彰化小西巷的往昔 (遠渡黑水溝的家族) 第四十四回:吳頭街頭瘋癲狂

彰化小西巷的往昔
(遠渡黑水溝的家族)
第四十四回:吳頭街頭瘋癲狂
上回提到,1895年(光緒21年),馬關條約割讓台灣,消息傳到台灣,群情激憤,「寧為玉碎,不為瓦全」,瀰漫人心。吳頭,在林英傑邀約下,除了不願當亡國奴,也為了情義相挺,參加了「乙未戰爭」的「八卦山之役」。結果,因極度驚恐,精神崩潰,心理失常,失去意識,彈雨中瘋癲狂奔,雖躲過一劫,卻成了流落街頭的精神病患。
其實,我曾叔公吳頭,罹患的是創傷後壓力症候群(Post-traumatic stress disorder),指人在遭遇或對抗重大壓力後,心理或精神狀態產生失調、異常的情形,主要症狀,包括失眠、惡夢、焦躁、易怒、易驚嚇、失憶、麻木感、性格變異和情感解離等。麻木感,指情感上的禁慾、孤獨或疏離感。情感解離,則類似思覺失調症(精神分裂症Schizophrenia),人格分裂、思考解離、知覺錯亂等,從30歲的大人變成3歲小孩;從大學教授變成殺人魔;從善男信女變成閻羅王;從溫文儒雅變成凶神惡煞等等,屬創傷後壓力症候群中最嚴重者。
這些創傷,包括車禍、虐待、性侵害、霸凌、暴力攻擊、地震、火災、海嘯、戰爭,以及親人或愛人突然死亡等。吳頭遭遇的,就是戰爭的可怕和死亡的恐怖,引發的精神方面症候群。不過,以症狀的嚴重性及持久性,我懷疑吳頭,不只單純的創傷後壓力症候群,可能已有思覺失調症的病根,戰爭和死亡的驚嚇,只是其誘因吧。
各位看倌,還記得1617年前的921大地震嗎?民國88921,週二,農曆812,中秋節前三天,凌晨147分,台灣中部山區,南投縣集集鎮境內,爆發芮氏規模7.3級的大地震,全島天搖地動,山崩地裂,不僅左右搖晃,還加上下震盪,以致房屋、道路、橋樑、水壩和堤防,倒的倒,崩的崩,毀的毀,共造成2415人死亡,29人失蹤,11305人受傷,51711間房屋全倒,53768間房屋半倒,乃二次大戰後,台灣傷亡損失最慘重的天災。
彰化縣位於中部,靠近車籠埔斷層,災情算蠻嚴重,最悲慘的是員林鎮(104年,分割鄰近鄉鎮納入,人口突破10萬,升格為員林市),16層樓的龍邦富貴名門大樓,斷裂倒塌,造成23人死亡,後來又追加一名失蹤者死亡,全彰化縣,就是這24人不幸罹難。是天然災害?還是人謀不臧?法院如何判決,多少金錢賠償,也挽不回死者的冤枉,活者一輩子的傷痛。
922,地震後隔天,衛生局長官指示,派出一輛救護車,搭載保健科兩位護理同仁和我,共三人,前往南投災區運送緊急物資,包括紗布、彈性繃帶、膠布、生理食鹽水和優碘等外傷急救物品。當時,我是彰化市大竹區衛生所醫師兼主任。86115,我轉換跑道,從臨床醫師轉任公共衛生醫師,87年碰上腸病毒嚴重死亡疫情,88年則碰上921大地震。
往南投縣衛生局的路上,南投市災情尚可,不像集集、名間等重災區,但沿路仍災情慘重,房屋、橋樑倒塌無數,慘不忍睹。政府、民間團體和個人,不必號召,不須呼籲,全體愛心大集合,路上,運送救援物資的貨卡車,爭先恐後,不絕於途,奔往災區。
我們到達縣府廣場時,上百輛車子已集結,沒有吆喝、嬉鬧或談話聲,眾人愁著眉、苦著臉、忍著悲,七手八腳,動手動腳,大動作地,急著搬卸物資。大家心理明白,這次地震百年首見,災情慘重,不知多少人仍埋廢墟,分秒必爭,等待救援,自己多盡一份心力,就可以多拯救一條生命。
不僅橋樑崩塌、堤防崩潰、河水改道,更甚者崩山走山,道路掩埋,無路可走,無道可通,偏遠山區,只能靠空中運輸補給。現場有兩架直昇機,機翼轉動,刮得塵土飛揚,風沙走石,一架滿載一箱箱的民生物資,另一架滿載白衣白袍的醫護人員。我內心有股衝動,想衝上去,恨不到隨醫護人員,搭機進災區救人。
雖沒準備換洗衣物,但對我來說,十天、半個月沒洗澡又如何?只要有床睡袋,讓我撐半個月、一個月,也不會有問題,救人第ㄧ啊!我向南投縣衛生局借電話,打電話回局裡,希望搭乘直升機進災區,解救生靈,挽救生命,但長官指示下來,「不可!」另有要公,衛生所不能一日無主任。衛生所三大功能,醫療門診、預防接種和公共衛生,沒了主任,沒醫師診療,前面兩者均停擺,業務影響大,肯定難獲鄉民認可。
地震當天,龍邦富貴名門大樓住戶及鄰近居民,約兩百人,縣府安排,在育英國小活動中心,設立災民收容中心,大人小孩打地鋪,暫時安置在裡面。衛生局規劃,收容中心裡面,設立小型醫療站,請轄區醫療院所醫師和衛生所醫師支援。
923,週四,局裡長官來電,欲調派我支援25日、26日,週六和週日,共兩天,收容中心醫療站的支援工作。奉獻心力,發揮專長,服務災民,求之不得,是我所願,我沒遲疑,即刻滿口答應,「是!長官!沒問題,這是我的榮幸!」因是中秋節後,連著兩天週休假日,一人當差,兩人服務,我把內人也帶去了。內人是護理背景,醫療工作,醫護兩搭檔,不是更完美嗎?我內人作善事,也不落人後。其實,國難當頭,哪個人不是滿懷犧牲奉獻的精神?
當年,創傷後壓力症候群,還無概念,後來逐漸被提起,才慢慢被醫界、公共衛生界接受,有精神科醫生、心理治療師進駐收容中心,解決災民失眠、悲觀、憂愁和退縮等心理不適。幾個月後,又有專家提出,臨床驗證發現,不僅災民,連協助搬運屍體的阿兵哥,不少人,因眼見腐爛的屍體,鼻聞死屍的惡臭,罹患創傷後壓力症候群。經過心理治療輔導追蹤後,大半阿兵哥才恢復正常,但不少人拖了一年、半年,最後才恢復健康,卻也留下終生難抹滅的陰影。
吳家發動一大票人,艱辛萬苦,大街小巷搜尋,後來,在花壇和彰化交界處,終於找到精神錯亂,流落街頭,喝著廚餘桶餿水的吳頭。吳桂香抱著吳頭痛哭失聲,眾人在旁,也陪著痛哭流涕。將吳頭帶回清水家後,失魂落魄的吳頭,吃了兩年多來最好的一頓飯;再由吳桂香帶進廚房,洗了兩年多來最舒服的熱水澡,並換上舒適乾淨的衣服。吳頭進家門後,除了精神失常和暴瘦羸弱外,吳頭另有嚴重的咳嗽毛病,共三種毛病。
我曾祖母很擔心,大嫂如母,像自己孩子般關心,首先要處理的,是精神異常。精神喪失,失神落魄,魂飛魄散,魂魄哪裡去?當然是遭厲鬼牽制,回不了魂!這是傳統的民間信仰,也是迷信。兩方面著手,第一方面,較簡單,但也不簡單。讓吳桂香跪在地上,雙手高舉捧著,一套吳頭平常穿的內衣褲,由廟裡神姑替吳頭收驚。不只收驚一次,而是七七四十九,連著四十九天,每天收驚,要把四十九條魂魄收回。
第二方面,請神明或菩薩鎮壓厲鬼。城隍爺是陰界的司法官、檢察官,是正義化身。所以,剪下吳頭指甲和頭髮,我曾祖母陪著吳桂香,前往城隍廟街的城隍爺廟祭拜,清香素果,乞求城隍街保祐,讓吳頭魂魄平安歸來。後來,聽吳旺夫婦說,彰化城的城隍廟,歷史悠久,官府所辦,最重要的是靈驗,有求必應。所以,我曾祖母多次,往彰化的城隍廟,虔誠地三跪九叩,祈求吳頭平安回魂。有效嗎?當然無效。吳頭鎮日呆坐,面無表情,不言不語,若非咳嗽,還誤為木頭人。
其次,要處理的是暴瘦羸弱。吳頭從原本的72公斤,瘦到僅剩皮包骨,連45公斤都不到。此項工作不困難,多加餐食,補給營養即可恢復,所以,吳桂香除了三餐大魚大肉外,還加上四神湯、四物湯、十全大補湯等藥膳當點心,每天六餐、七餐,勸食著。另外,在我曾祖母應允下,連燕窩、人蔘、黨蔘等高級補品藥材,全下大本錢,用花花白白的銀子買回。有買回體重嗎?沒有,沒有食慾下嚥,魚肉藥膳如何長肉?
再來,是嚴重咳嗽毛病。咳嗽確實嚴重,不僅白天咳,晚上也咳;不僅坐著咳,臥床也咳;不僅清醒咳,睡著也咳,咳到嘔吐,咳到岔了氣,甚至咳到臉孔發紅、發紫和發黑。我曾祖母找漢地醫,說是支氣管炎,吃藥效果不大;也找中醫師,說是陰虛火旺,開方給藥,效果也不佳。直到某天、吳頭劇烈咳嗽後,從嘴巴嘔出一灘鮮血,噴濺四周,場景嚇人,我曾祖母警覺,「糟糕,咳嗽吐血,難道是肺癆?」肺癆就是今日的肺結核(Pulmonary tuberculosis)。
吳桂香看到吳頭吐血,也懷移肺癆,知道預後不好,經不住悲痛和失望,悲從中來,忍不住放聲大哭,哭天搶地,「老天啊!我命苦啊!怎會這樣!我不要活了!」當年,鏈黴素(Streptomycin)、配尼西林(Penicillin)等各類抗生素,都還沒研發上市,其他抗結核藥物,如PZAPyrazinamide)、INHIsoniazid)、EMBEthambutol)、RMPRifampicin)也都未上市,罹患肺結核,等於宣布死亡。
明知不可為,也不輕言放棄,經過我曾祖母和吳桂香,不眠不休的照顧,不顧一切的搶救,半年後,吳頭仍留不住生命,一命嗚呼哀哉,害得吳桂香哭得死去活來,然而,哭斷肝腸,還是留不住吳頭。悲慘!天地同慟!吳頭奄奄一息,要嚥下最後一口氣時,好似回光返照,雙眼閉著,滾下淚珠,如蚊子聲,只有吳桂香聽到:「對不起...,我對不起......。」然後斷氣,走完22歲人生。接著,又引起吳桂香瘋狂地,天昏地暗地,大聲哭喊!如何善後,下回分解,敬請期待。

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