把酒言歡能幾回：（八十八）雌雄莫辨性器官

                                                把酒言歡能幾回：（八十八）雌雄莫辨性器官

                                                                        作者：吳聰賢醫師

唐戴叔倫：「天秋月又滿，城闕夜千重。還作江南會，翻疑夢裡逢。風枝驚暗鵲，露草覆寒蟲。羈旅長堪醉，相留畏曉鐘。」

初次謀面的變性人，在衛生局彩虹奇蹟健康諮詢中心，在我懇請下，他二話不說，當場脫下上衣，卸下胸罩，讓我看他那動過隆乳手術，完美無缺，人間極品的乳房，我心頭悸動，也感恩在心，謝謝他的犧牲奉獻。沒想到，我竟然得寸進尺，想繼續看他下體的變性手術，我是否神經病？我是否下流又下賤？得隴望蜀，貪而無厭，把腦筋動得那麼邪惡，強人所難，不顧他人顏面，作賤他人，不把人當人看，我還是人嗎？豈堪配當公務員，又豈堪配當醫師？然而，更沒想到的，他竟然擋不住我的請託，卻也答應了！感謝他的配合，感謝他的容忍，感謝再感謝，他沒虧欠我，我反虧欠他很多。不過，往後，我也回報了我的虧欠，怎麼回報？一報還一報，後面會述及。

雖說，他點頭同意了，應該是勉為其難同意吧，不過，為了害臊理由，他提出了他的要求，反讓我心裡稍感安慰，我不是窮奢極惡的壞蛋，我沒有欺人太甚，我有接受他的要求，我怎接受？他說：「科長...！大庭廣眾之下，光天化日之下，眾目睽睽之下，要人家寬衣解帶，看人家的私處，人家會害臊的，人家會難為情的，如果科長真的要看，我可以答應科長，但是...，兩位防疫大哥和大姐，必得出去外面，否則人家會羞死了！沒臉見人了！」他說在理上，確實也如此，3個陌生人，非親非故地，圍繞著他，品頭論足地看他的下體，成何體統？豈非看猴戲？正常男人都會翻白眼，何況是變性人，質疑是必然的，扭捏更是應該的。

然而，雖然轉換跑道，當了10幾年的公務員，但昔日的臨床醫師經歷，足有18年，驚濤駭浪，歷歷在目，難以或忘，讓我瞬間起了警覺心，害人之心不可有，防人之心不可無，學校課堂上，教授也常耳提面命，醫師在診間，面對病患，不管是同性或異性，特別是面對病患隱私，必得有第三者在場，尤其是護士小姐在場，這是跟診護士重責大任之一，否則病患突然高喊：「醫師非禮啊！醫師摸我胸部啊！」事關重大，屬羅生門案件，無人作證，醫師將百口莫辯，跳進黃河一百遍、一千遍，也洗不清！好理家在的，現今資訊發達，醫療院所診間，都會安裝閉路監視器，具有錄影功能，可以保護醫師，避免病患或病患家屬，昧著良心，含血噴人，無端誣賴醫師。

時代不同了，閉路監視器真的很重要，我擧實際案例，事出突然，還真的讓人驚嚇不已。幾年前，應有10年了，黃昏時分，彩霞滿天，下午5、6點，下班時刻，彰化某間診所，有人騎著機車過來，將機車停在騎樓，慌張地走進門來，是一名初診病患，男性，50歲上下，體型碩胖，腦滿腸肥的，臉色蒼白，額頭滿汗珠，面露難過表情，在病歷首頁，寫下自己姓名、住址和聯絡電話，然後，從口袋掏出健保卡和一百元，完成了掛號手續，因近休診時間，診間沒有患者，掛號小姐就請他，直接進診間看診。看診的醫師年輕帥氣，白襯衫，白領帶，身上披著整潔的白醫師袍，挺莊重的，是診所院長，正百無聊賴地，預備等休診後，上住家二樓，好好地休息一番，也好好地吃頓晚餐，卻等來了一名病患，視病猶親，病患至上，總不能丟著病患不管。

院長客氣地比著手勢，請病患就座，看診桌旁的診療椅上，就在自己的左手邊。看診桌上有電腦，民國84年3月，全民健保實施後，看診改電腦化，但仍須保留紙本，他眼睛盯著紙本病歷，看著基本資料，準備給他量血壓，同時嘴上說著話：「這位先生，住家就在附近，今天第一次來看診，請問哪裡不舒服？有哪裡要我服務的？」他話還沒講話，也還沒開始量血壓，只見病患全身冒冷汗，眼睛翻白，呼吸困難，呼吸急促，瞬間眼睛上吊，說時遲，那時快，病患霎那間，失去了意識，整個人往他上傾，他盡快扶著他，避免病患跌倒，同時高聲呼喊叫人，診護士和掛號小姐，不約而同，全衝了進來。

三個人，七手八腳，使盡吃奶力氣，又拉又拖的，把近90公斤的病患，強力抬上診療床。跟診護士二話不說，即刻量血壓，但完全沒有血壓！他拿來聽診器，聽診胸部，沒有呼吸音，也沒有心跳聲，靜悄悄的，只有自己雙手顫抖的聲音！他直覺地高喊：「糟糕了！麻煩了！要出問題了！要死人了！肯定是心肌梗塞！」任何醫師都靈犀一點通，遇到病患這種狀況，緊急發生，毫無防範，措手不及，除了心肌梗塞，不作第二診斷。心肌梗塞死亡率極高，1/3當場死亡，1/3送醫死亡，另外1/3才能勉強救活！於情於理，醫師不能見死不救，不用多思考，本身的專業訓練，心肺復甦術直接就上了，開始胸口心臟按摩！

樓上的院長夫人，聽到呼喊嘈雜聲，也衝了下來，看情勢不對，病情嚴重，不敢耽擱，一邊通知119，一邊通知家屬。醫療院所的緊急病患，119不負責轉送，害得院長夫人，手忙腳亂地找電話簿，通知私人救護車過來。心肺復甦術，包括兩個動作，心臟體外按摩和肺臟灌氣動作，心臟按摩逼使血液流通，肺臟灌氣提供氧氣交換。然而，很糟糕的一件事，他是內科醫師，也是家醫科醫師，且是行醫多年的資深醫師，因不是外科醫師，診所內不僅沒有氣管內管可供插管，連甦醒球，所謂的急救呼吸器，也照樣沒有，至於人工呼吸器更不用說了，當然沒有！心肺復甦術豈能作半套？作半套等同沒作！怎麼辦？心慌意亂，簡直急死人了！

醫師嘛！自視甚高，眼高於頂，天不怕，地不怕，只怕病人死在自己手上，病人死了，必然引來醫療糾紛，家屬會有兩種反應：第一種反應，採取流氓手段，除了動口又動粗，還會撒冥紙和抬棺抗議；第二種反應，走法律途徑，法院見，控告醫療疏失，獅子大開口，賠償金不是千萬元，也要五百萬元！院長嚇得要命，救人要緊，全豁出去了，沒有甦醒球，只好口對口呼吸了，管他噁心不噁心，管他是否具有傳染病，一切置之度外，把人救回來，是唯一考量，30下心臟按摩，接著，2下口對口呼吸。如此反復著，拼死拼活，作了30分鐘，仍然沒有呼吸，沒有心跳！能就此放棄嗎？當然不能！雖然滿身大汗，醫師袍脫了，領帶脫了，白襯衫全濕透了，還氣喘吁吁的，仍不放棄。最後，甚至爬上診療床，跪在病患胸前，作心肺復甦術！

在急救過程中，私人救護車未到，一堆家屬先到了，女家屬，捶胸頓足，哭天搶地，高喊：「還我老公命來！」「還我阿爸命來！」男家屬，二話不說，握緊拳頭，直接動手打起醫師來，院長忙著急救，沒空還手保護自己，以致皮青臉腫的，滿頭好幾個大腫包，瘀血也滲血的！謾罵和打人當下，私人救護車終於盼來了，大家七手八腳，忙著將病患送上推車，送進救護車，轉往彰基。院長不放心，一方面也展現誠意，盡心盡力地，指示跟診護士，跟著上救護車，陪著病人送醫，也同時在救護車上，與緊急救護員，一起進行心肺復甦術。家屬上救護車前一刻，對著醫師大聲咆哮，「如果出問題的話，你死定了，我一定要你負責！」

送走了病患，院長體力盡失，精神也幾近崩潰，虛脫地，無力地，倒在候診室的候診椅上，一邊喘著氣，一邊搖著頭，顧不得汗流滿面，也顧不得血流滿面，眼角流著淚水，半哽咽地嘆氣：「倒楣啊！遇上麻煩了！做人真苦啊！」院長父母已作古，若院長父母還在的話，看到這一幕，肯定心疼不已，也後悔不已，不是悔教夫婿覓封侯，而是悔教孩子唸醫學院！院長夫人心裡也難過，陪坐在他身旁，緊挨著身子，安慰著他：「吉人自有天相，一切會平安無事的，放下心來吧，多大的關卡，多大的風浪，總會過去的。上樓吧，身體要顧，飯還是要吃的。」

病患家屬那句「你死定了」，一語成讖！誰死定了？救護車將病患送進彰基急診室，醫護人員蜂擁而上，馬上進行急救，插氣管內管，接呼吸器，注射輸注液，體外心臟按摩等，七手八腳瞬間完成，行禮如儀，努力搶救了30分鐘，瞳孔放大，各類神經反射消失，沒呼吸，沒心跳，急診醫師宣布病人死亡，死因是「OHCA」，急診室術語，中文意思是「院外心臟停止」，簡單來說就是「到院前死亡」。急診醫師不開死亡證明書，只給了法醫參考證明書，未來火化或除戶的死亡證明書，鄭重其事地，只能法醫給了。家屬聽到醫師宣布死亡，哭聲悽慘，撼天動地，尤其是死者老婆，更是哭到暈死過去，害得急診醫師丟下死者，反過來救活人。

「你死定了」，不單指病患本人，也包括診所院長，死者家屬三天兩頭來鬧，擧白布條，撒冥紙的，院長被逼得走頭無路，照樣也是死定了。整間診所鬧哄哄的，陰森森的，診所內外滿是冥紙，病患不敢上門，醫師也沒心情看診，只得關門大吉，護士小姐和掛號小姐，也只能鳥獸散，各自找工作去，也因死者家屬按鈴申告，院長忙著上法院，走上官司一途。官司耗費時日，一庭、二庭、三庭，甚至好幾庭，不是一次即能搞定，挺是累人，也挺折磨人！家屬花錢，聘請律師，控告院長醫療疏失，求償1000萬元賠償金，另加200萬元精神慰問金，合計求償1200萬元。

院長提出辯駁，強調病人才剛進診間，尚未進行診療，連血壓都來不及量，病人就直接暈倒過去了，哪來醫療疏失？接著，律師改變策略，控告診所醫療設備不足，急救不當，延遲送醫，導致病人死亡，仍緊咬著醫療疏失不放，但退而求其次，要求500萬元賠償金，以及100萬元精神慰問金。院長被搞得焦頭爛額，不知如何應對，要求死者遺體進行解剖，以釐清死因，但家屬以保留全屍為理由，斷然拒絕，雙方僵持不下，只等法官判決。官司進行一年多，壓力延綿不絕，院長精神幾近崩潰，挺不住了，欲放棄了，就以600萬元和解吧，沒想到卻迎來勝訴。

好理家在，他的診間設有閉路監視器，整個檔案錄製一份，交給法官參考。最後，法官宣判結果：「無醫療疏失，沒有刑事責任，也沒有民事責任」，理由有四：一、從錄影帶顯示，病患看診前即已病倒，尚未醫療介入，故無醫療疏失問題。二、衞福部的診所設置標準，沒有條列診所須備有甦醒球，故無設備不足問題。三、從錄影帶顯示，病人病倒時，醫師馬上進行急救，沒有急救不當，也沒有延遲急救的問題。四、從錄影帶顯示，醫師並沒有因無甦醒球，而放棄急救，反不顧自己安危，直接對病人，口對口人工呼吸，精神可嘉，值得欽佩。由於鐵證如山，證據確鑿，家屬與律師商量後，放棄了上訴，此官司就此定讞。

從這個案例，口說無憑，事實勝於雄辯，因診間裝有閉路監視器，鐵證如山，事實擺在眼前，醫師逃過了一劫，否則真要悔不當初了！後悔沒裝閉路監視器，也後悔唸醫學院！奉勸眾執業醫師們，不要得過且過，不怕一萬，只怕萬一，寧願花小錢，裝閉路監視器，也不要因醫療糾紛，搞得生不如死！你說是嗎？你猜猜看，一間小診所，只要診間裝置閉路監視器，就可以天下太平，平安無事了嗎？別做夢了，天下沒有白吃的午餐，沒有這麼好康的事，人在倒楣的時候，連喝水都會噎死！下面擧實際案例，因沒裝閉路監視器，發生醫療糾紛，死無對證，最後只能花錢消災了。

彰化另一家診所，上午門診時間，有一位60餘歲，肢體障礙男性病患，坐著輪椅上門看診，趁候診時刻，進入洗手間上廁所，因行動不便，在廁所內跌倒，頭部撞上馬桶，額頭有一撕裂傷，大量出血，地上一大灘鮮血，昏迷不醒，經人發現後，緊急送醫，也是送往彰基急診室。不單額頭撕裂傷，電腦斷層顯示，還另有顱內出血，於是進了開刀房，緊急動手術，去除血塊和止血，但預後仍不好，住院拖延了一個月，病人終究仍死亡。死者家屬告上法院，控告診所廁所設備不良，延誤急救，延遲送醫，牽扯醫療疏失，導致病人死亡，要求賠償500萬元。官司打了一年多，從地方法院的一審，到高等法院的二審；從原告變成被告，又從被告變成原告，反反復復的，沒完沒了的，醫師心力憔悴，不憔悴也難，最後私下和解，賠錢了事，據說賠了百萬元！看來，不單診間要裝閉路監視器，連廁所也要裝呢！但廁所能裝嗎？是否妨害秘密罪？洩漏個人隱私？進退難啊！

話休細繁，廢話少說，話題重回那位變性人身上。一方面，我天性循規蹈矩；另一方面，也是膽子小，我能忍受意外的空間小，我沒有勇氣冒任何風險。我以小人之心，度君子之腹，何況是初次謀面的兩人，如果他在健康諮詢中心，中心內沒設置閉路監視器，無其他人在場的情況下，他大聲高喊：「救命啊！來人啊！科長強姦我！」到此階段，沒有人可以為我作證，為我辯白，我準死定了，公務員別想幹了，還要吃上官司，公務員最忌諱「性騷擾防治法」，卡上這個坎，再也難翻身，必然身敗名裂，永世沉淪，活不成了！

生死一瞬間，做事絕對不能馬虎，我腦筋急轉彎，不假思索地回道：「好！很不好意思，不情之請，讓您擔待了。非常感謝您的配合，我們這裡有保險套和潤滑液，我會送您半打保險套和1瓶潤滑液。我們會關起房門，也會上鎖，不讓任何人進出，另外，這裡也有帷幕和屏風，我會圍起來，保護您個人隱私，不讓防疫大哥和大姐看到，不過，必得讓防疫大哥和大姐留在屋內，幫我們關門和把風呢！」為了躲避風險，我昧著良心，唬弄說話，也打定主意，如果他堅持不讓兩位防疫同仁留在屋內，權衡利害關係，我不甘冒風險，不再強求了，不能因小失大，只好放棄我的好奇了！

說來好笑，你想想看，在公家機關內，不是殺人放火，也不是作奸犯科，須要把什麽風？哪有什麽風可把？這是隨意唬弄的說法。我說要送他保險套和潤滑液，我是否假公濟私？似乎是！是否觸犯「貪污治罪條例」？應該沒有，我沒把公家資產，放進自己口袋！保險套是衞福部統一採購，再分配給各縣市衛生局的，屬公家資產，每個保險套才1、2塊錢，不是貴重東西；至於潤滑液稍貴，一瓶要價近百元，由疾管科用公務預算採購的。保險套和潤滑液均是宣導品，傳染病衛教宣導後，免費贈送給民眾的。

事實證明，他真的是君子，我才是小人，我特意要讓兩位防疫同仁，務必留在屋內，他竟然點頭同意了，令我雀躍不已，感激不盡，內心滿是虧欠，只差沒說出「對不起」。好理家在，考慮到多元性別個案到訪，健康諮詢中心原本就建置了帷幕，可圈成半圓形的布簾，把人圈在裡頭，訪談和諮詢，以保護個人隱私；另外，也有兩片折疊式的屏風，也具有保護隱私的作用，兩者合併使用，隱秘性應該很周全了。但是，頭疼的問題來了，健康諮詢中心不是醫療單位，當然沒有診療床或檢查台的，他要如何擺姿勢讓我看？難道要他脫下內褲，如上廁所大便般，蹲在地上讓我看？我要如何看他動過刀的下體？機會難得，千載難逢，我怎會輕易放棄？窮則變，變則通，我肯定想方設法，堅持到底，為達目的，不擇手段啊！

我不死心，迅速瞄了一眼健康諮詢中心的設置，發現有一把兩人座的，塑膠皮質的紅色小沙發，似乎勉強可以派上用場；但我又看到一把傾斜45度角的木製躺椅，躺椅兩邊各有把手，應該會更適用吧！怎說？我看上它的把手，若讓他躺上躺椅，雙腿剛好可以舒適地橫跨在兩邊把手上，下體自然而然，近180度的張開，方便我一覽無遺，有如一般婦女就醫時，類似躺在有腳架的婦科檢查台上。其實，說句良心話，雙腿開開地，橫跨在躺椅的兩邊把手上，會舒適嗎？怎可能？這是騙人的話，且令人害羞呢！真糟糕，我無所不用其極，簡直不擇手段，有如魔鬼，不計後果，惡劣至極。

在醫療院所，婦產科診間，婦女裸露下體，躺上婦科檢查台，雙腿橫跨在腳架上，檢查台是冰冷的，腳架也是冰冷的，全身都要起顫抖，雖然面對著女醫師，必也羞死人了！難怪檢查台常附有一塊小遮簾，有如滿清慈禧太后垂簾聽政的簾幕，擋住病患和醫師間的視線，減少病患內心些許羞恥感，所以，這塊遮簾可說是遮羞布呢！變性人裸露下體，下體是女性性器官，心理上應也是女性心態吧？躺上躺椅後，躺椅沒有那塊遮羞布，除了冰冷外，豈非更加難為情，羞死人了？

動作要快，要速戰速決，免得他變卦反悔，我趕快拉上帷幕，也擺出屏風，圍出一個小角落的隱私，這個小角落，幾乎是健康諮詢中心所有的佔地了，我把兩位防疫同仁阻擋在外。他接受我的妥協，兩位防疫人員可留在屋內，但不能窺探，只好委屈他們兩位了，要犧牲他們了，他們兩位的好奇心，肯定不下於我，但莫可奈何。他放寬了心，有些扭捏地，有些嬌柔造作地，依序脫下高跟鞋、褲襪和三角褲，接著是掀起裙擺，然後躺上躺椅，如我指導的，把雙腿跨在躺椅的把手上，有時，為了避免雙腿下滑，他偶而會用手，稍微扶一下膝蓋。我說他嬌柔造作，是很不應該，他已是女兒身了，豈會像男人般，恬不在乎地，三兩下地，大剌剌地寬衣解帶？

你可以稍微想像一下，很色情的畫面：某年輕女性，盡脫下半身，整個下陰部，180度展開，門戶洞開，在你面前，徹底地嶄露無遺，加上，小角落，小空間，有遮掩的情境下，此種氛圍如何？你說有多淫靡，就有多淫靡！說有多淫穢，就有多淫穢！簡直靡濫至極，任何正常男人，若稍微把持不住，極可能做出錯來，終生悔恨不已！我有點心猿意馬，思緒有些混亂，魂不守舍，胡思亂想，想入非非，幾乎把持不住，但我堅忍著，絕不讓自己動搖，打死也不能走錯一步！我很慶幸自己，把兩位防疫同仁留在屋內是對的，他們助我一臂之力，不讓我越雷池一步，半步也不行！

我想到婦科檢查台的遮簾，真希望手邊有塊遮羞布，能阻擋彼此的視線，確實太淫靡了，也太淫亂了，他是害羞的，我難道不也害羞？說不定是邪惡和無恥呢？可惜，躺椅沒有遮羞布，怎麼辦？我只好從健康諮詢中心書架上，隨手抽出一本書來，遞給了他，讓他拿著來遮羞，如果願意的話，也可以翻閱，趁機讀點書。這是一本好書，民國80年，省衛生處發行的，台灣愛滋病防治小組召集人，台大內科教授莊哲彥撰寫的「愛滋病全貌」。很遺憾的，書架上近百本書，我竟然抽到它，如廟宇籤筒抽籤般，似乎命中注定的，他往後日子，罹患了愛滋病，所謂的劫數難逃，躲也躲不掉！這是後話，後面詳談。

因為帷幕和屏風，圍得密不透風，天花板日光燈也遮擋了，小角落光線不足，在他應允下，我打開了桌上檯燈，以便看得仔細，我是否變態？還真不要臉呢！我真的對變性手術很好奇，應是外科醫師的專業好奇吧，我面對著女陰，不顧那股尿騷味，蹲下身子來，恨不得有一把小板凳可坐，坐上老半天，甚至一整天，也不覺得累！我好像看達文西的世界名畫「蒙娜麗莎」般，看得很仔細，鉅細靡遺，一顰一笑，一絲微笑，一根頭髮，一條皺紋，都要徹底找出來。對變性人，我不單很好奇，還有很多疑問，千頭萬緒，難得有此千載難逢的機遇，有如碰上金山銀山等寶藏，我當然大挖特挖，必得追根究柢，鍥而不捨，打破砂鍋也要問到底。學問是問來的，書本不見得會寫得很詳盡。

我蹲在地上，用邏輯思考模式，從男性性器官，以至女性性器官，逐一核對；從遠觀，以至近觀，逐一檢視，以免顧此失彼，掛一漏萬，事後悔恨，想看也來不及了。第一眼，從遠觀眺望，檢視他整個下陰部，整體來看，與女陰相似度達70%以上，不能說無懈可擊，完美無缺，但神秘中帶淫靡，令男人心動，可以大大方方地，蒙混過去了。從上往下看，首先看的是陰阜，位於恥骨聯合部位的陰阜，稍微隆起，密生雜亂陰毛，這是性成熟的象徵。接著，是女性的陰蒂、尿道口和陰道口，除了前者外，後兩者清晰可見，尤其是男女性，性交合的器官「陰道」，更是明顯，還特加突顯，至於功能如何？是你的問題，也是我的問題，我可相當關注。

正常的女性，尿道口緊鄰陰道口，相距1公分左右，尿道口在上，陰道口在下，兩者被圈在前庭部位裡頭，周圍由小陰唇，築起一道圍籬包覆著，小陰唇是左右兩片，紫紅色的小肉瓣，有若含苞待放的花瓣，又類欲開似閤的蚌殼。然而，他卻看不到引人遐思的小陰唇，不單小陰唇，連小陰唇外圍的大陰唇，也看不出半絲痕跡。大陰唇是左右兩塊隆起的肉團，富有皮下脂肪，當兩性性交合，猛烈撞擊時，起緩衝作用，避免撞得瘀青受傷。大陰唇也類似小陰唇，均可增添女陰的層次感，也可增強性誘惑。尿道口口徑小，稍閉合，不明顯，不少女性朋友，連自己尿道口在哪兒，也都糊裡糊塗，莫宰羊。

他沒有小陰唇，也沒有大陰唇，可惜嗎？是可惜，讓女陰失色不少，少層次，少誘惑，終歸有些遺憾，但我們不能太吹毛求疵，得隴又望蜀的，得寸又進尺的，小陰唇和大陰唇，都是上天的傑作，人類經過幾百萬年的演化，才逐漸演變出來的，才與生具來的，整形外科醫師又不是上帝，也不是造物主，他無此能耐，他絕對造不出來，精雕細琢，鬼斧神工的大小陰唇。算了！不要去奢望了！先追求有，往後視情況，有了閒錢，再去找整形科醫師補強吧。然而，千百次的補強，千萬次的修補，仍抵不過天然的尚好！

從第二眼開始，我逐一逐、步聚焦細看。第一個焦點「陰阜」，它稍微隆起，因不是天生女兒身，皮下脂肪不多，無法像女性那樣，有著豐滿又鼓起的陰阜。今日，據說有整形外科醫師，把腦筋動到陰阜上面，無所不盡其極，從病人身上其他部位，抽出脂肪，再注射進陰阜內，以墊高陰阜的豐滿度，增強性誘惑。說來好笑，幾乎女人身上每個部位，不管是臉上，胸前、腰身和臀部，還是下體，在整形科醫師眼裡，都是白花花的鈔票，搶搶滾而來，笑逐顏開地，大賺特賺，買豪宅，買轎車，還可拿來換黃金、美鈔、歐元，或換股票、期貨呢！

第二個焦點「陰毛」，陰毛粗糙濃密，雜亂無章，不像女人的柔軟稀疏，屬男人屬性的陰毛。他陰毛分布成正三角形，陰毛從恥骨聯合處，往下腹部和肚臍生長，不像女性的倒三角形分布，兩者有明顯差異。變性人為了更女性化，必得使用雌激素，所謂的女性荷爾蒙，如果他不使用雌激素的話，陰毛正三角形的分布，會更加明顯，須要時刻剃除往上冒生的陰毛。剃除陰毛，醫學術語稱作「剃䉜」，大部分人誤寫成「剃薙」或「剃雉」，這是錯誤的！凡闌尾炎手術、疝氣手術或女人生產，都得剃䉜，原則上，男生剃男生的陰毛，女生剃女生的陰毛，有時人手不足，女生剃男生的陰毛，會有糗事發生，因男生忍不住，會在女性面前，陰莖勃起。

第三個焦點「陰蒂」，正常女性的陰蒂，大小如綠豆，位於前庭上聯合處，尿道口的正上方，會有少許皮瓣覆蓋著，俗稱陰蒂包皮，陰蒂有如男性的龜頭，是性敏感極為強烈的地帶，性高潮少不了它。他有沒有陰蒂？在陰蒂的部位，有一顆小小的隆起，算是小疙瘩，好像陰蒂，卻又不像陰蒂，有如退化的殘遺，會是虛有其表的造假嗎？

我問第一個問題：「您有陰蒂嗎？似有非有的，撲朔迷離，我看不出來！如果愛撫它的話，會引起興奮嗎？」君子動口不動手，我用眼睛看，但不敢用手去碰觸，這是對他人的尊重，也是對自己人格的保證，否則太下流又下賤了！看世界名畫「蒙娜麗莎」，可以用手摸嗎？保證被法國警方抓去槍斃，縱然沒槍斃，至少也要入監20年。得到的答案很模糊，他說是泰國醫師開的刀，語言不通，雖有仲介翻譯，但屬專業術語，怎麼開的刀？他自己也不清楚！是否有陰蒂？他也不知道！按摩或愛撫它，會引起興奮或高潮嗎？答案是「不會」！

陰蒂和龜頭神經分布，肯定很敏感和敏銳，有其獨特性，當男生的陰莖切除了，龜頭也切除了，再如何移植，縱然華佗再世，科技再如何發達，也無法重建那敏銳的神經叢。神經移植或重建，仍是醫界目前的難題，成效有限，還有一大段路程要走，否則，美國超人影星克里斯多夫•李維，不會死於墜馬造成的下半身癱瘓；台灣的第一夫人吳淑珍，也不會至今仍坐著輪椅。另外，龜頭明顯比陰蒂，大上好幾倍，再怎麼精雕細琢，怎麼修整縮小，也無法縮成陰蒂大小！所以，那隆起的小疙瘩，哪會是陰蒂？哪會引發性興奮或性高潮？根本是華而不實，名不副實，虛有其表的假東西，是泰國醫師開病人的玩笑，所製造出來的假象，原原本本，就是須應故事！不過，不能責怪醫師，醫師不是神，神經移植困難度太大了，有盡心盡力，已是難能可貴了。（111年2月18日完稿）