6月 2019 ~ 吳聰賢醫師

白袍診間驚奇四十四、老年癡呆症：老之已至（中）作者：吳聰賢醫師何謂「老之已至」？虛歲六十九，即將邁入七旬之老翁，普世公認之界定，六十五是為老人，我早已超過三、四年了，故謂老之已至。此刻，心中沒半絲遺憾，不少人沒有活得比我久；也沒丁點奢望，祈求活到七老八十，唯有的，僅有感激，感激先父庇蔭，我至今還比先父多活了三年；也感激兄長庇佑，他胰臟癌病逝，享年七十，我明年就能達到跟兄長一樣的歲數了。當然，也要感謝老天，沒讓我出生在非洲，成了路邊餓殍；也沒出生在敘利亞，成了溝壑浮屍；也沒出生在中南美洲，否則會像薩爾瓦多那對年輕父女，為偷渡美國，兩人溺死墨西哥的格蘭河。人生何其有幸，想起高中、大學同窗，早已多人仙逝，骨頭都可以打鼓了，不禁要謝天謝地，感激莫名，我還能活到這個歲數。高中同學，四十八人中，已有四人往生；大學同學更是離譜，四十三位中，竟然已有六人先走一步，此六人中，三位死於癌...

夕陽無限好（小說、雜文、散文集）九十九、馬崙山、斯可巴步道：山中靈糧堂（中）作者：吳聰賢醫師從台電巷口算起，約二公里半，來到一個岔路口，在擋土牆上，有木牌指標，奇怪！往右是斯可巴步道，往左也是斯可巴步道，看來，往右直行是步道的入口，拐左上行是步道出口。彰化縣鳳凰大地協會安排的乙線，是斯可巴步道O型縱走，往返總長度八、九公里，須耗時四個小時以上；至於甲線的馬崙山，落差超過1500米，耗時八小時以上，豈是我倆敢非份覬覦的？又豈敢不自量力窺視的？原本就是走乙線的命，「命」者，不是「命運」的「命」，無關運勢；而是「生命」的「命」，生命潛藏的秘密檔案，自然的演化，隨著歲月消逝，老化和體力不濟罷了。既然是霏霏雨天，何不給自己來個藉口？下雨天留客天，不如連乙線也免了！人生如浮，「浮」者，浮動也，不定也，等於浮雲似也，就徹底來個偷得浮生一日閒，不跟著主隊伍，匆匆忙忙，馬不停蹄，奔往斯可巴步道入口，而是反其道而行，跟在幾位山友後頭，閒散野鶴般，慢步拐往斯可巴步道出口呢。把老天爺拿來當藉口，再適宜不過了，「非弟子不肖，乃老天爺不捧場」。老天不吭聲，只有淅瀝雨聲響，半句反駁也沒，其實，是自己偷懶。不過，我有理由安慰自己，也欺騙自己，「嘿嘿！我倆也不落人後，辛苦走了一段斯可巴步道哩！」有汗水，也有雨水，不管雨水多於汗水，甚至汗水不及雨水的十分之一，甚且汗水是雨衣悶熱硬逼出來的，我仍要說滿頭汗珠，又兼汗流浹背，「辛苦」豈是言過其實？慢步，也是漫步，往左上拐，約三十度的陡坡，鋪著柏油，路不難走。沿路水溝邊，岩石縫間隙，稀稀落落，種了好幾叢繡球花，淺淡藍色，摻雜幾許淡紫色的花朵，正盎然盛開著，有如新娘捧花，嬌豔漂亮，動人心弦；甚且，在雨中抖動著，搔首弄姿，賣弄風騷。雖說路邊野花不要採，免得招蜂引蝶，但輕拂幾下總可以吧？以致，被雨水沾濡的手掌心，沾黏了幾片花瓣，不假人工，渾然天成，價值不菲的掌心畫呢。夜來風雨聲，花落知多少，我很好奇，梅雨季逼近，連日斷續淫雨，尤其昨夜，徹夜未眠，整晚雨不停，滴答吵春眠，尤其山區雨更大，為何隔夜，繡球花依然渾圓完整無缺，半片花瓣掉落也沒？看來，繡球花傲視風雨，外表嬌豔，內裡可堅硬呢。落紅不是無情物，化作春泥更護花，看來，繡球花是吹著西南風，喝著雨水長大開花的。二、三十年前，欲觀賞繡球花，唯一想到的地點是杉林溪。杉林溪森林生態渡假園區，是私人承租國有林地，開發建設完成的，早期引進牡丹花，造成全台轟動，後又引進繡球花，也造成全台花迷趨之若鶩。但近來，全台普遍栽種，甚至平地，也能看到繡球花嬌貴美麗蹤影。今年4月28日，協會的第九次活動，新北市樹林區大棟山縱走鶯歌石山，沿路郊區，就看到不少繡球花，讓人賞心悅目，心情跟著花朵翻騰，雀躍不已。當調息呼吸，喘著氣，往上坡直走，繡球花不再吸引我的目光，反而是陸續出現的一片片大草坪，綠草如茵，有如綠色大地毯，修剪得很整齊的草皮，在細雨紛飛中，更顯得翠綠，把「綠油油」三字，突顯得淋漓盡致，好像整片草皮，潑灑了上萬噸橄欖油；又好像老天爺不小心，打翻了上萬罐綠油漆，以致，綠上加綠，綠上加黃，迷濛中，有如仙境，詩情畫意，美不勝收。原來產業道路的兩旁，有不少露營之家，三百米範圍內，至少有七、八家，提供遊客露營服務。欣賞翠綠的草皮，是美好的一面，但背後另一面是辛苦的。春回大地，雨露均霑，草皮生長速度可快了，是寒冬的十幾二十倍，甚至上百倍。大地是草的原鄉，一日可長高十公分，多者十餘公分，不用一星期，草不僅越過腳踝，還可能超過膝蓋，這些露營之家，肯定要每週修剪草皮。為了整齊劃一，必然要用上自動割草機。春暖花開，加上一個月來的斷續下雨，自家田裡的雜草橫生，人走進去，有如置身荒煙蔓草中，雖然每日不停蹄，努力手持鐮刀割草，但割草速度，永遠趕不上它的生長速度，只能望草興嘆，束手無策。商家敞開大門，意欲迎客，然而時不我與，縱然是難得的星期假日，下雨天遊客豈會上門？如何在淫雨中露營？野炊和烤肉都不可行。不，每戶人家都門可羅雀，只有一戶不一樣，裡頭停了兩部九人座的休旅車，有十幾個人，男女老少都有，圍在狹窄屋簷下，泡著茶，吃著餅乾，熱鬧地聊著天。他們還直招著手，熱絡地，要我們跟著進去泡茶聊天。看來，他們跟我們有志一同，雖然老天不賞臉，即使，千山鳥飛絕，萬徑人蹤滅，也要來閒雲野鶴一番，絕不放棄，也絕不虛度浮生一日閒！不！半日閒也好。再往上行，路的左邊，不是成片的綠草如茵，而是開闢成平坦的菜圃，少說有一分地，約三百坪大小，沒圍籬，沒柵欄，屬開放空間，有一五十餘歲男性，專心地，彎腰整理菜圃。某山友對著他高喊，「可以進去參觀嗎？」不等主人答應，我們好不得體，私下就直闖了進入。靠近路旁，栽種了一大叢薰衣草，因下雨天，水分充足，顯得相當翠綠，枝條爭先恐後，奮力往上冒芽竄生，欣欣向榮，長得非常茂盛。因雨水沖刷，當我們繞過薰衣草，擦身而過時，聞不出香氣，但當雙手在上頭，輕輕拂拭時，霎時，掌心香氣撲鼻而來，讓人精神為之一振，「哇！世間第一香的香草啊！」確實，那種半清香又半濃郁的香氣，世上少有，筆墨難形容，只能說繞樑三日仍有餘香吧。內人說，薰衣草可避蚊，不避人耳目地，隨手摘了兩枝嫩芽，插往上衣口袋。有用嗎？不僅沒用，反而引來不少蚊子，似乎是聞香而來，害我緊跟身邊，忙著幫她拍打蚊子，還真的打死了兩隻蚊子。這兩隻蚊子都是斑蚊，俗稱「黑腳蚊仔」，我再瞪大眼睛仔細瞧，兩隻都是白線斑蚊，其實，不用細瞧，也肯定是白線斑蚊，因北緯23度以南，嘉義布袋以南，才有埃及斑蚊和白線斑蚊；23度以北，嘉義布袋以北，只有白線斑蚊，所以，台中肯定只有白線斑蚊，絕不會有埃及斑蚊。登革熱傳播媒介有兩種，白線斑蚊和埃及斑蚊，全台都有可能爆發疫情。目前，高雄正為登革熱疫情所苦，包括境外移入和本土登革熱兩類，因台中沒發現有登革熱病毒，雖有白線斑蚊，縱然，被白線斑蚊叮咬無數次，也不擔心感染登革熱。內人父親，九十高齡的老丈人，今年五月中旬，被大舅子接往高雄照顧，聘請的印尼外籍看護工，剛入境，入住才兩天，就被檢驗出感染登革熱，害得大舅家被噴灑殺蟲劑，岳父、外籍看護工和全家大小，都被隔離觀察，嚴禁隨意外出。我與內人欲前往探視，也在禁止之列，怕疫情隨著我倆，散播到台中來。以防疫立場來說，「沒有登革熱病毒，就沒有登革熱；沒有滋生源，就沒有病媒蚊，也就沒有登革熱。」這些宣傳口號，中央衛生單位喊得嘎響，地方衛生單位也喊得賣力，這是實話。在台灣，登革熱病媒蚊僅限兩種，白線斑蚊和埃及斑蚊。登革熱病毒、滋生源和病媒蚊，登革熱防治就此三者而已？說得好聽，但防治談何容易？是空談嗎？第一點原因，台灣周邊國家，東南亞各國，包括越南、寮國、高棉、泰國、緬甸、馬來西亞、菲律賓、印尼，以及環境乾淨的新加坡，全都是登革熱的疫區，每年必然引發流行，只是大流行、小流行之分而已。凡從東南亞入境台灣的，不管是外籍勞工或外籍遊客，還是去旅遊或工作的國人，都有可能感染登革熱，以致把登革熱病毒帶來台灣。不僅如此，近幾年，台灣南部，尤其高雄，登革熱病毒已落地生根，難料何時爆發本土性登革熱。總之，登革熱病毒無所不在，防不勝防，它虎視眈眈，隨時就在你身邊。第二點原因，台灣位於亞熱帶，海島型氣候，原本就是蚊蟲的原鄉，也是最好的滋生地，跟打不死的蟑螂一樣，它是殺不完的蚊子，尤其梅雨季和颱風季節，下完雨後，到處積水，滋生源無所不在，此刻，有如雨後春筍，蚊子成千上萬，霎時孵化出來，人想逃也逃不了，想躲也躲不了，完全莫可奈何。尤其「彰化蚊仔」，更是自古出名。據上述兩點原因，登革熱病毒和病媒蚊，隨侍在側，幾萬年前和幾萬年後，都會與人類共生和共患難，所以，登革熱疫情必然每年重複發生，年復一年，跟日出日落、花開花落一樣，再自然不過了。每年夏季，各縣市衛生局長，為登革熱提心吊膽；至於，高雄、台南、屏東等南部縣市，不僅衛生局長，連縣市首長也要膽戰心驚。至於選舉年，尤其2020年的大選，登革熱疫情被當成政治議題來抨擊，也是再自然不過了。眾人繞過薰衣草，眼前有五、六棵高大的喬木，二層樓高，樹梢開滿黃色粉狀，串生在一塊的細小花朵，紛紛往下懸垂著，有如整棵樹覆蓋著黃色油布，煞是奇觀。大家看不出何種植栽，忙問現場主人，主人尚未回答，內人搶著說：「是澳洲茶樹。」也對，針狀小葉，確是澳洲茶樹，但我很好奇，「澳洲茶樹竟然會開花？」自家田裡，內人種了一棵澳洲茶樹小苗，十幾二十年來，在荒煙漫草中，已長成高大的樹木，也是二層樓高，樹幹比這裡的還粗大，直徑近三十公分，可是，至今不曾開花，難道山上氣候的關係？內人又說，澳洲茶樹可以提煉芳香精油，可以避蚊。她不避諱，大剌剌地，又摘了兩小細枝，併著薰衣草，插在上衣口袋。我謹守路邊野花不要採，沒想到，內人比我更喜歡拈花惹草。我曾搓揉過澳洲茶樹的葉子，一點也沒有芳香味，比起薰衣草來，可差遠了。它真的可驅蚊嗎？別夢想了，我田裡照樣蚊子特多，尤其，此刻梅雨季節，田裡泥濘，我一邊要割舖天蓋地的雜草，也要一邊驅趕蚊子，稍不留神，馬上滿頭包，也常常一掌可以打死五隻蚊子，全部都是「黑腳蚊仔」。菜圃主人說，他種了櫛瓜、三尺豇豆和地瓜葉。一畦畦地，主要是櫛瓜，間隔一米，種了二、三十棵。近兩、三年爬山，發現山上種了不少，以前沒見過的櫛瓜，不像小黃瓜，葉子碩大又翠綠，矮矮的蔓枝，等不及長大般，紛紛開花結果，挺新鮮的。這位菜圃主人，正彎著腰，逐棵摘除櫛瓜的小花芽，意欲等它長得更茁壯，才讓它開花結果。在我眼裡，這些蔬果長得不好，莖葉稍焦黃萎縮，似乎營養不良。這也難怪，因土地太貧瘠了，我腳下踩的，都是大小不一的碎石塊和砂礫。較吸引我目光的，反而是一旁的圍欄，養了三、四十隻土雞，圍欄半開著，一半在圍欄內，一半在圍欄外，每隻都是放山雞，不忌雨天，不怕打濕羽毛，精神抖擻，活蹦亂跳的，充滿精力和朝氣。我不禁懷疑，不僅是土地貧瘠，圍欄可能關不住，放山雞偶而偷跑出來，以致蹂躪了菜圃，讓菜圃少了盎然生機。有山友問道：「山上零污染，放山雞最養生了，有在賣嗎？」得到的答案是，「沒有在賣，放山雞和菜圃都是教會的。」詳問之下，原來是靈糧堂教會所有。往上走去，緊連著，還有兩處相同大小的菜圃，都是一分地上下，土地開墾得很平坦，正嘗試著種植各類蔬果。我不禁想起日本的，「一人農業」、「自給自足」的電視節目，教會也是朝著自給自足的方向經營。這位教會的人說，他們教會的房子在更上頭，是眾人靈修的地方，不是每個禮拜靈修，而是每天靈修；至於他們的教堂，則在谷關市區，是他們每週禮拜的地方。沿著路，繼續往上走，他們的教會，是一棟有著大鐵門和樹籬，相當老舊的樸素建築，裡頭花木扶疏，景觀清幽肅靜，好個修心養性的地方。門口完全沒有任何顯目的招牌，看不出半絲與教會的關聯，更別說是靈糧堂了。教會門口，有五個男人，年紀在三、四十之間，大抵是青壯年人，他們拿著竹掃把，默默地打掃地上的樹葉，偶而抬頭，露出靦腆的笑容，點著頭，跟我們打著招呼。他們打掃範圍，包括教會庭園，以及附近斯可巴步道沿線，他們等同志工，可在做功德呢。我未退休前，仍擔任公職期間，從事傳染病和毒品防治業務，由於意外因緣，與靈糧堂有所接觸，以我對它的了解，這五位教會成員，有一半的機率，會是海洛因毒癮個案。靈糧堂是教會機構，除了宣教外，也從事慈善事業，怎會與毒癮扯上關係？暫且打住，先來介紹靈糧堂，後面再來詳述此因緣。 1943年，趙世光牧師，於中國上海，創立了上海靈糧堂（Bread of...

吳聰賢醫師

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