低血糖昏迷驚魂記（小說） 七十四、死道友，不死貧道的賤招

低血糖昏迷驚魂記（小說）

七十四、死道友，不死貧道的賤招

作者：吳聰賢醫師

何謂「外國人最近六個月之健康檢查核備函」？為避免外國人帶進傳染病，特別是肺結核、愛滋病等，在台灣傳播和蔓延，所以，入境前，必須在其母國接受健康檢查；入境後，也必須多次接受我國的健康檢查，檢查合格且有醫院證明的，才能入境台灣和續留台灣工作。健康檢查的醫院，不是任何阿貓阿狗等大小醫院都可以，國外的是「認可醫院」，必須經過衛生福利部認可的國外醫院，才夠資格辦理受聘僱外國人入國前健康檢查；國內的是「指定醫院」，也必須經過衛生福利部指定的國內醫院，才夠資格辦理健康檢查。

截至107年8月1日，全國共有75家外勞健檢指定醫院，中部地區就有台中榮總、中國附醫、台中醫院、台中慈濟、豐原醫院、光田醫院、童綜合醫院、大里仁愛醫院、彰基、秀傳、彰化醫院、埔基、台大雲林醫院等。為了搶外勞健檢大餅，各醫院競爭不斷，都紛紛成立健檢部門，招兵買馬，招聘醫師、醫檢師、護理師，連公關部門也要積極介入，以坐大此大餅，為醫院爭績效，拚業績。外勞健檢核備業務在疾病管制科，屬我管轄的業務。

外勞入境後，三個工作日內，雇主應安排至指定醫院接受健康檢查，因故未能依限完成，可以再展延三個工作日補行辦理。當外勞入境工作滿六個月、十八個月及三十個月之日前後30日內，雇主應安排至指定醫院接受健康檢查，沒有按時完成健康檢查者，將會被裁罰6萬元以上30萬元以下罰金。健康檢查項目包括：胸部X光肺結核檢查、漢生病檢查、梅毒血清檢查、腸內寄生蟲糞便檢查、身體檢查、麻疹及德國麻疹抗體陽性檢驗報告或預防接種證明。由於人權考量，好幾年來，女性外勞的懷孕檢驗，還有愛滋病檢驗，都被陸續取消了。取消所引起的爭議，公說公有理，婆說婆有理，紛爭不斷。

外勞入境後，前三天的健檢報告，直接向勞動部申報，不必透過縣市衛生局核備，再轉呈勞動部備查；但是，往後的健檢報告，都必須向維生局核備，才能取得正式的健康檢查核備函。外勞健康檢查時間固定，到期日的前後30日內都可以，但少部分情況下，雇主或外勞仲介忘記了，沒有帶外勞去健檢，只要延遲半日、一日的，問題就麻煩了，依照法規，沒有補救辦法，就是要裁罰6萬元以上30萬元以下罰金，公家機關一般都會裁罰6萬元。

6萬元不是小數目，沒有人甘心被罰，以致雇主和外勞仲介，會用書面，提出各種理由來申述，如「老阿嬤生病住院，外籍看護工隨身照顧，沒時間健檢」、「老阿公上個月輪到二兒子照顧，外籍看護工跟著去，趕不回來健檢」等等，以避免受罰，甚至動用縣市議員來說項和關說。縣市議員在議會，有質詢權，衛生局受其節制，公務員對此類民意代表，都是敬鬼神而遠之，誰碰上誰倒楣，不買帳就等著瞧，買帳卻又違法，真的是兩頭難。我還在衛生局上班時，難免有議員為此關說，為了體恤民情，若延誤一天或兩天，我會睜一隻眼、閉一隻眼，放水讓它通過，不去裁罰6萬元。

曾有外籍看護工健檢延誤了7天，超出了我一天或兩天的底線，議員又不時來電話關說，我內心忐忑，甚為不安，怕違法被抓包，我自己要賠了「瀆職」的責任。後來，我不敢專擅，請示長官，長官的指導，有如醍醐灌頂，我茅塞頓開，「你何必給自己惹麻煩？7天可以核備，那麼8天、9天，甚至10天為何不能核備？人家會挑戰啊！逾期健檢就是逾期，依據分工作業規定，逾期健檢不是衛生局裁罰，而是函轉勞工處，由勞工處來裁罰，我們只要跟議員說清楚，只要逾期健檢，衛生局就有責任通報，至於勞工處要不要裁罰，權限在勞工處，不在衛生局。」

經此開釋後，我恍然大悟，對啊！我以前太笨了，是一個笨蛋公務員，難怪人家會當長官，我笨死了，只能當人家的小儸儸，跟著長官起舞，還要受長官的頤指氣使，話說回來，自己低能，怪不了誰。勞工處接到衛生局公文，正式的舉報函，它敢不裁罰嗎？必然會裁罰，而受災殃的，被議員點痣的，是開出處分書的勞工處，不是衛生局。衛生局避免違法，又脫了干係，「死道友，不死貧道」，太厲害了！太高竿了！