走過公衛二十年歲月(小說、雜文、散文集) 六十五、精神病患也時髦

走過公衛二十年歲月(小說、雜文、散文集)
六十五、精神病患也時髦
作者:吳聰賢醫師
104926日,週六,晚上8:20,我騎機車,等紅綠燈,停在台中市烏日區,學田路和中山路口。
我為何假日晚間,仍逗留在外?9/24-9/25,連著兩天,衛生福利部疾病管制署,在台南市安平區,緊鄰運河,慶平路上的維悅大酒店,召開「104年結核病防治檢討會」。我奉長官指示,以科長層級,率領另四位同仁出席會議。
因公事荒廢兩天,進衛生局處理公務;加上南部登革熱嚴峻,彰化疫情跟著吃緊,僅9/26這天,醫院連通報三例登革熱,除輪值防疫人員外,還動員第二線和第三線的防疫人員,任科長的我,豈好意思不上前線鼓舞士氣?所以,下午5時進衛生局坐鎮,陪同仁到晚上8時才下班走人。
當有登革熱病例通報,防疫人員須即刻前往疫調、衛生教育,和辦理孳生源清除;如果登革熱NS1快篩陽性,還加分發登革熱噴要通知單,告知以指標病例為中心,半徑50公尺範圍內的家戶,隔天將進行噴藥作業。防疫人員連著兩天,可忙著。
此時,從對街,學田路上,沿斑馬線,走來一位25歲上下年輕人,身材壯碩的男人,身高180公分,體重應破110公斤,目標顯著。
他會引起我注意,除壯碩身材外,另外,他右手拿著手機,邊走路,邊大聲吼著,生氣地怒罵。應該與人電話中起衝突。
我提高警覺,防備著,戒備著。此人應非善類,不是黑道,就是流氓,為免遭魚池之殃,我全神灌注,神經緊繃,抱著隨時閃人落跑的準備。
等這位仁兄,越走越近,我終於看清此人,非黑道,非流氓,而是精神病患,舊稱精神分裂症(Schizophrenia),今名思覺失調症患者。
23步遠,他從我面前走過,他高聲罵著:「王八蛋!找警察?沒有用!找法官?誰怕誰!王八蛋!我要找人,我要上法院...。」講話內容怪誕,不合邏輯,似乎自言自語。
讓我確定診斷的,是他的右手,翹著食指和拇指,舉著,緊貼右臉頰,遠遠看,好像拿手機講電話,其實,他右手是空的。
精神分裂症,也趕流行,跑時髦,不管有沒有手機,卻作勢拿手機講電話,變成症狀之一。精神分裂症,因幻視、幻聽,會自言自語、傻笑、謾罵外,還會有怪異動作,如走三步退兩步,雙手合十拜拜,跪地磕頭膜拜等。台灣民間宗教,合十拜拜、磕頭膜拜,是幼年養成的習慣。
時代進步,精神病患也進步,合十拜拜、磕頭膜拜落伍了,那天會看到,用手指在智慧型手機上,滑來又滑去,還念念有詞的怪咖;而所謂智慧型手機,可能僅是一塊紙板。
可憐,要怪父母?還是怪上帝?同樣懷胎十個月,同樣父母生、父母養,也照樣受國民義務教育,甚至唸到高中、大學,未來竟成精神病患的怪咖!可憐到,該恨、該怨,都不會!悲慘的人生。
精神異常個案,不少見,1-3%的人口有精神方面問題;嚴重到須住院治療的,如精神分裂症、躁鬱症、妄想症、重憂鬱症等,也有0.1%。以台灣人口2300萬,就有23萬嚴重的精神病患分散各處,他們有受到良好照顧嗎?
身在公門好修行,我不後悔從臨床醫學,走入公共衛生;尤其,克紹箕裘,步上先父的後塵,成為公務員。不過,總有些遺憾,當年,如果能堅持走精神科,或許多少拯救和安撫,這群失去靈魂的苦難者。
中秋節前夕,代為祝福,這群杜鵑窩的人們,不能飛越杜鵑窩,至少過著有尊嚴的日子。我愛家人,我愛兄弟姊妹,我也愛世人。(104926日完稿)

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