老之將至喜相迎:(一四六)非常討喜酢漿草
作者:吳聰賢醫師
有人動作慢了好幾拍,連續3篇痛風文章,已鋪了好幾天,在最後節骨眼,姍姍來遲,他才送來回應,我很傷腦筋,煩惱著是否該回應?上回文章結尾,我有提到不再續談痛風了,再談下去,話題會臭酸,親朋好友要翻臉的,但慎重考慮結果,我不得不食言了,還請眾人見諒,因為這個人得罪不起。不!不是得罪不起,而是感情太深厚了,深厚到要去維護它,要去眷顧它,他可是我醫學院7年同窗同學呢!你搜尋記憶,掐指算算看,有誰跟你有過同窗7年的?國小6年,初中3年,高中3年,大學4年,研究所2-6年,有誰能跟你同窗7年的?你或許會說,同鄉鎮市區,甚至是鄰居,穿開檔褲長大的,國小、初中和高中都是同學,不就超過7年了!別騙人了,我這個年代,國小、初中和高中,大抵都有能力分班或分組的,不可能7年同窗的,縱然極微的機率,千分之一或萬分之一的機率,可能曾7年同窗過,但絕不會連續不斷,整整7年都同窗的,所以,我必須珍惜這同窗情,自打嘴巴也要回應。他回應說:「有病人晚上喝了紹興或啤酒,隔天早上就要求開Colchicine。」他跟我同齡,都是74、75歲的老頭子,目前仍執業醫師,懸壺濟世救人,紹興酒是台灣公賣局生產的好酒,尤其是陳年紹興酒,大抵是50、60歲以上中老年人喜好的酒,可見他門診病患有不少中老年人。同是醫學院老同學,故私賴用上醫學術語,Colchicine就是秋水仙素,痛風必用的特效藥,有如流感必用克流感,有如黴漿菌感染必用日舒,且還不用擔心抗藥性呢。說到台灣公賣局,只有我這輩的老頭子,才會這樣說,年輕人是聽嘸的:西元1901年,日據時代,日人創立台灣總督府專賣局;民國34年戰後,改名為臺灣省專賣局、臺灣省菸酒公賣局(簡稱公賣局);民國91年公司化,改名台灣菸酒股份有限公司,為財政部全資持股的公營事業。感謝老同學的回應,回應就是肯定,我正式給您回應了,敬請笑納。
話匣子一開,很難關閉,我忍不住又要多說幾句,要請求原諒,要說聲抱歉了。秋水仙素,不是抗生素,不是抗病毒藥劑,也不是止痛藥,更不是類固醇,卻能治療痛風的仙丹妙藥,非常地厲害,完全不用擔心抗藥性的問題,但是,日舒抗生素和克流感抗病毒藥劑,則有抗藥性的問題。目前,台灣還仍流行著流感和黴漿菌感染,我的門診不時出現此類病人,難怪疾管署會如此公告,公費克流感藥物擴大使用期限,從原定的3月15日,再次延長至3月31日截止,表示疫情尚未停歇,口罩還是不要輕易丟棄。兩週前,有位17、18歲年輕病患就診,說幾天前感染A型流感,目前仍有些咳嗽、喉嚨痛、頭痛等症狀,我問他有服用克流感嗎?家長說有去大醫院掛急診,醫師說克流感大量使用,可能有抗藥性,建議使用新型抗病毒藥劑,採用一次點滴靜脈注射,效果較快速,不用如克流感般,要服藥5天,但須自費,要花2千元左右。克流感,早晚各1顆,連續口服5天,成份是Oseltamivir;瑞貝塔點滴靜脈注射液,每袋60c.c.,靜脈注射15-60分鐘,成份是Peramivir,我是小咖醫師,我不曾用過。截至目前,我還沒遇過克流感抗藥性的,我生性節儉,要我捨棄克流感,改採用瑞貝塔,說真的,這個錢我花不下去,這個錢我也賺不下去。你說呢?前幾天,在我的門診,有一位30餘歲的青年人,劇烈咳嗽已兩週,尤其晚間咳得更厲害,咳到無法睡覺,當下抽血檢驗,證實黴漿菌感染,我預備開出日舒處方時,卻問題來了,患者說他有紅黴素過敏,問題可大條了,我頭大了,我這個鄉下老醫師,也是小小醫師,不知要如何開藥了!紅黴素屬巨環類抗生素中的一種,日舒也屬巨環類抗生素的一種,對紅黴素過敏,是否也對日舒過敏?我一個頭兩個大,沒了主意,我該怎麼辦?我該換何種抗生素?請親朋好友中,具有醫師身份的,給我多指教了。
我要換話題了,否則你要翻桌了,搞不好要幹聲連連了。酢漿草,酢注音ㄘㄨˋ,但Line軟體注音鍵盤打不出此字,只有ㄗㄨㄛˋ才能,然而,正確的讀音就是ㄘㄨˋ。酢有兩種讀音:客人以酒回敬主人,稱酬酢,唸成ㄗㄨㄛˋ;用米、麥、高粱等穀物釀製而成的酸味液體,一般俗稱的醋,稱酢,唸成ㄘㄨˋ。酢漿草是田間和野外,很常見的野草,據說全株可以食用,味道嚐起來酸酸的,既然有酸的味道,故有此命名吧。我田裡照樣有酢漿草,但零零星星生長,一小撮一小撮的生長,我偶而動手,把整株鏟除,就此說拜拜了,但今年冬天很例外,1月初,才見幾株冒出頭,可能今年寒冬多雨,也可能多年來,從不噴灑除草劑,也不使用化學肥料,土地有夠肥的,沒想到3月初,已經長成一大片,成了遍野漫草,簡直成了荒野大地,少說有4、50坪範圍大,開滿紫色小花的酢漿草,數大就是美,我不知該說它漂亮還是不漂亮。酢漿草,為酢漿草科酢漿草屬下的一個種,分布於世界各地,又稱三葉酸、山鹽酸、鹽酸草、黃花酢漿草,名字都有酸字,可見酸味是其特徵,黃花是酢漿草本色,紫色花是其變種色,我田裡的是其變種,屬草本植物,葉子大半為三片小葉,心形,成軸心排列,葉梗從泥土下的根莖竄出,最長可達10幾20公分。酢漿草又名幸運草,但狹義的幸運草,專指四片小葉的酢漿草,是三片小葉的變異種,極難遇上,能遇上就是幸運。果實成錐狀蒴果,約0.5-2公分大小,成熟時會爆裂噴出種子來,以致蔓延生長非常快速,只可惜的,我一直沒找到此種蒴果。網路有視頻,指導人們怎麼食用酢漿草,整株從土裡掘起後,清水清洗乾淨,先開水川燙,撈起來後,就可以煎、炒或煮來吃,我個人猜測,川燙是為了去除酸味。其實,最吸引我興趣的,不是三葉或四葉小葉,也不是黃花或紫花,而是它的塊莖,它的塊莖很有趣,長成圓錐形,接近半透明的白色,超級可愛,有如小型的白蘿蔔,故又名水晶白蘿蔔。小株的酢漿草,僅有10根以內的葉梗,水晶白蘿蔔只有0.5-1.0公分長;但成熟的酢漿草,則會有一大叢的葉梗,我邊除草,邊仔細計算過,少說有6、70根葉梗,難保會長出百根葉梗,此時的水晶白蘿蔔,長度可達5公分以上,我不禁思索著,如果讓它繼續生長,會不會長成10幾公分大小來?水晶白蘿蔔外形很漂亮,很討喜,也讓我不禁垂涎三尺,它到底可不可以食用?時間關係,快午夜12點了,下回再續了。(114年3月19日完稿)
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