把酒言歡能幾回：（十七）天生麗質難自棄

 

把酒言歡能幾回：（十七）天生麗質難自棄

作者：吳聰賢醫師

唐李白：「天下傷心處，勞勞送客亭。春風知別苦，不遣柳條青。」

很明顯地，表舅三不五時接濟我家，時刻送來白米，應該是感恩我外公的大恩大德，用這種方式來回報我外公吧。當然，我外公也得到不少回報，逢年過節，送禮，也送來大紅包。我外公晚年，那年正值寒冬，天寒地凍，比今年的寒冬超過好幾倍，家裡的電暖爐、電暖器，都是他送來的。然而，溫情抵不了寒冬，我外公燈枯油盡，無疾而終。不僅如此，尤其精神方面的回饋，更是千萬倍於物質，外公每次出門在外，逢人，不管認識或不認識，就是誇獎外甥的好：「人很聰明，台大畢業的，做醫生，很了不起！」你可知道？我外公沉默寡言，有自閉傾向的人，會如此夸夸其詞，可見他內心有多驕傲和高興。

年少時，表舅和我阿母是否有男女情愫？我難確認，兩人多作古了，豈能下九泉詢問？「阿母，表舅有愛過您嗎？還是您有愛過表舅嗎？」也難排除，不過，從一些蛛絲馬跡，我比較相信是有的，怎說？除了前述，三不五時接濟我家白米外，還有兩點蛛絲馬跡，讓我抱持相信的態度。第一點蛛絲，主要是我阿母太漂亮了，年輕時肯定是美人胚，且溫柔婉約，沒讓表舅愛在嘴裡，至少也愛在心裡。少年情懷總是詩，你愛過你表哥或表妹嗎？你曾在午夜夢迴中，夢到與你表哥或表妹纏綿嗎？若沒有，我會說：「你騙人，你說謊！」除非，你沒有表哥或表妹。

第二點馬跡，民國88年12月24日，聖誕夜，我阿母腦幹栓塞，緊急住院，隔天，留著最後一口氣，回家逝世，享年78，十天後出殯。很巧合的，冥冥之中有安排似的，表舅剛從美國開會回來，隔天就出席阿母的告別式。家祭時，他跪在阿母的靈前，嚎啕大哭，80歲的老頭，哭得像小孩，比我們小孩哭得還傷心。更巧合的，怎會那麼玄？隔年的12月24日，表舅竟然同一天中風，也是隔天逝世，難道「不能同一天生，至少同一天死」？

我阿母是漂亮的女人，在小西巷裡頭，無人能出其右，左右鄰居，沒有人不說我阿母漂亮，我常聽到鄰居，酸溜溜地這麼說：「茂林嫂，五官分明，統條街妳雄水。」茂林是阿爸的名字。阿母的漂亮名聞遐邇，民國48年，八七水災，缺水斷電的，我家天井，前一年打了地下井，裝了幫浦汲水，開放供人取水，當年，取水的人川流不息，住在陳稜路、長安街等大馬路的人都來了，我看在眼裡，有不少人以取水為名義，其實是來偷瞄我阿母的漂亮，害得阿母忸怩不安，該打招呼，還是該躲起來呢？

阿母生了五個女兒，四個長大成人，大姊、三妹、四妹和五妹，每個都得到阿母的真傳，遺傳到阿母的漂亮，個個明眸皓齒，雙眼皮渾然天成，巧奪天工，不是整形外科能仿造的，尤其是我大姊，更是漂亮至極，沉魚落雁，美若天仙，加上秀外慧中，溫柔婉約，欲迎還羞，更是人見人愛。當大姊「鄰家有女初長成」，上門提親的媒人婆，絡繹不絕，戶限為穿，最高紀錄，同時有三個媒人婆來提親，我家木頭門檻都踩爛了，好幾次門扉對不起來，無法上門閂，甚至整片門扉倒下來，因年幼，我扶不住，要扶不扶的，嚇得要命。

民國62年，我大姊正值雙十年華，青春歲月，花樣年華，煥發動人氣息。某日，某電影公司，借用小西巷鄰宅，進行鄉土劇拍戲攝影，導演無意間看到我大姊，驚為天人，立刻找上門，慫恿我阿母，極力鼓吹，要我大姊演戲，保證捧紅成大明星，出人頭地。我阿母是傳統的女人，老一輩流傳下來的觀念，「婊子無情，戲子無義」，婊子和戲子是劃等號，梨園行戲子畢竟被視為下九流的行當，何況是電影戲子？阿母當然一口回絕，談也不談，馬上把大姊藏起來，不讓她任意露臉，直到電影公司拍完戲離開。

阿母最誇人的，除了五官分明外，還有兩點優勢，第一點優勢，阿母天生麗質，皮膚白皙，且白裡透紅，無人能比。我家六個孩子，都遺傳阿母的白皮膚，包括我，當然，仍以大姊的皮膚最漂亮，粉嫩光滑，吹彈可破，電視上保溼面膜、保溼乳液等廣告模特兒，都要甘拜下風。老婆非常羨慕我皮膚白，常抱怨老天不公平，「女人須要白皮膚，男人幹嘛白皮膚！」在女人眼裡，我白皮膚是有罪的。

第二點優勢，阿母身材高挑，亭亭玉立。阿母身高在164、165公分之間，縱然晚年，身材縮水，仍有161上下的身高。我家四個姊妹，就沒有遺傳到阿母的高挑，姊妹中，最高的160公分，最矮的才156公分，我是男生，也才172.5公分，全部被阿母比下去了，以致阿母很怨嘆，常抱歉的說：「每個孩子出生時，都長得白白胖胖的，每個孩子也都親自哺乳，等斷奶後，吃得不好，營養缺乏，才長不高。」不！身高不是問題，我們還是感謝阿母的養育之恩。

阿母天生麗質，年少時，肯定很漂亮，人見人愛，表舅豈會看不上眼？何況兩家近在咫尺，日夜相處，哪能不生出情愫？尤其，阿母有一個很守舊的觀念，所謂的「親上加親」。年少時，阿母喜歡上舅舅家的大女兒，玲瓏可愛，成績優秀，名列前茅，小我六個月的表妹，要我們長大後結婚。年輕時，阿母看上大阿姨家的四女兒，聰明乖巧，大我兩個月的表姐，唸彰化女中，口口聲聲，說要許配給我。我唸醫學院時，又說表舅家的么女，溫柔秀氣，接人待物，親切有禮，唸台大護理系，大我四歲的表表姐，也說要將我們倆人送做堆。不知阿母是否怪我不聽話？「對不起阿母，我讓阿母失望了！」我自做主張，找了小我七歲的老婆，我是老牛吃嫩草。

或許，阿母會有這種親上加親的思惟，是否來自年少的情懷？她跟表舅沒有結局，那份情懷持續在內心發酵，兒女成群時，那份情懷還沒冷卻，還在滾滾發酵，以致有胡亂配對的想法。她把那份，沒有得到，也沒有結局的情字，投射在孩子身上，希望透過孩子，得到那份隱藏心底深處，無法表明，無法說出口的情懷，能在孩子身上實現。「阿母！我有沒有說錯話？如果說錯了，請您原諒孩子。如果說對了，您就可知道，孩子遺傳到您，心思可細膩呢。不是嗎？」

阿母除了五官分明，另有兩個漂亮優勢，身材高挑和皮膚白皙，尤其是皮膚白皙，是阿母最大的驕傲。阿母從來不化妝，啥粉底？啥腮紅？啥保溼？啥面膜？阿母可自負的，豈須用？另一方面，也沒錢買。三餐都吃不飽了，哪來閒錢買化妝品？

年輕的時候，三天兩頭，阿母習慣在家裡，掀起衣服下擺，露出她的肚臍，向我們孩子展示，她驕傲的白皙皮膚，還加上一句：「雖然生了六、七個孩子，我肚子仍緊縮的，半條皺紋也沒！」害得我們孩子臉紅。確實，阿母的身材一絲沒變，仍窈窕勻稱，且沒有一般婦人，可怕又醜陋的妊娠紋，好像蚯蚓爬滿肚子，挺嚇人的。「天生麗質難自棄，一朝選在君王側。回眸一笑百媚生，六宮粉黛無顏色。承歡侍宴無閒暇，春從春遊夜專夜。後宮佳麗三千人，三千寵愛在一身。」唐朝白居易描繪楊貴妃的詩句，好似在描述我阿母，天生麗質難自棄喔。

民國70年底，我結婚；73年底，我倆搬離天祥路，老婆前後跟阿母生活了近3年，婆媳兩人無話不談，感情融洽，有如母女，更似姊妹。如何無話不談，我舉實際例子說明如下。

民國80年前後，住三重的大姊身體有恙，惡寒、發燒，左邊胸部長出一群水泡，從前胸延伸到後背，水泡破裂潰瘍，疼痛難當，白天痛，晚上痛，夜夜難眠，被診斷為帶狀皰疹。阿母心繫女兒，茶不思，飯不想，直掛心女兒，後來，由我老婆陪著她，北上探望大姊。兩人搭台汽客運，從彰化北門口的台汽總站上車，北上直達三重。兩人坐在車門第二排位置，離司機座位很近。

三重站到了，兩人準備下車時，台汽客運司機臭著臉，半揶揄半謾罵地說：「妳們兩人是什麽關係？喔！是婆媳關係啊！我活到五、六十歲，長眼睛沒見過，竟然有人從上車開始，一直到下車，兩個半小時的時間裡，持續不斷講話，講個不停，連休息半秒鐘、一秒鐘也沒，嚇死人了！講的人不累，聽的人都快要累死了！」有人說，三個女人等於一個菜市場，但對我阿母和老婆來說，兩個女人就是菜市場了。

感謝這位台汽司機大哥，態度還不算太惡劣，不滿的情緒直到下車才發作，否則會嚇壞兩個女人。我阿母和老婆，都是小女人，不是兇悍的女人，容易被人嚇壞。民國96年某日，我搭國光客運，國光客運前身是台汽客運，北上，出席疾管局流感疫苗預算編列會議。我好奇椅背上的平板電晶螢幕，錄有幾部影片，我不大懂得操作，從頭至尾，逐一按壓，如此反覆了三次，開車的司機大哥，兇狠的口氣就傳來了：「不要隨便亂壓！要看就看，不看就關掉，螢幕會被你壓壞！」嚇得我不敢再按壓，也從此不再搭國光客運，改搭統聯客運，或多花錢搭高鐵。

就因為感情融洽，情同母女，又有沿路相談甚歡的經歷，民國80年，農曆九月九日，重陽節，老婆獨自回天祥路，去大哥家祭拜祖先，也順路探望阿母。我天祥路老家是38巷16號，大哥家也是同巷子31號，僅隔著六、七戶人家。祭拜完後，老婆回到阿母家，與阿母在臥房內閒聊，據老婆說，兩人不知聊到什麽話題，阿母竟然把上衣翻到胸口來，不僅露出整個肚子，還露出大半雪白的乳房，展示她白皙的肌膚，嘴巴還說著：「不僅皮膚白皙粉嫩，胸部還很堅挺呢！年輕女孩差遠了，都沒有我漂亮！」

聽老婆這樣說，我不禁笑出來，笑死人了。天啊！快70歲的老人了，年紀一大把，還這樣自負，如年輕時一般，重施故技，掀衣展示粉嫩的白皙皮膚。老媽真是的，豈是「天生麗質難自棄」，所能盡述的？我不知道，是否天下女人都這樣，不管年少或年老，都會這樣自負自己的身材？我也很擔心老婆會怎麼想，老婆沒有白皙的皮膚，差阿母十萬八千里，不知何反應？羨慕、自卑？還是生氣、厭惡？老婆常對我說：「你的白皮膚能給我，不知有多好！」

說來好笑，天下趣聞，我阿母年輕時，向年幼的孩子們展示；年老了，卻向媳婦展示，證明她的白皙皮膚，可見兩人感情融洽，不下情同母女，卻害得媳婦臉紅老半天，吱吱唔唔，講不出半句話來，肯定又羨慕，又嫉妒，不僅羨慕那白皮膚，也羨慕那對堅挺的乳房。阿母有點過頭了，羞羞捻，一邊讓人害臊，也一邊讓人自嘆不如。

阿母是老一輩的女人，民國11年出生，可說是日據時代的女人，沒跟上潮流，一方面是節儉，另一方面是沒錢，她不曾買過女人的胸罩，都穿自己縫製的，不是胸罩的胸罩，大抵是背心式內衣。她也必然在內衣上，縫上一個四方形，有小按扣的小口袋，方便出門時，可把錢藏在小口袋內，保證不會遺失。其實，在自家裡，大半時候，阿母是不穿內衣的，也因為她對自己的身材，百分百的自信。老來，更不穿內衣了。因不穿內衣，所以上衣容易掀到胸口。

阿母手巧，加上年幼喪母，養成獨立習慣，很會縫製衣服。民國48年，八七水災，美國糧食支援，送來甚多20公斤裝的麵粉，阿母蒐集麵粉袋，幫我縫製了不少內褲，上面大剌剌印著20Kg，有英文，也有阿拉伯數字。另外，也縫製了很多內衣。小時候，我就穿著美援的內衣、內褲，屋內、屋外，到處亂跑。還好，那時，已7、8歲了，不用穿開襠褲，否則被拍照存證，豈見得了人！

阿母會裁縫，她有一把剪刀，很普通的一把剪刀，丟在路邊也沒人要，她卻很珍惜這把剪刀，視如己命，每三、五年，過年前，就送回北門口，其娘家附近的打鐵店，重新整修和磨利，永遠保持快又利，用起來很順手。為何如此珍惜？外婆生了四女一男，二女自小送人，阿母排行三女，外婆生前，幫三個女兒買了三把剪刀，預備當嫁妝用。阿母這把剪刀，就是外婆生前給的嫁妝，情意深遠，阿母豈會不珍惜？阿母這把剪刀仍在天祥路老家，它會是吳家的傳家寶，我們子孫會持續珍惜下去。唉！人老倍思親。

阿母是這樣的可人兒，年少的表舅豈能不動心？表舅英氣煥發，一表人才，長得比我高大，足有175公分，跟阿母的165公分，相當的速配，我阿母又豈能不動心？肯定兩人互相吸引，你儂我儂，忒煞情多，情多處，熱如火。兩人為何不能有情人終成眷屬？我猜測，主要是兩點原因。第一點原因，阿母自卑作祟，不敢高攀。一個是平凡的小女子，彰化公學校畢業，學歷僅有國小程度，另一個是高高在上，響叮噹的大人物，台北帝國大學醫學部，學歷是大學程度，還是人人尊敬和稱羨的醫學生，未來必然是，前途無量，鵬程萬里，海闊天空，我阿母不敢高攀，我外公也自慚形穢，豈敢開出口，要外甥娶自己的女兒？這樣未免太自私，也太自利了！再好的情懷，也只能放水流，流往心裡的最深處。

阿母有怨嘆外公不公嗎？沒有！給外甥天下一等一的栽培，給自己女兒的栽培，竟然只有國小學歷，未免太過份了！不照顧自己的孩子，反而照顧別人的孩子！阿母是很傳統的女人，嫁鷄隨鷄飛，嫁狗隨狗走，她嫁給我阿爸，從沒有半句怨嘆的話。她有怪罪阿公不疼嗎？有怪罪阿公不愛嗎？沒有！反而心存感激，感激阿公給她唸書，讓她認得幾個字，她常說：「我們這一輩的，很多人沒唸書，感謝阿爸給我唸書，坐火車或汽車都沒問題，彰化、台中、苗栗、新竹...等，都認得字，不怕坐錯車或下錯站。」

第二點原因，歲月如流水，青春豈能等？阿母那個年代，女孩17、18歲結婚是正常，超過20歲就算是老新娘了，但是，對一個醫學生來說，剛好相反，20郎當正是朝陽，人生才開始，豈會考慮兒女私情？必然往光明前途、康莊大道，頭回也不回地，往前直奔跑呢。男女沒有婚約，男的不開口，外公也不好意思開口，女的又豈能開口？海誓山盟有用嗎？阿母膽敢苦等下去？豈非變成老老新娘，老到爬上屋頂壓颱風，沒人要嗎？

最後，由我大阿姨做主，將20歲的阿母，嫁給22歲的阿爸。阿母說，婚事全由大阿姨操辦，直到結婚當天，才第一次、第一眼，看到我阿爸。她相信大阿姨，只要大阿姨說好，那就是好。我阿母是媒妁之言，奉大阿姨之命結婚的。在那年代，沒見一眼就結婚的，比比皆是，很稀鬆平常之事，見怪不怪，哪來今日的自由戀愛？阿母嫁到吳家來，沒過什麽好日子，只有操勞和辛苦，以致大阿姨相當愧疚，照顧和接濟我家，一點也沒少。

前述，三重大姊罹患帶狀皰疹，我唸國小一、二年級時，也罹患過帶狀皰疹，大姊是左胸部，我則是右胸部，我的疤痕很明顯，從前胸延伸到後背，但不以為忤，我半點也不在意。當年，醫療不發達，也沒多餘的錢看醫生，阿母帶我去找赤腳仙，敷了好幾天亂七八糟的青草藥膏，害得水泡破裂，皮膚潰瘍腐爛，痛得要命。有一次，被不知情的鄰居碰到傷口，我痛得哇哇大哭，也害得鄰居被我的慘狀驚嚇。此腐爛的傷口，拖延了兩個月，才逐漸乾涸痊癒，往後，並沒有所謂的「帶狀皰疹後神經痛」。

帶狀皰疹，俗稱「生皮蛇」或「生飛蛇」。赤腳仙會嚇唬人，說水泡繞了身體一圈，藥石罔效，人就會嗚呼哀哉，害得阿母緊張，每天帶我去敷藥。不用擔心，這是無稽之談，不用掛慮。水泡都是沿著神經走向蔓延，只會單側神經發生，不會雙側同時發生，例如肋間神經、三叉神經、頭頸神經、腰部和大腿神經等。在我門診，偶會遇上此類患者，我見過額頭、眼、鼻的三叉神經帶狀皰疹患者，此屬較麻煩的病例，怕蔓延到角膜，傷到角膜，會引發視力問題。也見過水泡長在腳踝附近，蠻奇怪又少見的部位，下診斷都有些遲疑呢。

帶狀皰疹，由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，首先是發病水痘，經過一週左右，小水泡消失，自然痊癒了，但水痘-帶狀皰疹病毒並沒有消失，它會潛伏在脊髓背根神經節內，當免疫力、抵抗力下降時，病毒會再度活化，然後沿著神經節所支配的神經擴散，造成皮膚長出無數大小水泡，此即為帶狀皰疹。水泡內容液，當然含有很多病毒，病毒會經由人與人之接觸，而傳染他人嗎？有如天花、水痘般，經直接或間接接觸，或唾沫、飛沫、空氣而傳播嗎？醫界不曾有此疑慮，你想會嗎？不會的。原因不明，不知何故，我自己也不懂，水痘會傳播，帶狀皰疹卻不會傳播，面對帶狀皰疹患者，我從不擔心被感染，以致，水痘是法定傳染病，帶狀皰疹則不是法定傳染病。

「水痘」和「帶狀皰疹」是兩種不同的疾病，但病原卻是同一種病毒，統稱為「水痘-帶狀皰疹病毒」。民國86年，從臨床醫師，轉任公衛醫師，我從事防疫工作近20年，知之甚詳，沒有人比我更清楚了：臨床醫師碰上水痘，必須通報衛生局，後續有很多防疫工作，衛生局要接著做，特別是隔離；但是，遇上帶狀皰疹，則不須通報衛生局，因沒有任何防疫工作，須要我們去執行。

水痘必須通報，是法律明文規定的。以下均是總統號令修正的：民國88年6月23日，將水痘列為第三類法定傳染病乙種。民國93年1月20日，將水痘修正為第三類法定傳染病。民國96年10月9日，將水痘修正為第四類法定傳染病。民國102年12月27日，將第四類法定傳染病水痘，修正為水痘併發症。

修正為水痘併發症目的為何？告訴臨床醫師們，遇到單純的水痘病患，不再是法定傳染病了，醫師不須要通報，但遇到水痘病患合併其他病徵時，就必須通報。類似的情形如下：腸病毒不通報，但腸病毒併發重症，則須通報；流感不通報，但流感併發重症，則須通報。何謂腸病毒併發重症、流感併發重症？這是專業問題，事業有專攻，一般人不易理解，你看過就算，是大醫院感染科醫師的責任，自有人會處理。

何謂水痘併發症？包括哪些條件？第一類，小於一歲之嬰兒、孕婦、成人及免疫缺陷者。免疫缺陷則指癌症、免疫缺陷、免疫不全及使用免疫抑制劑者，免疫抑制劑特指那些，常使用類固醇口服或注射劑者。第二類，繼發細菌感染者，如蜂窩組織炎、壞死性筋膜炎、敗血症、肺炎、腦膜炎、中毒性休克症候群等。符合這兩大類者，就不是單純的水痘，醫師就得通報，否則裁罰很重，醫師裁罰9萬至45萬元，醫院裁罰30萬至150萬元，兩案併罰，衛生局公文一出門，沒得討價還價，至少要裁罰39萬元。（110年2月4日完稿）