把酒言歡能幾回:(一三三)天降神兵國家隊
作者:吳聰賢醫師
唐杜甫:「涼風起天末,君子意如何?鴻雁幾時到,江湖秋水多。文章憎命達,魑魅喜人過。應共冤魂語,投詩贈汨羅。」
兩週前,阿吉帶他阿爸和阿母,來咱診所,預備打新冠肺炎疫苗,因前三劑打的是高端疫苗,平平安安,順風順水的,沒有併發症或副作用,發燒、腫痛都沒有,挺安全的,內心想著,保平安著好,毋通想要添福壽,此次也預備打高端疫苗,沒事最好。沒想到,竟然沒有高端疫苗了,高端疫苗隨到隨打,不需上網,不用預約,不必排隊,不是多到滿坑滿谷嗎?多到可以從冰箱溢出來嗎?何原因?因轄區衛生所將高端疫苗回收後,再也沒補貨下來,所以,診所沒有高端疫苗可打,我也變不出高端疫苗來,阿吉只能接受我們的建議,改接種最新的莫德納次世代雙價疫苗(BA4/BA5)。阿吉對莫德納次世代疫苗沒信心,擔心老人家接種後出問題,以致在我診間直幹譙,怎沒高端疫苗可打?還直說若出問題的話要我負責!天啊!若出問題,我哪賠償得起?要找財團法人藥害救濟基金會啊!高端疫苗何辜?要打就打,不打就拉倒,怎有高端疫苗可打時,要被人罵!沒有高端疫苗可打時,照樣被人罵!高端疫苗有如豬八戒照鏡子,裡外不是人!
自從日本打趴高端疫苗,也打臉台灣政府,政府高層滿臉豆花,更加滿臉無光,高端疫苗不被世界認證,打了等於白打,花錢有如打水漂,真丟臉!後來,一個月後,民國111年11月12日,中央流行疫情指揮中心宣布,已接種一劑或兩劑高端疫苗之民眾,如因入境他國需提交該國要求之疫苗接種證明,民眾可持相關證明文件,如電子機票、就學證明、工作證明等,以及健保卡和疫苗接種紀錄黃卡,前往疫苗合約醫療院所,經醫師評估後,補接種2劑疫苗,與最後一劑高端疫苗需間隔28天。若打AZ疫苗,兩劑需間隔4-12週;若打莫德納疫苗,兩劑需間隔28天;若打BNT疫苗,兩劑需間隔21天。好奇怪喔,為德不卒!日本的入境檢疫規定,要求打3劑世界衛生組織認證的疫苗,始能入境,若依照中央流行疫情指揮中心的宣布,高端疫苗不算,只打2劑疫苗,還不是照樣卡關,進不了日本國門!這哪是解決問題的方式?還有,補打2劑疫苗的花費,是一筆很大的爛帳,包括疫苗的錢,還有醫療院所的接種費,是政府花納稅人的錢買單?還是高端疫苗廠商要負責?我是終生防疫人,自家人責備自家人,真替疾官署長官汗顏!另外,依據「新冠肺炎疫苗合約醫療院所免費提供民眾接種服務獎勵措施」,合約醫療院所,除了原來的100元接種處置費,另外還有疫苗接種獎勵金,加總起來,打一劑疫苗的花費,保證超過100元,約130元上下呢。
日本前首相安倍晉三,與台灣關係良好,相當友好,曾多次訪台,與李登輝、馬英九、蔡英文等總統見面,其在任內,將台灣明確定位為「重要夥伴和友人」;卸任後,難以忘懷台灣,也頻頻為台灣發聲,民國111年2月,離安倍晉三遇刺身亡前5個月,由於兩岸情勢緊張,他在電視節目上明確表態,「台灣發生事態,就是日本發生事態」,被人簡稱為「台灣有事,就是日本有事」。這句口號在台灣引起很大回響,各大媒體頻加報導,也許有台灣人喜不自勝,會這樣想:「哇!不錯喔!中日兩國關係,好像兄弟之邦呢!兩岸若發生戰爭,日本人會挺我們,我們又多了一層靠山囉!」笑話!這是一廂情願的想法,應該有些日本人,內心嗤之以鼻,哼聲以對,不以為意地說:「開啥玩笑!台灣曾是日本國的屬地,受日本人統治管轄的,足足50年,兩方根本不對等,台灣打腫臉充胖子,兩者哪是兄弟之邦!台灣地位等同琉球群島的沖繩縣而已,哪能平起平坐?只能說台灣縣啦!」
西元1894年,滿清時代,朝鮮爆發東學黨事件,中日兩國受邀介入,結果引發中日甲午戰爭,滿清政府無能,潰不成軍,全面大敗,割地賠款,把台灣和澎湖群島割讓給日本,宰相有權能割地,孤臣無力可回天,台灣納入了日本口袋,滿清也喪失了對朝鮮的宗主權。嚐到甜頭後,緊接著,日本帝國主義領土野心,開始劇烈膨脹,逐漸發起「大東亞共榮圈」戰爭,主張在日本的帶領下,「從歐美列強的統治下解放亞洲」,其所覆蓋的區域,包括東亞、東南亞、南亞和大洋洲部份地區。首先,於民國20年,發動對中國的侵略戰爭,然後,逐步橫掃亞洲,建置大東亞共榮圈,若非民國34年,美國兩顆原子彈,轟炸了廣島和長崎,終於把日本打趴在地,把日本打回原形,日本無條件投降,結束了第二次世界大戰,否則,不僅台灣和澎湖是日本領土,連中國、朝鮮、韓國,以及東南亞等國,都劃進了日本疆域,我今日的國籍,在護照上,不會是「中華民國」,而是「日本帝國」;我的姓名不是「吳聰賢」,而是「口天聰賢」,「吳」被拆成兩個字,「口」和「天」,以仿效日本人姓氏。我死後,姓氏早已改了,不再姓吳了,我有何顏面回福建安溪,去見我地下吳家老祖宗?我是吳家不肖子孫啊!
如果,真的如安倍晉三所說的「台灣有事,就是日本有事」,繼任的現任日本首相岸田文雄,其所代表的日本政府,關於入境檢疫新規定,除了規定的「須持有世界衛生組織緊急使用清單中所列疫苗之3劑接種證明書,否則須提交72小時內PCR陰性證明,始得入境」外,應該再增加一條但書:「台灣人施打高端疫苗者除外,仍允許入境」,也就是說,台灣人施打了3劑,非世界衛生組織所認證的高端疫苗,也能入境日本。但可能嗎?結果是不可能!打高端疫苗者,除非PCR採檢陰性,否則仍進不了日本國門。所謂「台灣有事,就是日本有事」,日本跟台灣肝膽相照,日本跟台灣同一陣線,日本跟台灣是生命共同體,福禍相依,榮辱與共,是喊給台灣人高興的,讓台灣人爽的!除非是白痴或笨蛋,才會相信它是真的!憑什麼條件要日本人軍事支援,甚至幫台灣人打台海戰爭?讓日本琉球群島、九州淪入戰場?戰場的結局就是廢墟!讓日本人生靈塗炭,死於非命,甚至無葬身之地?不必用大腦,只用膝蓋想,也知道不可能!
以台灣的疫苗接種政策,想去日本旅遊、唸書、工作的人,再施打3劑其他種類的疫苗,至少須耗費4個月的時間,緩不濟急,只好接受PCR檢測了!部立台中醫院的PCR檢測,24小時內急件給報告,要價4500元,比打3劑疫苗成本還貴一倍,這筆費用誰來支付?中央流行疫情指揮中心嗎?還是高端疫苗廠商負責?依據「今日新聞」,110年6月10日網路綜合報導,從民國105年到109年,高端疫苗每股盈餘一直是負數:105年負1.84元、106年負2.64元、107年負3.17元、108年負3.97元、109年負3.61元,每年都處於虧損狀態,股價一文不值,等同壁紙!但109年爆發新冠肺炎疫情後,由於高端疫苗宣布投入新冠肺炎疫苗研發開始,股價由108年12月31日的每股28.5元,上漲至109年12月29日,宣布二期臨床試驗前的109.5元。到了110年5月1日,已經漲至417元,在不到一年半的期間,股價翻漲了13.6倍,公司和股東們全部賺翻了,歡欣鼓舞,鑼鼓喧天,響徹雲霄!
縱然來到今日,112年1月11日下午2點30分,高端疫苗每股收盤價,還有72.5元,比起之前的28.5元,72.5元÷28.5元=2.54倍,仍然翻漲1.54倍,並沒有悉數跌停崩盤。有人說,高端疫苗股價飆漲,屬於人為炒作,我不曾買過半張股票,也不懂得股票,你說呢?問你一句話:4500元PCR檢驗費,可以請求高端疫苗廠商買單嗎?高端疫苗廠商會買單嗎?別作夢了!是一筆呆帳,更是一筆糊塗帳,沒有人會負責的。走法律途徑,申請高端疫苗廠商理賠可行嗎?為了區區4500元,經年累月耗時,精神累贅,值得嗎?當然算了!至於中央流行疫情指揮中心呢?迫於輿論壓力,不得不慷納稅人的慨,准許再打2劑其他種類的疫苗,作為補償,若是PCR的4500元檢驗帳單,可無能為力了,因公家機關無此名目,哪來款項可以支付?其實,高端疫苗廠商說來真可憐,有夢最美,卻野心太大了,沒有自知之明,人心不足蛇吞象,粉身碎骨地,以小搏大,只有20幾億新臺幣的資本額,怎跟歐美大藥廠的數十億美元、數百億美元相競爭?我們只是人家的零頭而已,世界衛生組織怎會把高端疫苗看在眼裡?無法成為緊急使用清單中的疫苗,當然被人家打趴在地,鼻青臉腫,丟盡顏面呢!
你可知道?世界上有幾種新冠肺炎疫苗,被世界衛生組織所認證?世界上有幾個國家所生產的新冠肺炎疫苗,被世界衛生組織所認證?所謂認證,就是成為世界衛生組織緊急使用清單中的疫苗。全球有200多個國家,每個國家研發一種疫苗,總共有200多種疫苗被世界衛生組織認證嗎?錯!依據國內生產毛額(GDP,亦稱國內生產總額、國內生產總值)的大小,全球10大經濟體排名,依序為美國、中國、日本、德國、印度、英國、法國、加拿大、俄羅斯和義大利,這10個國家,每個國家都有自己研發的疫苗,且被世界衛生組織認證嗎?錯!七大工業國組織(G7),由世界七大發達國家經濟體組成的政府間政治論壇,通過定期會晤和磋商,討論和協調國際社會面臨的重大經濟和政治問題,其正式成員為美國、加拿大、英國、法國、德國、義大利和日本,至於歐盟則為非正式成員,這7個國家,每個國家都有自己研發的疫苗,且被世界衛生組織認證嗎?錯!搜尋世界衛生組織官網,似乎只有9種疫苗被認證,而這9種疫苗的研發國家,也才3、4國而已!相當的少,少到出人意料!韓國沒有!日本也沒有!
台灣的合約醫療院所,不管大城市或小鄉村,密密麻麻,成千上萬,縱然是窮鄉僻壤,或離島山區,至少當地衛生所,是必然的合約醫療院所,各合約醫療院所,須跟各縣市衛生局簽約,一年一簽,包括咱診所,也是每年簽約,所施打的新冠肺炎疫苗,總共有5種,至於嬰幼兒疫苗、兒童疫苗、青少年疫苗等,則不去細分;至於單價疫苗、雙價疫苗、次世代疫苗,也不去細分,此5種疫苗指的是AZ疫苗、莫德納疫苗、BNT疫苗、Novavas疫苗和高端疫苗。前面4種疫苗,都取得世界衛生組織緊急使用認證,但高端疫苗則沒取得世界衛生組織緊急使用認證,只有台灣政府認證,沒有其他國家認證。不要小看這種認證,例如日本檢疫新規定,施打3劑高端疫苗者,不得入境日本國門呢。前面4種疫苗為何能取得認證?為何高端疫苗就不能?厚此薄彼?差別待遇?另眼看待?欺軟怕硬?我來探討它們的背景資料吧。
第一種疫苗,AZ疫苗。由英國牛津大學和阿斯特捷利康製藥合作研發,阿斯特捷利康製藥是大型生物製藥企業,總部設在英國劍橋,由英國人和瑞典人合資,算是英國、瑞典兩跨國公司研發的疫苗。除了提供技術協助,AZ疫苗也授權在全球很多國家製造,包括比利時、荷蘭、義大利、印度、韓國、日本、澳洲、泰國等國家,以致所有疫苗當中,以AZ疫苗最便宜,據說一劑才新臺幣20幾元。
第二種疫苗,莫德納疫苗(Moderna疫苗)。是一家總部位於美國麻薩諸塞州劍橋市,從事生物技術研發的跨國公司製造,算是美國等多家跨國公司研發的疫苗。目前,唯有莫德納疫苗走在全球尖端,依據Omicron 亞型變異株,有次世代雙價疫苗的上市,如BA1雙價疫苗、BA4/BA5雙價疫苗。
第三種疫苗,BNT疫苗,亦稱輝瑞疫苗、輝瑞BNT疫苗。由德國BioNTech製藥和美國輝瑞製藥合作,算是美國和德國兩跨國公司研發的疫苗。
第四種疫苗,Novavas疫苗。由美國諾瓦瓦克斯醫藥及流行病預防創新聯盟合作研發,算是美國等多家跨國機構研發的疫苗。此流行病預防創新聯盟,創立於2016年8月,從公共、私營、慈善和民間社會組織,獲得免費捐款,用於資助獨立的研究機構的研究項目,以開發肆虐全球新興傳染病的疫苗,此聯盟創辦人是比爾與梅琳達•蓋茲基金會,以及印度政府,總部設於挪威奧斯陸。比爾•蓋茲是美國著名的資本家、投資者、軟體工程師和慈善家,創立了微軟公司,曾任微軟公司董事長、CEO和首席軟體設計師,從1995年到2007年,富士比全球富豪排名中,連續13年蟬聯世界首富,至今仍排名第2,他將580億美元個人財產,捐給比爾與梅琳達•蓋茲基金會。為了降低成本,讓更多貧窮國家人民打得起疫苗,Novavas疫苗授權印度血清研究所,大量製造Novavas疫苗,此疫苗獲得世界衛生組織,第9支緊急使用認證的疫苗。印度血清研究所,創立於1966年,是目前世界上,最大的疫苗生產商,每年約生產13億劑疫苗。前述的AZ疫苗,也是授權印度血清研究所製造,將提供1億劑疫苗,供印度和其他國家民眾施打。
這4種疫苗,不僅是大藥廠、大企業研製的,且都是跨國企業或機構合作的,第一種疫苗是英國和瑞典合作,後面三種疫苗,則是以美國為主的跨國合作,沒有三兩三,怎敢上梁山呢!除了有膽識,有拼勁,打死不退的精神以外,還是須要有實力的,連七大工業國組織的日本,國內生產毛額全球排名第三的日本,國內生產毛額排名在台灣前面的韓國,也都不敢夢想呢!其實,世界衛生組織緊急使用認證的疫苗,大抵是這4種疫苗,或這4種疫苗的延伸疫苗,也是台灣政府引進的最好的國外疫苗,當我引述這4種疫苗的背景資料後,回頭來看我們國內的高端疫苗,忍不住自慚形穢,不要說我崇洋媚外,或罵我外國月亮比較圓,當我說高端疫苗是小巫見大巫,或說高端疫苗是小兒科時,已經算是抬舉高端疫苗了!說別人身家雄厚,財力雄厚,背景雄厚,我們無法跟人家比擬,以致拿不到世界衛生組織的認證,說得還確實是如此呢!本著臂膀往內彎的本性,自家人應鼓勵自家人的精神,我還是極力鼓吹高端疫苗,應本著硬頸幹勁,繼續努力,革命尚未成功,同志仍須努力,更上一層樓,取得世界衛生組織的認證,贏回已失去的面子,千萬不要賺足了股票,就此急流勇退,銷聲匿跡,灰飛煙滅,成了業界的逃兵呢。
不過,我要說明的,獲得世界衛生組織認證的疫苗,除了上述4種疫苗外,還有,第五種疫苗,嬌生疫苗(Johnson Johnson)。不知何故,衛福部疾管署沒有引進此疫苗,在我診間,縱然有民眾想打此疫苗,我也變不出此種疫苗可施打,難道是疫苗貴叁叁?廠商獅子大開口,價錢談不攏,台灣花不起這個錢?還是此疫苗全球缺貨?等啊等,等不到所愛的人,只見伊人在燈火闌珊處,只好空留遺憾,飲恨離去?我已公職退休,不再是衛生局疾管科長,我已成了局外人,不在其位,不謀其政,不思其職,我完全不知曉。此疫苗由荷蘭萊頓的楊森疫苗,及其比利時母公司,也是美國嬌生公司子公司的楊森製藥,所共同研發的疫苗,算是以美國為主的跨國公司疫苗。這種大藥廠、大企業,且是跨國公司的,實力太龐大了,能取得世界衛生組織的認證,並不值得懷疑。此5款疫苗裡頭,除了AZ疫苗以外,就有4款疫苗跟美國有關,足見美國生物醫藥科技,照樣獨步全球,讓人驚嘆,美國永遠是世界一等一的強國,毋庸置疑!既然如此,美國無疑是世界霸主,為何還要強壓中國,害得台灣成為美國的棋子,面臨生靈塗炭,戰爭廢墟的危險?台灣人,苦啊!
除了上述5支疫苗外,獲得世界衛生組織認證的疫苗,還包括中國科興疫苗、中國國藥疫苗兩種,所謂的第六種疫苗和第七種疫苗,此兩款疫苗,由中國國藥集團旗下的中國生物北京公司所研發,屬於傳統的減活疫苗,也就是經過減毒以後的,活的新冠肺炎病毒所製造的疫苗。此兩種減活疫苗,有何差別?很抱歉,我不懂,已超出我的專業能力了。中國國藥集團,全稱為中國醫藥集團有限公司,是一家由中華人民共和國國務院,授權國務院國有資產監督管理委員會管理的中央企業,簡單來說就是台灣的國營企業,是中央醫藥儲備單位,是中國和亞洲綜合實力和規模領先的,一家綜合性醫藥健康產業集團,總資產人民幣1991.92億元,人民幣現金匯率4.577:1,相當於新台幣9117.017億元,員工人數11萬人。哇!中國科興疫苗和中國國藥疫苗,雖沒有跨國技術合作,卻也驚人的實力雄厚,難怪能取得世界衛生組織認證。你是否會質疑世界衛生組織的公平性?難道有奶便是娘?甚至奶大更是娘?怪罪人家偏袒不公,有私相授受之嫌疑?錯!以小人之心,度君子之腹,真的很不應該!強詞奪理,造謠謾罵,更加不應該!高端疫苗為何不能取得世界衛生組織的認證,據學者專家表示,「還不就為了沒有第三期實驗報告!」連報告都提不出來,如何讓人家信服?縱然想放水,給個同情分數,也不知如何給分呢!
其實,以台灣的實力,難道製造不出高端疫苗嗎?未免太小看台灣了!我舉例說明如下。國內生產毛額(GDP),依據國際貨幣基金2021年統計,世界排名依序如下:美國22兆9395億8000萬美元、中國17兆7629億7900萬美元、日本5兆1031億1000萬美元、德國4兆2301億7200萬美元、英國3兆1084億1600萬美元、印度2兆9460億6100萬美元、法國2兆9404億2800萬美元、義大利2兆1202億3200萬美元、加拿大2兆0159億8300萬美元、南韓1兆8238億5200萬美元,日本排名第3,南韓剛好排名第10,至於台灣呢?也不遑多讓,台灣是7855億8900萬美元,世界排名第22,日本是台灣的6.50倍,南韓是台灣的2.32倍。然而,若以人均GDP來算,台灣實力可不弱喔!台灣人口2300萬,南韓人口5174萬,日本人口1億2570萬,依據近日國際貨幣基金組織估算,台灣2022年的人均GDP,將升到3萬5510美元,換算成台幣約113.3萬元,這是19年來,台灣首度超越南韓和日本,位居東亞第一名!你說台灣厲害不厲害?非比尋常的厲害,顏面多光彩!叫我第一名啦!
台灣國內生產毛額(GDP),全球排名22,人均國內生產毛額,甚至超越南韓和日本,如果,高端疫苗卯起勁來,拼死勁,花成本,日夜匪懈,不計成敗,以人民性命為己任,置公司死生於度外,高端疫苗應能繳出第三期人體試驗報告,獲得世界衛生組織緊急使用認證的,你說是嗎?如果,高端疫苗真的遇上了瓶頸,力有未逮,卡住了,搞不出第三期人體試驗報告,政府難道不能介入協助嗎?台灣有口罩國家隊,聲名遠播,中外馳名,創立台灣著名防疫標竿,為何不能有疫苗國家隊?國家衛生研究院、中央研究院、國家科學及技術委員會、各公私立生技產業公司、各公私立醫學中心,全力投入,協助配合,難道扶不起高端疫苗?高端疫苗又不是扶不起的阿斗,只要有國家隊出面,集國家力量,眾人力量,任何困難必能迎刃而解啊!劉禪(西元207年-271年,享年64歲),幼名阿斗,為蜀漢昭烈帝劉備之子,蜀漢第二個皇帝,也是最後一個皇帝,故世稱蜀漢後主,在位41年,是三國時代,在位最久的皇帝。
何謂口罩國家隊?民國108年底、109年初,因新冠肺炎疫情逐漸嚴峻,風聲鶴唳,四面楚歌,草木皆兵,醫療用口罩嚴重缺貨,民眾拉長隊伍,排隊搶購,藥局買不到,工廠等不到,天有如要塌下來了,陷入絕境了,怎麼辦?只能等死嗎?109年1月31日,行政院決定擴增口罩生產線,以供應口罩的大量需求,宣布投入新臺幣2億元,建造60台口罩生產線,此時,台灣工具機暨零組件工業同業公會,位於台中市西屯區工業區37路27號3樓,自告奮勇,願意出面,鼎力協助此項政策,緊接著,在經濟部協調下,同業公會派出旗下各成員,共同合組團隊,累積投入了3241人次,協助製造自動化機械口罩生產線,在40天之內,組建了92台口罩生產線,而非原先預估的60台,2億元除以92台,平均組建一台口罩生產線成本約217萬元,此92台口罩生產線,悉數交付全國數十家口罩生產廠,廠方工作人員輪班又加班,一天24小時,日夜不停,披星戴月,為了防疫,攸關生死,持續大量生產醫療用口罩。
全國數十家口罩生產廠,生產線火力全開,日夜操勞,一天24小時,一週7天,一月30天,一年365天,沒有星期假日,也沒有例假日,不眠不休地工作,工作人員終於負荷不了了,累了,病了,倒了,垮了,怎麼辦?生產線不能一刻停頓啊!最後,只好請求法人組織派旗下成員,以及國軍部隊派阿兵哥,到工廠支援,擔任臨時工人,讓口罩生產線一刻不停留,加緊腳步,持續不斷,大量生產口罩。結果呢?齊力促使台灣口罩產能,從原本一月時的日產口罩188萬片,在五月時達到日產2000萬片,增產了9.64倍;到了109年底時,已達到日產3000萬片,增產了14.96倍,不單供應醫療人員和一般民眾之所需,還得以開展口罩外交,拿口罩贈送各友邦國家呢。參與此次口罩生產線架設和口罩生產的,包括多家工具機廠商、口罩製造廠商、經濟部各協調官員、法人組織成員、國軍部隊阿兵哥等人,就此統稱為口罩國家隊。以我臨床醫師來說,我從事門診醫療,從來不曾有缺口罩的困擾或擔憂,因每幾天,轄區衛生所就會送來醫療用口罩,我和其他醫護人員,完全不虞口罩匱乏。感恩喔!偉大的口罩國家隊!
大型醫療院所較特殊,因分發的口罩數量龐大,例如彰基和秀傳,一間醫院上千位醫事人員,口罩數量豈會少?衛生局疾管科或轄區衛生所,就會直接送上門,提供到宅服務,至於小型診所,則需派人去轄區衛生所領取,所發的口罩,雖不至於讓醫事人員一人一天一個,至少總能維持一人兩、三天一個,勉為其難,還能應付門診醫療需求,不用為口罩操心,如果一天換好幾個口罩,例如:門診一個口罩、病房一個口罩、開刀房一個口罩、護理站一個口罩、醫研室一個口罩、餐廳一個口罩、廁所一個口罩,口罩肯定不夠用的。近2年來,衛生單位發下來的公家口罩,透過診所同仁,送到我手上,累積下來,成百上千的,我個性節儉,未雨綢繆,事事留後路,我省著用,結果都有結餘,只好轉送沒有口罩的門診患者。前1年,疫情較嚴峻,擔心感染,我看診時,除了戴緊口罩,也戴緊面罩,為避免口罩捉襟見肘,我一個口罩要戴上六天,週一至週六,週日休診。後1年來,見疫情沒有想像嚴重,病情也不至於那麼厲害,且疫苗也打了,我不再那麼懼怕了,一個口罩要戴上一個月了。我會換口罩,是因為每天手抓來抓去,口罩都被我抓髒了,抓黑了,我一點也不害怕,反讓患者害怕了。
公家發的口罩,醫療院所都要具名蓋章簽收,收據也要彙整回衛生局,統一歸檔存查,因中央疾管署沒明確表示,地方衛生局疾管科也沒明確說明,口罩是消耗品,這些公家口罩是無償給付,還是有償給付?是是非非,莫衷一是,令眾診所醫師,在社群網站,討論紛紛,無所適從,有醫師認為疫情結束後,衛生局會來逐批要帳,眾人準備繳費給錢啦。但兩年多來,還不曾談起金錢對價關係,比如一個口罩要價2元或3元,甚至5元或10元,要醫療院所各自負擔等等。據我個人猜測,應該是無償提供的,公衛端不會跟醫療端計較這筆錢,且是一筆很小的錢,怎麼說呢?疫情爆發,公衛端抓緊防疫,要避免疫情蔓延和擴散;醫療端則要保持醫療量能,包括醫藥、病床、人力等足夠醫療資源,積極搶救病患,如果醫事人員染疫了,如民國92年的SARS,SARS和新冠肺炎,都是冠狀病毒所引起,一對哥倆好的牛頭馬面,醫院封館了,醫院封院了,醫療豈非崩盤了?所以,免費提供口罩給醫療端,不讓醫療端垮台,不也應該嗎?除了這點原因,跟口罩國家隊也有關係,怎麼說呢?
行政院花了2億,組建了92台自動化機械口罩生產線,每台生產線成本約217萬元,這些生產線不會自己自動量產,也不會由行政院自己設廠量產,怎麼處理?廢鐵一堆?當然悉數交付給國內,原本的數十家口罩生產廠商來生產,以咱家鄉來說,例如:彰化縣田中鎮的舜堡興業股份有限公司、彰化縣田中鎮的宣德醫材科技股份有限公司、彰化縣鹿港鎮的台灣優紙企業有限公司、彰化縣田尾鄉的健康天使股份有限公司等,免費交付嗎?是的!但有如下條件:一、最初生產的120萬片口罩,無償提供給政府。二、之後生產的380萬片口罩,由政府以每片新臺幣2.5元收購。三、生產500萬片後,整台生產線歸廠商所有,但廠商不得以任何理由,將新機台出口至境外,若要轉移設置地點或轉至第三人,都需書面通知經濟部,以便有相關需求時,可即時徵用。每台生產線產能500萬片,92台生產線共生產4億6000萬片口罩,政府持有這麼多口罩,把著不放,不釋出給醫療端,難道放著等過期?醫療器材超過有效期限,必得報廢啊!所以,我保證公家提供醫療院所的口罩,必定是無償給付的,醫療院所不用買單啦!前述的政府每片口罩2.5元採購價,包含利潤,應是合理的價格,考量物價上漲因素,若每片10元以上,不是哄抬物價,就是賺取暴利,行政院消費者保護會必得出面整頓,財團法人中華民國消費者文教基金會也要出面舉發。(112年1月16日完稿)
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