白袍診間驚奇
五十二、牙肉發炎怎麼辦？人生機遇難強求（完結篇）
作者：吳聰賢醫師
當我坐到電腦桌前，準備將這篇文章，「牙肉發炎怎麼辦？跟閻羅王討藥單（下）」，張貼在「吳聰賢醫師」部落格時，我的手機持續傳來Line的叮噹聲，不少朋友傳來對這篇文章的迴響，當然，「已讀」卻沒回應的更多。其實，不是真的「已讀」，五、六千字的長篇大論，不！不是長篇大論，而是老阿婆的裹腳布，又臭又長，連雞肋都不如，食之無味，棄之亦不足惜的濫文章，資訊大爆炸，誰有空閒去閱讀？Line能顯示出「已讀」，就是回應，已給了天大地大的面子，感恩啦！
寫文章就是要與人分享，思想分享，心情分享，知識分享，卻也是胡亂倒垃圾，簡直垃圾分享，「我幹嘛接受你的垃圾？不如吃喝玩樂，外加翹腳聽音樂，豈非享受又愜意？」資訊爆炸的時代，Youtube豈只成千上萬？簡直成億上兆，如雪片飄進來，如海水湧進來，也包括了無數的台灣、西洋、東洋歌曲等等，多如牛毛或繁星，不勝枚舉，連打開來都沒那個空閒，更別說瀏覽了。所以，當你在Line上面，拼命傳一大堆有的沒有的，你要跟我一樣須有心理準備，「已讀」者，「已打開，但未讀」也。
提到老太婆的裹腳布，不禁想起我「吳家」阿嬤和「鄭家」阿嬤，當年她們都纏足，夜晚上床前的足部洗濯，那畸形的腳趾頭，還有那變形的足踝和足弓，讓我驚懼；至於那近兩米的裹腳布，則讓我猛嚥口水，真的很噁心，卻也是親人，真實的生活寫照。這畫面已是六十年前的往事了，縈繞腦際，緬懷不已。有古人，始有今人
，天上的一輪明月，照在我床前，也曾照在兩位阿嬤的紅眠床前，祖孫可是共明月，我要請明月寄相思喔。
再撐個半年，只要再半年，我就可跨過七的門檻，來到虛歲七十之高齡，除非心臟病猝死，除非腦中風猝死，我還真的不怕癌症來造訪呢，總不至於那麼倒楣，連抗癌半年都不可得吧。來到七十，我可比全球百分之八十、九十的人，還要幸福又長壽，感恩喔，讓我出生在此年代的台灣。兩位阿嬤有留下裹腳布，我沒有裹腳布可留，就留點文章，不多久時日，讓後人去緬懷吧。所謂後人，不外我與老婆所出的後人，至於其他人，不奢望，又豈能奢望？
108年8月11日，週日，緯來日本台的「日本，我來了」節目，有著四分之一日本血統的紐西蘭阿嬤，隨著兒子，搭機來到日本，兒媳婦是日籍，除了禮貌性探視兒媳婦娘家人之外，她還要尋根，尋找她日籍外婆的娘家後人。戰前，外婆隨著英籍外公，遠渡重洋，來到紐西蘭落戶。她拿出外婆的日本結婚證書，上頭有日本住址，然而，百年滄桑，加上二戰戰火，市井街道早已面目全非，再也尋覓不著，讓人感嘆和唏噓。古月照今塵，好希望，好盼望，古月也能同時照古人和今人。
各類朋友迴響中，有朋友說：「前半生從事臨床醫師工作，後半生從事公共衛生工作，人生有兩種經歷，太值得了。」確是值得了，一輩子兩段經歷，一為私，一為公，前者一十八年，後者二十年，不枉此生了，此生沒半絲後悔或遺憾。請不要誤會，我僅是一介凡夫俗子，我品格沒有那麼高尚，也沒有那麼偉大，我會走入公衛，不是為了一心報國，要犧牲奉獻給國家社會，要回饋鄉里，而只是因緣際會，單是因緣際會，不在生涯的規劃中，算是誤打誤撞吧。
民國84年3月1日，全民健保開始全面實施，我上班的小型醫院，所謂的地區醫院，巔峰時期，曾有十餘名醫師的小醫院，受不了健保的衝擊，要關門了，我何去何從？最後，我離開了臨床，轉換跑道，走入公衛，就為了那安分又穩定的薪水。同樣是全民健保，健保卡走遍台灣，為何要去小醫院看病？大醫院設備好、儀器好，又是大牌知名醫師，當然往醫學中心或區域醫院等大醫院擠，排隊掛號也甘願。大者恆大，小者受到排擠，醫院門可羅雀，入不敷出，撐不下去了，只好關門大吉了。
健保實施後，二、三十床的醫院苦撐了一年半，醫院告訴我：「門診人數銳減，住院病人幾乎快沒了，從下個月起，改隔天上班了。」院長上一、三、五，我上二、四、六，另一位院長，年老體衰，請長假，幾已成退休狀態。雖有心理準備，卻也晴天霹靂，薪水從二十萬，驟降為十萬，看來醫院要收攤了，要請我走路了。
十幾年來，包括夜間值班醫師，前後約十七、八年，與兩位院長相處，不是老闆與夥計的關係，而是兄長的情誼；至於醫院內二、三十人，大小男女夥伴們，包括工友和司機，以及藥局、檢驗室、放射室、急診室、護理站等，更是難割捨，我還真的捨不得離開，竟然要曲終人散。我不禁心裡愧疚，眼淚在眼眶打轉，自責起來，因我醫術不高明，因我服務不好，因我不積極認真，害得醫院要關門嗎？
我是小醫院的小醫師，資歷和經歷都不足，只是檯面下的小咖醫師，成不了半絲氣候，僅有彰基四年的住院醫師訓練，經過考試，取得外科專科醫師證書，卻沒有其他的次專科醫師證書，所謂的次專科，是指更高階的分科，例如心臟血管外科、骨外科、泌尿外科、肝膽外科、腦神經外科、整形外科等，它們需要兩年的院外受訓，主要是台大、長庚、榮總等大醫院的訓練，事到如今，我何去何從？
區域級以上的大醫院，我上不了檯面，沒人會要我，我沒有待價而估的能耐，我沒有毛遂自薦的勇氣。開刀都有風險的，一生中，惹不起一件、半件疏忽或意外，我怕醫療糾紛，我能說我是快刀手嗎？我能吹噓自己胃潰瘍、胃出血、胃穿孔等，開過上百例嗎？至於其他的小醫院？可能走到後來，也是殊途同歸，慘澹經營，勉強硬撐苦撐，最後走上關門一途。我走在人生的十字路口，眼前只有迷濛和徬徨。
薪水減半，事小；一個月只工作十五天，這才是大問題。我四十五歲不到，竟然半退休，年紀輕輕就在混日子，豈非笑掉人家大牙？我如何面對老母親？老人家肯定傷心感慨，擔憂我沒工作。我豈不被老婆看輕了？我如何給孩子們身教和言教？我都不會原諒自己。父母從小給我的教養，「有工作，吃起飯來才心安理得」。緯來日本台電視節目，「日本秘境有房好吃驚」，有位近九十歲的阿婆，佝僂的身體，彎腰駝背地，拿著鋤頭在田間鋤草，她對著鏡頭說：「努力工作，吃起飯來特別香。」老一輩的教養是異曲同工的。
對我來說，縱然不用工作，也不怕斷炊，工作了十幾年，買房買屋，又有儲蓄，但肯定難下嚥，也寢食難安。人從工作中，賺錢養家活口外，更從工作中獲得成就和自我肯定，不是嗎？我不斷思考著，我膽小、怕事，內向且自閉，懦弱又不能幹，且在舒適圈待得過久了，沒了衝勁，豈能奢望鴻圖大展？或啥功成名就？我想到了公家單位，衛生所是好去處，公家機關肯定不會倒，不會關門大吉，百年不倒的店，豈非安身立命的好地方？
當年，衛生所不是很好的職缺，大半縣市，至少有一半的衛生所沒有醫師，大抵由稽查員、醫檢師或護理長兼代主任。我經由貴人引薦，拜訪了縣長和局長，民國86年1月15日，我進入彰化縣衛生局，擔任彰化市大竹區衛生所主任兼醫師，開始人生另一階段的公職生涯。我好像落荒而逃，有如只圖一口飯吃而已，但依據我的本性，我還是努力不懈，堅持本分，做好每一件工作。「做一天和尚，撞一天鐘」，撞鐘也要把鐘撞得響亮又遙遠，這樣吃飯才能香又甜。
我離開醫院後，勉強拖了一年餘，醫院沒有關門大吉，卻也賣掉了，院長換人了，眾夥伴們也紛紛鳥獸散了，有人回家相夫教子，有人轉往其他醫療院所，另有兩位藥師和一位護士，跟我一樣，有幸擔任公職，轉往監獄工作了，繼續走人生的下半段。雖鳥獸散，但眾人的情誼沒散，在前老闆的號召邀請下，近十三、四年來，老闆花錢，大夥每年春節，在餐廳重逢餐敘，重溫那年輕的歲月。
擔任公職，摔不破的鐵飯碗，不擔心醫療糾紛，沒有天大地大的壓力，但薪水肯定比外面的臨床醫師少，且少很多，老婆靠我吃穿，錢老婆在掌管，她最高興的，是笑呵呵地數著一大疊的鈔票，她會同意我去嗎？因老婆聽信先母說的話，說我命中帶官運，而衛生所主任可是一方的首長，麻雀雖小，五臟俱全，上上下下，包括工友，統領了十名員工，若加上志工，可是三、四十人的大團體，等同一家小型醫院，等同當官，有大小印章和關防，可發函全台各地，甚至行政院、監察院和總統府，有若古代的五品衙門。魚與熊掌不可兼得，老婆認了。
這是人生的命格，逃也逃不了，因緣際會，隨波逐流，逆來順送，我走上了公衛這條路。醫師公會全國聯合會名下，全國共有六萬餘名醫師，從事公衛的醫師絕不超過六百人，我就是那百分之一的少數份子，或可說異類份子，卻也堅持了二十年，堅持到六十五歲屆齡退休，公家不能繼續再待了，我才退下來。其間，中途而廢，重回臨床的醫師，如醫院就職或自行開業的，還真不少。在其他同行眼中，我或許是異類或怪胎，但能堅持到底，至始至終，不離不棄，完成一件工作，我甚感安慰，也不禁自覺驕傲，「我走完人生應走的道路」。越到尾聲，我越珍惜在衛生局的日子，我沒請半天假，堅持到最後一天的最後一分鐘。
唸國小時，導師的作文題目，我的第一志願是當老師。唸初中時，我還是抱持當老師的憧憬，曾報考台中師專，卻差了3.14分，名落孫山，終至夢碎。唸高中時，成績不理想，不再抱持任何理想或志願，一日過一日，由老天全權安排。沒想到，誤打誤撞，當上了醫師；也誤打誤撞，從臨床走入公衛，一切都非常突然，絞盡腦汁，縱然午夜夢迴，也難以想像。
人生多舛，美夢易成空，對人生不要抱持多大的奢望，爬得高，跌得重，奢望大，失望大，免得傷心難過。啥美嬌娘？啥萬貫家財？啥田產萬頃？啥高樓豪宅？啥福祿壽？啥子孫滿堂？想太多了，人生不如意十之八九，下一秒會發生什麼，都難猜測，眼前平安、順遂、健康就好。想起不少高中、大學同學，四、五十歲就走人了，自己都該知足了。人生嘛，一切都是命，都是機緣，豈能強求？
我不信鬼神，也痛恨怪力亂神，更恨死裝神弄鬼的，不過，很神奇的，小時候，母親暗中找人算命，竟然說我命中註定，「帶魁罡、主官運、賺水錢、殃上腑」，意思是說我：天資聰穎、有做官命格、從事醫師行業、上腑有痼疾。我回顧此生，好生奇怪，除了第一項似乎不符合外，其他三項卻是符合的。何謂上腑、下腑？以橫膈膜為界，上腑指的是胸腔臟器，下腑指的是腹腔臟器。
第二項，我擔任過衛生所主任、衛生局科長，不就是當官嗎？我已退休兩年半，每回醫界聚會或旅遊，不時有人叫我「長官」，雖汗顏，卻也窩心。第三項，前半生，我是臨床醫師；後半生，我是公衛醫師，在衛生所或衛生局，在銓敘部認定下，我以醫師身份，每月薪資多了一筆「不開業獎金」。第四項，超過十五年，我持續為心房纖維性顫動和撲動所苦，至今，仍三天兩頭發作，苦不堪言，確實上腑有痼疾。
為何說第一項不符合？我很平庸，半點也不聰穎，求學生涯，在校成績，差強人意，從沒可誇耀或傲人之處，所謂才高八斗、足智多謀、才華橫溢、過目不忘、一目十行、倒背如流，對我來說，都是天方夜譚。民國66年冬、67年春，服預備軍官，常備軍醫役，在衛生勤務訓練中心，智商檢測結果120，不過平均水平，沒有特殊過人之處。台北市長柯文哲，智商157，我是望塵莫及。所以，說我「帶魁罡」，那麼全台，至少有一半的人，也都是如此了。
其實，我沉思細考後，發現這些東西，都是江湖術士的話術。以「主官運」來說，凡是軍公教警消等，服務公職或軍職的，只要銓敘部列名在案的，國防部名冊在籍的，不管是師級、生級，還是辦事員、科員、科長、秘書、副處長、處長，或是士兵、士官、尉官、校官、將官，豈不都是當官的？相對於「民」、「百姓」，公職人員就是「官」，不是嗎？
至於「賺水錢」，這個「水」字涵義可大，包羅萬象，任人解釋，沒有絕對的定義，例如醫院的「藥水」、飲料店的「冰水」、茶飲市場上「茶水」、餐飲業的「湯水」、證券市場的「錢水」等等，不也都是賺水錢？哪僅限於醫師的「藥水」呢？古人說，「第一賣冰，第二做醫生」，「冰水」還勝「藥水」一籌呢。若是證券市場的「錢水」，可是溢來溢去的，能瞬間成上億富翁，也能片刻家破人亡，成了一文不名。
若說「殃上腑」，人是吃五穀雜糧的，隨著年紀增長，肯定有小毛病或小痼疾。高血壓、心律不整、心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等，又何其多，這些可劃歸於上腑疾病。至於B型肝炎、C型肝炎、胃食道逆流、糖尿病、胰臟炎、腸躁症等，都可劃歸於下腑疾病。若是上腑併下腑的，當然也不少。顯然，不管是上腑或下腑，猜中的機率遠超過百分之五十，甚至達八、九十。
所以，你若拿來孫子的生辰八字，要我算命的話，我會擺好攤子，使出架勢，故弄玄虛，不管是紫微斗數、塔羅牌、龜殼占卜、骨牌卜卦、金錢占卜，我一定說出同樣的那四句箴言，「帶魁罡、主官運、賺水錢、殃上腑」。保證你笑顏逐開，高喊：「感恩吳師父！讚嘆吳師父！」過幾年，又跑來高喊：「神通廣大吳師父！鐵口直斷吳師父！」
為了回應朋友的「人生有兩種經歷」，竟然寫了一堆廢話，而廢話主要闡釋的，僅是「人生機遇難強求」。話休細煩，此離題太遠了，再廢話下去，朋友要抗議和翻臉了。2020年的總統選舉，綠營的蔡英文、賴清德，藍營的韓國瑜、王金平、郭台銘、朱立倫等，以及各類大小跳樑小丑等，一起演出一齣爾虞我詐的戲碼，不禁讓人感嘆人性的醜陋，沒人相信「人生機遇難強求」這句話，而是「愛拼才會贏」，拼個你死我活，鬪個你殘我廢。國家、社會、人民，還有自己的人格，全部擺一邊，「贏」才是最重要的終極目標。嘆！
民國105年，將滿六十五歲，此生第一次看牙醫，有朋友回應，「臨老才入牙科，牙齒未免太健康了。」其實，這也是命，別人有三十二顆牙，我卻只有二十八顆，少了四顆。活了近七旬的老頭子，我就是長不出那四顆「第三大臼齒」，省掉我不少病痛。不知是進化，還是我骨架小，我自己也搞不清楚。
不要小覷這四顆牙，它們挺麻煩的，要長不長，半出頭半潛隱，千呼萬喚始出來，猶抱琵琶半遮面，總有不少牙肉蓋住牙冠，以致不時爆發牙齦炎。牙醫師不願去拔它，也不太敢拔它，因第三大臼齒牙根是最複雜和堅固的，沒有照X光，沒有相當的準備，誰敢動它，誰就可能下不了台。結果呢？牙醫師會持保留的態度，僅切開牙肉，暫緩牙齦炎的腫痛。在門診，我就遇過此類患者，為了竄不出頭的第三大臼齒，要求打消炎止痛針。
其實，我的牙齒沒那麼健康，只是懶得就醫。更早個四、五年，我發現上下左右，四個角落的前、後小臼齒，鄰近牙肉的牙冠部位，因刷牙錯誤，發生琺瑯質磨損，形成了好幾個凹洞，因不痛不癢的，我懶得就醫，懶得去理它。為何刷牙錯誤？據牙醫師說，正確的刷牙方式是，每顆牙齒採用滾輪式的圓周剔牙，這才是標準的。我嫌麻煩，哪有那麼多美國時間？只能採用橫向刷牙，上下左右，每個象限刷個五、六下，大不了刷個近十下，就要結束刷牙工作。
由於我節儉又小氣，捨不得花錢，每支牙刷不是用滿三、四個月，就要換新的牙刷，而是用了兩、三年，刷毛磨損近半了，從一公分變成半公分，我才會想到更換新的牙刷，以致禿毛的牙刷，將琺瑯質磨破損了，才讓細菌有機可乘，引發牙齦炎。此次，因右上小臼齒牙齦嚴重發炎，紅腫疼痛，肯定有化膿，無法碰觸，連吃飯、喝湯、喝水都痛苦，我不得不就醫了。
我來到牙科診所，牙醫師先洗牙，同時剔去牙結石，然後開始補琺瑯質的破洞。我上下左右四邊小臼齒都有破洞，但他僅願意補右邊上下的破洞，左邊上下的破洞，他指示下次門診再補。後面，牙醫師才進行牙齦炎的處理。我無法看到牙醫師如何處置我的牙齦，因看不到自己的口腔，更何況，有條洞巾蓋住我的眼睛，我只能平空想像。我認為，他用小器械，插入牙肉和牙根間隙，沒有打半絲麻醉藥，直接強力翻起牙肉來清洗。
此生，我終於感受到何謂「錐心之痛」了，那種痛楚真的痛徹心扉，眼淚在眼眶打滾，為了半絲顏面，我強忍不讓眼淚滴下來。這種霸王硬上弓的粗魯動作，牙肉肯定流出不少血來，我連續漱了好幾茶杯水，才勉強沖淡口腔的血腥味。牙醫師折騰我的牙肉，一點也不手軟，沒有半絲憐憫，雖只有幾十秒鐘，一分鐘不到，卻是我人生最黑暗漫長的時刻，好像苦熬千萬年，也等不到黎明。其實，牙醫師的做法是對的，長痛不如短痛，快刀斬亂麻，這才是專業。我被稱為快刀手，這就是經驗的累積，也是專業的可敬。
我從桎梏般的牙科座椅下來，有如被戴上千斤腳鐐手銬，牙醫師沉默寡言，不多話，只交代一句話「下次再來」，沒告訴我回去後，如何面對疼痛的牙齦，及個人如何處置，就往櫥櫃走，寫他的紙本病歷，很簡單的幾筆畫，好像在畫符，看不懂。我是初診，牙科診所唯一的一本病歷，我的病歷就只那薄薄的一張。自從健保實施以來，我再也不曾寫過紙本病歷了，都是電腦上的電子病歷，反而覺得蠻新鮮的。
牙醫師的惜字如金，甚至惜口如金，這是個人作風，無足挑剔，我平時雖沉默寡言，但職場上，我可寧願多話，除了「衣食父母」之故，有親和力的醫師，會給病人更多的信心，信心會是痊癒的道路。病人離開診間之前，我一定多加一、兩句話，「多喝點溫開水，對咳嗽有幫助，請不要喝冰涼水。」「膀胱發炎唯一配合是多喝水，喝水尿多，就能把細菌沖出來。」「痛風不二法門，不要貪吃海鮮和內臟，不要喝火鍋高湯，更不要喝酒。」縱然沒話可說，我仍會拋出一句，「請慢走。」小叮嚀，小愛心，病人會覺得很窩心的。
牙醫師的紙本紀錄超級簡單，沒幾個字，反而是幾個阿拉伯數字，如「15」、「45」。我不知道這些阿拉伯數字，代表何意思，後來查詢結果，才知道是牙位表示法，為世界通用，亦稱為ISO-3950表示法。每顆牙齒用兩位阿拉伯數字表示，第一個阿拉伯數字，表示牙齒所在的象限。病人牙齒的右上、左上、左下、右下，共有四個象限，分別用1、2、3、4數字來代表。以病人的角度來看，是逆時鐘方向，繞一圈的四個象限；若是牙醫師的角度，則是順時鐘的方向。此方法，一清二楚，不會搞錯牙齒位置。
在牙醫師的診療上，成人的恆牙和幼兒的乳牙，是有區別的，乳牙是暫時性的，會隨年齡變動和掉落。依據上述的四個象限，成人的恆牙，分別用1、2、3、4來代表，幼兒的乳牙，則用5、6、7、8來表示。在牙科病歷上，當兩個阿拉伯數字的頭一個數字，是5以上，表示這是小兒的病歷。
第二個阿拉伯數字，則是牙齒的位置，從中門牙（或稱中切牙）、側門牙（側切牙）、犬齒（尖牙）、第一小臼齒（第一前磨牙）、第二小臼齒（第二前磨牙）、第一大臼齒（第一磨牙）、第二大臼齒（第二磨牙）、第三大臼齒（第三磨牙），分別用1、2、3、4、5、6、7、8來表示。所以，一般人共有32顆牙齒，但有些人卻只有28顆牙齒，因第三大臼齒長不出來，我就是後者。
我來到掛號處，櫃台小姐退還我健保卡，並問我：「要預約哪天看診？」我嘴巴痛得幾乎講不出話來，「等牙齒較不痛了，我再來預約掛號。」後來，隔了兩週，牙齦炎大致復原了，我重新掛號，再補左邊上下，同是小臼齒的琺瑯質破洞。我以為櫃台小姐會給我口服藥，不是該給個消炎止痛藥嗎？沒有！僅給了一支軟毛牙刷
連漱口水也沒有。好像牙齦腫炎、牙袋炎等牙周病，是搬不上台面的小毛病，兩三下就可清潔溜溜，似乎意味著「死不了人，自己看著辦」。
牙醫師都那麼有自信，我對我自己的身體也是蠻有信心的，當然全免了，身邊雖然有口服藥，我終究不吃消炎藥，也不吃止痛藥。消炎藥會抑制身體免疫力，止痛藥會隱藏身體的病況，不會死人的毛病，何需服藥？就靠自己免疫力來應付了。外科學的基本常識，有膿瘍就必須切開和引流，不單切開，更要引流，就是在切開的傷口上，塞入引流管或引流紗布，以免傷口重新密合，仍然在裡頭繼續發炎和化膿。每天更換引流，依據膿瘍大小，至少塞個三、四天，甚至七天以上。
牙醫師掀開牙肉，清洗牙周袋，等於切開牙肉的膿瘍，按照外科的基本處置，應該塞引流紗布，且每天更換引流，但牙醫師沒如此做，不擔心牙肉重新密合，以致牙周袋持續發炎，再次積膿成膿瘍嗎？這是極有可能，怎麼辦？我猜測，不能放任，不能順其自然，要有所作為，接下來，我應該採用刷牙方式，積極擠壓和掀動牙肉，不讓膿液或分泌液，潴留在牙齦牙袋內，能因刷牙而排出來。
我怎麼刷牙？我採用45度角，以牙肉和牙冠的交界處為中心點，一半刷毛刷牙肉，一半刷毛刷牙冠，那個角度，就像要掀開牙肉似的。有時角度會更傾斜些，甚至達到60度角；至於刷毛，甚至四分之三刷毛，是再刷牙肉。回家後，臨睡前，幾乎無法刷牙，刷毛碰到牙肉就痛，且嚴重流血，但我狠下心來，忍著痛，心裡數著數兒，強迫自己刷牙。第一天刷十下，第二天刷二十下，第三天刷三十下，第四天刷四十下，第五天以後六十下。
我每天早晚各刷一次，中午則是漱口。我採橫向刷牙，分四個象限，重點擺在第一個象限，左右來回算一次。頭一個禮拜，刷牙時，疼痛又流血，血混在牙膏泡沫裡，成了一大灘的粉紅血泥，簡直不是人幹的，幾乎要半途而廢，完全靠意志力和數數字，在苦撐和硬撐。好哩加在，進入第二個禮拜後，情況好轉，逐漸進入佳境，不再疼痛了，也不再大流血了。第十天，膿已流盡了，髒的血水也流光了，牙齦恢復粉紅色澤，健康正常的色澤，船過水無痕，我終於完全康復了。
牙肉發炎怎麼辦？從上、中、下集，以致完結篇，總共近三萬言，我的結論是，「45度斜角，忍痛賣力，狠刷牙肉，刷出膿液來，刷出髒血來，直到不疼痛了，不再流血了，牙肉發炎也就痊癒了。」結尾，曾有朋友回應，說每遇上牙齦膿瘍，挑破膿瘍後，必用食鹽來刷牙，成效蠻好。食鹽刷牙是老祖宗的秘方，先母也曾如此教導過我們孩子，食鹽顆粒粗糙，且能消毒殺菌，效果應比一般的牙膏好，用於治療牙肉發炎，是很值得採信和參考。
最後，回應衛生局長官的呼籲，斜角度刷牙或食鹽刷牙，這是牙齒保健的基本態度，但真有牙齒相關病痛，千萬不要找上密牙醫，為了自身健康，仍需找合格的牙醫師來診療。在烏日某巷弄，一面圍牆上，噴著紅色的油漆廣告，寫著「越南祖傳青草藥專治牙周病」，你敢去嘗試嗎？算了！這種密醫行徑，絕不鼓勵，也不值得參考。（108年8月16日完稿）
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