年結核病通報人數，比其他林林總總的傳染病，通報人數的總和，還要多很多。因結核病個案數多，當然要更多的人力來管理。我當科長時，醫院一年通報結核病，超過千餘例，大抵一千二百、一千三百人，直到接近退休時，病例數才逐漸降到七、八百人。
老先生拒絕就醫，衛生所通報衛生局，我當科長的，就必須出面抓人，強制送醫了。事前的準備作業，包括聯繫轄區警員和消防局救護車，大致就緒後，我帶著衛生局結核病主辦人出發。來到個案家，衛生所護理長和公衛護士已在場，警車和救護車也陸續到場。我不多話，我經驗豐富，早已駕輕就熟，我故意板著臉孔，不苟言笑，用命令的口吻，指著119救護車說：「我是衛生局吳科長，走！我帶您去就醫，請上車！」
老先生沒有想像中難搞，不是火爆之徒，沒有半絲反抗，也沒有惡言相向，反而沉默不多話，有如小白兔般乖巧，不像有些病患會動粗，會幹譙，會逃跑，會躲藏。我曾遇過病患，拿著曬衣長竹竿，往我身上打來，還好，警員衝前一步，搶了下來，才沒受皮肉傷。也曾堵在病患家前後門，我堵前門，兩名警員開警車堵後門。結果，還是被病患從後門，衝向田埂，沿著稻田，逃了無影無蹤，追趕都來不及。
在我指引下，老先生原本想上救護車，卻突然跟從說：「我要尿尿，我先上個廁所吧。」會不會是緩兵之計，我內心顧忌著。他回頭往家裡走，我怕他逃跑，緊跟在後頭，不到半步距離，若有狀況，我可以第一時間抱住他。他往店面後方走，我寸步不離。走到屋子盡頭，來到一道門前，他還沒伸手開門前，我伸出右手，從背後扣緊他的腰帶。我不知道這道門是廁所門，還是後門的門，我怕是後門，怕他一開門，拔腿狂奔而去，所以有此動作。門一打開，還好是廁所，我探頭看了裡面，僅是廁所，沒另外有後門，我才放開緊扣腰帶的手，讓他方便尿尿。
等他尿完後，他遲疑著，又提出另一個要求，我心想著，「會是緩兵之計嗎？故意拖延著，好趁機逃跑嗎？」別做夢！我保證不會善罷甘休，今天一定把你關進醫院！他說：「我想去樓上房間，拿幾件換洗衣服和盥洗用具。」這個要求很合理，我無法拒絕。部立彰化醫院有販賣部，可以買到內衣褲和盥洗用具，但要花錢，我估計老先生應該缺少銀兩，沒工作，沒收入，跟兒女不往來，必然身無分文。我告訴他：「好，我陪您上去，除了拿換洗衣服，以及毛巾、香皂、牙刷和牙膏外，也記得，順便帶上您的健保卡。」
曾有結核病患，被我強制送到部立彰化醫院急診室，先照胸部X光，和常規血液檢查，再送往八樓隔離病房，免得住進隔離病房後，還要照X光等麻煩事。樓上照，要放射師推移動式的X光機，挺累人的；樓下照，被病患逃跑了，該怎麼辦？多對不起公衛端的努力喔。等待照X光時，因病患沒帶健保卡，家屬也沒跟來，害我必須幫病患辦理住院手續，還必須簽下名字，擔任病患的住院擔保人，意思是說，病患沒錢繳費時，我須負責還錢。
我跟著老先生上樓，老式樓房，樓梯原本狹窄，因樓梯每個階梯，都堆滿雜物，以及各類瓶瓶罐罐的，有玻璃的，有鐵製的，有塑膠的，害得寸步難行，我落腳極為小心，很怕踩空摔跤。來到二樓，二樓房門半掩，房門破了大洞，裡面陰暗潮濕，散發出很重的發霉味道，似乎很久沒人住了，有若倉庫，堆滿很多的紙箱和塑膠袋，門邊竟然看到一床，很骯髒的棉被丟在地上，看起來很噁心。老先生繼續往三樓走，看來，自從兒子媳婦一家人搬出去後，他不再住在二樓，改住三樓了。
往上一層，來到三樓，三樓房門壞掉，上下樞紐都掉了，以致把門板傾倒在牆角。房間裡頭，髒亂無比，有若垃圾場，讓人怵目驚心；迎面而來，惡臭撲鼻，讓我噁心欲嘔。裡頭沒有床鋪，床頭櫃當然沒有，也沒有衣櫥或衣架，僅是磨石子地板，又髒又黑的棉被和枕頭，胡亂丟在地上，老先生晚上應該睡在地上。不僅棉被，連髒兮兮的衣服，也隨意到處丟，比抹布還髒，我保證，這些棉被套、枕頭套和衣服，一定超過十年沒清洗。
我說房間有如垃圾場，一點也不誇張，因空蕩蕩的房間裡，地上到處堆滿垃圾，空便當盒、空泡麵盒、空寶特瓶、空啤酒罐、空養樂多罐、空塑膠袋等，成千上百，隨處亂丟，空便當盒上，湯汁發霉，有兩隻蟑螂，在上頭爬著呢。未免太誇張了，讓人無法置信，他是白痴、笨蛋，還是躁鬱症、思覺失調症？吃完便當，隨手打包，隔天早上就可丟給垃圾車了，這有困難嗎？想同情他也難，簡直「壞年冬，多肖郎」！他精神一定有毛病！
我保證，他不是做資源回收，因紙張、寶特瓶、鋁罐、玻璃罐，全沒有分類，也沒有整理，更沒有打包，而是亂七八糟地，任意棄置。不僅如此，發霉的香蕉皮、橘子皮，腐爛的蘋果、芭樂，泛黃的舊報紙，發黑的舊雜誌，更多的是用過的衛生紙，帶著噁心的淡黃色印漬，到處亂丟，到處亂塞。看來，老先生已七、八十歲了，還不時打手槍。天啊！倒楣透頂，我真後悔跟上來。
其實，把自家當垃圾場的，他不是第一人。我二十年公職生涯，比這種狀況還嚴重的，家裡全是垃圾，走進去都困難的，我至少遇過七、八人，也處理過七、八次。家裡塞滿垃圾，跟我有啥關係？左右鄰居必然投訴環保局，怎會是衛生局？環保局怕孤單，必然把衛生局拉進來，說：「環境髒亂，必然產生老鼠、蟑螂、蚊蠅等病蟲媒，衛生局豈能置之度外？」疾管科負責鼠疫、漢他病、登革熱、日本腦炎等蟲媒傳染病，當然責無旁貸。其實，正中下懷，我就是喜歡這類雜七雜八的業務，可長見識，多增知識。
某年，彰化市民生地下道，地下道出口某巷弄內，無數民眾投訴里長，里長心有餘，力不足，無法處理，改投訴環保局，於是，環保局行文各單位，包括衛生局、轄區派出所、彰化市清潔隊、里長辦公室和地方民意代表，大家一起會勘。不是衛生局強出頭，而是被拱出來，我與衛生所防疫同仁，一起跟個案面談，最後結論，雙方簽下切結書，十天後，若個案不清理垃圾，則由公家單位來清理，不得有異議，或任何損失賠償。
所謂垃圾，不是小量堆置，而是極大量、成千上萬的堆置，把二層樓的透天厝，全塞滿垃圾，二樓屋內全是垃圾，二樓陽台也全是垃圾；一樓照樣如此，垃圾堆到天花板，看不到天花板，也堆到看不見任何空間，以致門都打不開，害得個案不是睡在自家裡，而是附近廢棄的工寮。十天到期，上述單位全到場，包括衛生局，彰化市清潔隊還派來一輛垃圾車。清潔隊人員，圍著門口，杵在那裡，沒人發號施令，不知如何動手，其實，門根本打不開。怎麼辦？我是膽小的科長，卻弱馬有一步踢，大家總不能僵在那裡，浪費時間吧？我橫起心來，踏前一步，力壯山河，磅礡氣勢，拿腳把門踹，門栓弄鬆後，再兩手用力，硬把門板拆下來。接著，清潔隊員看有人啟動了，才開始動手。我不想讚美自己神勇也難。你知垃圾有多少？一輛垃圾車不夠，再加派一輛，總共運了二十輛車次，才把垃圾運完。
這種把家裡塞得像垃圾場的，不僅是台灣人，日本似乎也不少。十幾年前，某日本綜藝節目，專門尋找住在垃圾屋的人，再由節目製作單位花錢，請人清理垃圾。節目裡頭，也是垃圾積滿屋，人無法從正門進入，因門被垃圾塞死了，只能架鋁梯，從二樓陽台，勉強鑽入屋裡。清出來的垃圾，必然有存放多年，早已發霉、發黑的柿子、橘子和蘋果，也必然有存放多年，讓人噁心的臭雞蛋或臭鴨蛋。還有人，連破了鞋底的球鞋，仍保存在櫃子裡。
最近，緯來日本台，每週日，晚間11點至12點，有「跟拍到你家」的綜藝節目，我特喜歡，因可以窺探到真實的人生百態，特別是人性的喜怒哀樂。其中，有數次播出垃圾屋的情節，人就在垃圾堆裡，與垃圾為伍，吃喝拉撒睡在一起，真的很難想像。依我觀察，這些人談吐正常、邏輯正常、智商正常，不像有精神病，但卻又不正常，不知精神科醫學是否有此類病名？美國精神科醫學會的「精神疾病診斷與統計手冊」，似乎也沒有相關病名，不如稱為吳氏自我失落症候群，或稱為聰賢自我放逐症候群，可否？
話休細繁和離題，重回老先生的三樓現場，滿地垃圾讓人噁心和討厭，但有兩樣東西，我真的噁心到極點，三、四天吃不下飯，至今回想，仍然噁心欲嘔。第一樣東西，牆角邊，有兩大玻璃缸，每缸應有五公升容量，裡頭有八分滿液體，液體泡有東西，我瞪眼一看，一缸泡的是一條不知名的大蛇，呲牙裂嘴，挺嚇人的；另一缸則是白花花，橢圓型的蛋蛋，不就是雞佛嗎？天啊！這兩缸應該是藥酒，傳聞增強性功能的補品。王八烏龜！這麼老了，還這樣色，太可惡了！我不禁聯想到，偷看媳婦哺乳大咪咪，偷窺媳婦洗澡胴體，絕不是空穴來風。我很對不起，我錯怪公衛護士了，也錯怪了媳婦。
第一樣東西，很噁心；第二樣東西，與第一樣東西相較，更加噁心千萬倍。不是賣關子，而是怕你受不了，故暫且打住，下回再敘此第二樣東西。未來，當第九回鋪出時，請記得空腹閱讀，免得嘔吐，摔破手機，弄髒鍵盤。阿彌陀佛，現在回想起來，都覺得噁心。（108年10月3日完稿）
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