南亞大海嘯十日救援行動 五十四、我愛上每一位泰國病患

第五篇  南亞救援行動第四天(114日,星期五)
南亞大海嘯十日救援行動
五十四、我愛上每一位泰國病患
作者:吳聰賢醫師
第一位病患,女,73歲,非災民,穿著華麗,聽說台灣醫療隊藥好、醫師親切,特別由兩位貴夫人裝扮的女兒攙扶過來看診,主訴咳嗽、氣喘、呼吸急促,肺部聽診有明顯喘鳴聲。她有氣喘病史,長期服藥,拿來四顆藥和一罐氣喘噴霧劑,希望我們給她類似的藥。氣喘泰語「hophju(浩油)」。
很抱歉,緊急設立的臨時醫療站藥物怎可能齊全,數量不多,再加上病人多,沒幾天就用光光了,連防疫隊預備供隊員使用的小量壓箱藥品,也全部奉獻了,當然還是不夠。沒有噴霧劑,AminophyllineTheophylline等支氣管擴張劑已用完了,我只能給她Meptin Bid×3Regrow Bid×3Prednisolone Qid×1。類固醇藥劑只剩最後四顆,全部給了。
第二位病患,男,49歲,災民,主訴牙齦、牙齒疼痛兩天,嘴巴張開,前面上下兩排門牙牙齦嚴重紅腫糜爛,典型牙周病,收容站沒有牙醫設備,需到城裡看牙醫師,給予Panadol Tid×3Amoxill Qid×3
第三位病患,男,50歲,災民,雖老婆和一個孩子被海嘯沖走,生死未卜,但表現樂觀。留著很漂亮的雪白長鬍鬚,華裔,祖籍中國大陸福建,中文名字「邱德富」,會說「謝謝你」、「一點點」等簡單華語,我故意問他吃飯沒,他回說:「吃飽了。很久沒說忘記了。」
海嘯那天,奔跑時身體多處撞傷,左腰部淤青10×10公分、左臀部淤青10×10公分、左小腿淤青5×5公分,曾接受X光檢查,肋骨等骨頭沒有骨折,但左腰等挫傷處仍會痛,同時合併咳嗽和牙痛兩天。看診時,我習慣在病歷上畫圖,標示受傷部分,結果患者逗趣地怪我把他的雞雞劃小了,「怎麼一點點!」害得大家笑成一堆。他喜歡長陰莖(kanjaw jau),不喜歡短陰莖(kanjaw sum)。
 以後「小雞雞」變成防疫隊的笑談。120日回台灣,晚上7時,在中壢休息站,疾管局郭旭崧局長召見第二梯隊同仁時,李分局長也拿出來當笑話談。個案挫傷處只有皮下淤青,沒有破皮或潰瘍,也沒有血腫塊,不需任何處理,時間夠久即會自然吸收消失。患者認為牙痛是年紀大,牙齒長期磨損造成的,不特別在意。我給他口服藥Meptin Bid×3Panadol Tid×3
第四位病患,男,41歲,災民,腰部纏著一條彩色腰帶,非關宗教,只是個人審美觀和習慣問題,脖子也掛著一支手機。主訴頭痛、脖子酸痛、眼睛疼痛和咳嗽,血壓不高102/72mmHg,理學檢查正常,給予Meptin Bid×3Panadol Tid×3
第五位病患,男,41歲,主訴咳嗽、右胸部疼痛、喉嚨疼痛,右脇部輕度敲痛,但肺部聽診正常,我叫他嘴巴張開「aba(阿爸)」,喉嚨左邊扁桃腺輕度充血和腫脹,仍然給予Meptin Bid×3Panadol Tid×3
第六位病患,男,29歲,雖皮膚黝黑,但五官輪廓分明,是一個英俊的年輕人,我讚美他「futsai lou」。患者兩眼劃黑眼線,眼睛更加深邃,表情焦慮和神經質,有點娘娘腔,讓我懷疑是人妖或男妓。他主訴晚上睡不著覺,偶而作惡夢,沒有頭痛、頭暈或咳嗽等症狀,至於食慾尚好。我給他Antisemin HS×7Eurodin HS×7
第七位病患,男,55歲,災民,海嘯當天,被海浪沖倒,左腰部、左脇部嚴重撞傷,曾被送往醫院照X光,檢查結果正常,意指沒有肋骨骨折之問題,但患者醫學常識不足,抱怨醫院X光只照前面,沒照後面。問患者是否有任何藥物過敏,他用泰語講了三種藥名,有聽沒有懂,我給予Panadol Tid×3,普拿疼是常用藥,除了極少數肝傷害併發症外,絕不可能發生過敏現象,我很安心地開給他。
第八位病患,男,16歲,咳嗽併綠色的痰,偶而有輕微發燒,沒有喉嚨痛,我問他咳嗽幾天「ai ma chi wan ljau(愛罵幾萬了)?」他回答「san wan(三萬)」,意指咳嗽三天。我開給他Meptin Bid×2Regrow Bid×2Keflex Qid×2
第九位病患,女,40歲,自稱灰塵大,且對灰塵過敏,所以戴著口罩來看病。主訴肚子痛(budom),沒有發燒、嘔吐或下痢,理學檢查上腹部、右上腹部沒有壓痛,疼痛的部分在右脇部靠近右側肋骨下緣的地方,應該為肋間神經痛(intercostal neuralgia),給予Panadol Tid×3Gascon Tid×3
第十位病患,男,52歲,主訴咳嗽、喉嚨痛、輕微流鼻水和腹脹已2-3天,沒有發燒或打噴嚏,晚上咳嗽較厲害,會咳出綠色的痰,但兩側肺部聽診沒有囉音,給予Meptin Bid×3Regrow Bid×3Gascon Tid×3
第十一位病患,男,42歲,災民,平常即佩帶平安符,自從海嘯後,又到各地廟裡祈求平安符,總共身上帶了四個。平安符是鋁合金製的四方形盒子,約2×1×1公分大小,好像小型神龕,裡面鑲有金屬或玉製佛像。這些佛像不是釋迦摩尼佛,也不是四面佛,導遊說這些佛像是當代有名且被尊重的活佛,年代久遠的平安符價值菲薄,會成為傳家寶。
比較不一樣的,這四個平安符不是掛在脖子上,而是綁在一起,用安全別針繫在內衣之衣領上。患者主訴咳嗽、全身痠痛和上腹痛已3-4天,咳黃色的痰,沒有發燒或拉肚子。Amoxil用完了,給予Keflex Qid×2Meptin Bid×2Regrow Bid×2Gelusil Tid×2
第十二位病患,男,54歲,災民,家人平安,但房子毀了,住在帳篷內,抱著著一個破舊的皮包,所有文件和貴重細軟放在裡面隨身帶。主訴咳嗽(ai)、流鼻水(kimulai),沒有發燒或喉嚨痛,止咳化痰藥Regrow、抗組織胺藥Antisemin均已用完,只好給予Meptin Bid×2Panadol Tid×2Gascon Tid×2
第十三位病患,男,59歲,災民,海嘯來時,騎機車滑倒,被排氣管燙傷左小腿外側方,4×2公分、2×1公分,皮膚壞死,部分成痂皮,部分為潰瘍,屬第三度燒傷。Betadine ointment用完了,給予擦藥和Keflex Qid×2
第十四位病患,男,31歲,主訴大便流血已三天,帶進我們的倉庫,因遮攔不夠,鐵窗外是泰方資訊站,眾目睽睽下,患者不好意思脫褲子,杵在那裡,因還有三、四名候診病人,只好自己動手硬扒下他的褲子,如預料的是6點鐘方向的外痣(external hemorrhoid),1×0.5公分,沒有肛門塞劑,也沒有緩瀉劑,只給予Keflex Qid×2Panadol Tid×2,交代多喝開水、多吃蔬菜與水果,養成每天大變習慣,避免便秘。
第十五位病患,女,52歲,主訴右臉頰疼痛已兩天,理學檢查發現右耳前下方有壓痛,可摸到0.2×0.2的小硬塊,為淋巴結發炎(lymphadenitis)所致,叫患者打開嘴巴「aba(阿爸)」,沒看到牙齦膿包或嚴重蛀牙,右邊上下排牙齒也沒有敲痛,似乎與齒科沒關係,給予Keflex Qid×2Panadol Bid×2
第十六位病患,女,29歲,災民,披著紫色長頭巾,頭巾垂到兩肩和背部,把頭髮全部蓋住,是講泰語的當地回民。這種泰國回民的頭巾稱為「穆斯林」,具有地方特色,與阿拉伯世界的材質、色澤與圖案有差異,但與印尼的回民一模一樣,這兩地的回民在種族上應有關係。
泰國南部馬來半島地區,尤其靠近鄰國馬來西亞,有不少信奉回教的族群,我不知道是否與信養佛教的泰人同族,他們外貌分不出來,但雙方似乎相處融洽。她主訴咳嗽有痰已兩天,痰為綠色,同時右膝關節疼痛,膝蓋有手術疤痕,四個月前開刀,手術原因講不清楚或翻譯聽不懂,給予Keflex Qid×2Meptin Bid×2Panadol Bid×2
第十七位病患,男,20歲,主訴昨天開始右眼疼痛,沒有外傷,也沒有灰塵跑進眼裡,眼瞼沒有紅腫,眼睛結膜也正常,沒有充血情形,有可能兩天後變成麥粒腫或霰粒腫,但目前看不出來,先給予Panadol Tid×2症狀治療。
第十八位病患,男,64歲,主訴昨天被蜈蚣咬傷,沒有發燒、頭痛或頭暈,右足踝有小紅斑0.2×0.2公分,沒有明顯傷口或紅腫情形。依我在台灣看診經驗,凡是外傷或動物咬傷,我會給予破傷風類毒素(tetanus toxoid0.5ml注射,避免破傷風,也避免無謂醫療糾紛,因縱然不是破傷風,只是一般細菌感染,患者仍會告你醫療疏失,在外行的檢察官或法官面前,你是百口莫辯。醫療站沒有類毒素,我也相信泰人的免疫力,抗生素也省了,給予消毒換藥,擦上Betadine ointment,和給他Panadol Bid×2
台灣921震災,衛生署緊急調配6千劑破傷風類毒素至中區,配送各大醫療院所供災民使用。此調配案子,楊國禧分局長津津樂道,他多次提到他跳過層層簽核手續,直接指令將破傷風類毒素運往中部災區,因時間緊迫,亦下令採空運輸送。他告訴我們當公務員要有擔當。
第十九位病患,男,47歲,這裡的村長,擔任蓋房子的志工,他說Bang Muang收容站要搭建400間臨時木板屋,目前已完成240間。我見過戴著繡有國徽帽子的韓國救援隊員,以及百姓裝扮的西方年輕人,用鏟子和三輪搬運車協助泰方運沙土,有男有女,在艷陽下,均滿頭大汗、汗流浹背,站在旁邊的我,好想脫下醫師袍下去幫忙。
這些臨時木板屋簡陋,預計讓災民住兩年,所有樑柱都是20-25公分粗的帶皮原木,不用鑿子或刨子等細工具,而是用斧頭劈榫頭,又狠又準,刀刀不拖泥帶水,房子四周則用薄的夾板釘成。119日,我完成交接後,曾對收容站作最的巡禮,400間木板屋已經在半個月內搭建完成,已有災民陸續搬進去。
村長對臨時木板屋搭蓋進度很滿意,露出驕傲臉神,我豎起大拇指稱讚他。可能是公私兩頭忙,自己的房子被海嘯沖毀了,也搬運不少屍體,承受極大壓力,他主訴嚴重失眠、咳嗽有膿痰,晚上稍一闔眼就驚醒,我給他Keflex Qid×3Meptin Bid×3Eurodin HS×3
台灣921震災,死亡二、三千人,全國動員,疾管局也動起來,請求陽明海運、長榮海運、萬海海運協助提供大型冷藏貨櫃和屍袋等。南海大海嘯哪有台灣的水準,哪能奢求人性尊嚴,不少國家的鄉下地區,來不及準備棺材和埋葬,為了避免屍體腐敗引發惡臭,造成疫情橫行,直接將屍體疊放一起,放一把火就將屍體露天焚燒。
第廿位病患,女,37歲,胸前佩帶護身符,鑲有名叫「隆多切嘛」的活佛肖像,我忘記問翻譯這位活佛是否仍在世。患者主訴咳嗽已三天,當咳嗽時會延伸至下背痛,也患有失眠症狀,給予Panadol Tid×3Meptin Bid×3Eurodin HS×3
第廿一位病患,女,46歲。我逐漸嚐試泰語溝通,我問她是否咳嗽、喉嚨痛、流鼻水,「ai(愛)?geipo(解剖)?kimulai(去母來)?」她回答「mi(咪)」,有的意思,她說感冒已有三天,痰是黃色的,同時合併頭暈、頭痛。此時,最後的止咳藥Meptin也用罄,只能給予Keflex Qid×2Panadol Bid×2Gascon Bid×2
第廿二位病患,男,22歲,當地災民,也擔任志工,家人平安,但兩個好朋友在此次海嘯失蹤。他上嘴唇有撕裂傷1公分長,但傷口已痊癒,主訴喉嚨痛、腹脹,沒有咳嗽,認為是飛塵過敏引起,兩手掌併有輕度脫皮,他也認為過敏引起。此種脫皮是季節性汗泡所致,沒有大礙,給他三個外科口罩,也給予Panadol Bid×2Gascon Bid×2
第廿三位病患,女,50歲,生五個孩子,家人均平安,但8歲姪兒和兩個8個月的雙胞胎姪兒,共三人死於此次海嘯。她主訴頭痛、咳嗽,每次咳嗽就小便失禁,曾到泰國醫療站就醫,但無效。理學檢查右腰部輕度敲痛,近膀胱的下腹部有壓痛,但沒有發燒benkai(免開)或頻尿情形,尿路感染應可排除,給予Keflex Qid×2Panadol Bid×2Gelusil Bid×2
第廿四位病患,男,50歲,政府官員,來自泰國中部,會說簡單英文,自稱是某省長派來災區巡視的重要官員(chief officer)。因穿著隨便,不像官員,某防疫同仁提醒,「小舒會故意說謊,不要被騙了。」官員主訴兩邊臀部濕疹,搔癢難受,晚上難以入眠,帶進倉庫脫褲子檢查,證實是濕疹,有些地方因抓破皮滲血。因同仁意外從紙箱翻出一條Steroid ointment,這101條就給了他。
第廿五位病患,女,53歲,身上掛著鑲有活佛像的護身符,主訴咳嗽、喉嚨痛,同時抱怨右臀部搔癢,到倉庫檢查結果確定是濕疹,皮膚藥膏沒了,只能給口服藥Meptin Bid×2Panadol Bid×2Keflex Qid×2
第廿六位病患,女,38歲,主訴喉嚨痛、雙肩疼痛、晚上睡不好覺,雙肩痛與失眠跟焦慮有關,建議接受免費泰國式按摩,不僅減少疼痛,也可紓解壓力。給予Panadol Bid×3Gascon Bid×3Eurodin HS×3
第廿七位病患,男,78歲,血壓130/90mmHg,有高血壓病史(fanlansum方郎順),固定每天吃半顆高血壓藥,我不知他指何種藥。主訴白天很熱,但晚上睡覺很冷,所以早上醒來會咳嗽,同時左小腿腓腸肌部位,從海嘯至今有一慢性潰瘍1×1公分無法痊癒。外科擦藥後,給予口服藥Herbessan Qd×7和外用藥膏Betadine ointment
第廿八位病患,女,41歲,主訴咳嗽已五天,咳出黃色的痰,但沒有發燒或喉嚨痛,給予Meptin Bid×2Panadol Bid×2Keflex Qid×2
第廿九位病患,女,52歲,衣著整齊,由兒子、女兒陪同過來,女兒穿著時髦漂亮,似乎是富貴人家。患者罹患右側肺癌,兩個月前在首都曼谷開刀,傷口大致痊癒,但有兩處小潰瘍,分別3×0.52×0.5公分,覆蓋紗布,仍有黃綠色滲出液流出,可能有綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)感染,沒有探針,無法確知是否與胸腔交通。
患者同時有糖尿病和高血壓病史,糖尿病尚有藥,但高血壓藥已吃完,血壓140/90mmHg,希望我們醫療站給藥。她主訴左大腿和左小腿疼痛,走路困難,需人攙扶,是否肺癌引發轉移性骨癌,無法從外觀得知,需進一步檢查,給予Panadol Bid×3Keflex Qid×3Herbessan Qd×3外,建議回原來醫院繼續診療。
第卅位病患,男,42歲,地方政府人員,負責收容站守衛、巡視工作,為當地居民,但沒受到海嘯侵襲,家人平安,房子無受損。他主訴背部皮膚炎,有點痛,有點癢。個案害臊,堅持要到倉庫,才願意把上衣拉上去。背部兩側肩胛骨中央多處毛囊炎,部分皮膚抓傷,造成破皮潰瘍,給予外用藥膏Betadine ointmen
患者輕聲問翻譯,被小舒回絕了,我聽不懂他們說什麼,等病人走後,小舒才說明原委。患者說晚上無法勃起,問醫療站有沒有藥可以吃,小舒問他「老婆票不漂亮」,他回說「不漂亮」,小舒告訴他,「找漂亮的辣妹就會硬起來了,如果還是硬不起來,則找按摩妹來拉筋,假如還是不行,不如切掉當人妖算了。這裡哪有威爾鋼可以吃!」
第卅一位病患,男,3歲,壯碩黝黑,由母親和阿姨抱來看病,小孩三天前曾給陳昶勲分局長看診,主訴蛀牙疼痛,服藥後疼痛改善,母親要求再給藥。母親生兩個小孩(son qum松睏),一男一女(futsai lum qum夫差輪睏、fuin lum qum夫銀輪睏)。給予Keflex 1/4Qid×3Tinten 1/4Qid×3
第卅二位病患,女,26歲,上述3歲男孩的阿姨,未婚,身材稍胖,她在魷魚工廠上班,工廠並沒關門,因海嘯後沒有漁船可出海捕魚,工廠等於歇業狀態,她變成無工可作。他主訴左小腿搔癢,屬於濕疹性皮膚炎,給予Antisemin Tid×3Prednisolone Tid×3
大部分漁船被破壞,要恢復往日生機,不是半年或一年能達成。若在斯里蘭卡,則多一項「吃屍魚」的心理因素。可能有人處理或烹調魚類不潔造成食物中毒,在斯里蘭卡引發恐慌,居民擔心被海嘯吞噬的成千上萬名屍體,將成為海中魚類「佳餚」,而導致吃這些魚的人中毒,他們聲稱在未來一年,甚至更長時間內不敢吃魚。
這種「吃屍魚」的恐慌也波及其他國家,泰國政府竟籲請漁民停止出海捕魚,以免把「吃屍魚」帶進市場,當地漁業當然一蹶不振。後來連馬來西亞、新加坡、香港也被牽連,海產銷量下跌一兩成,尤其螃蟹更完全乏人問津,各國政府不得不趕緊撇清,自稱沒有從海嘯災區進口海鮮,或禁止從南亞進口魚類。
第卅三位病患,女,80歳,華裔,祖籍福建,長得很福泰,由多名子女攙扶,和妹妹陪同下來醫療站,她們是慕名而來。妹妹穿著華麗漂亮,經濟水平比當地泰人高級太多,顯得格格不入,她用台語「大姊」稱呼患者,也用台語「感恩」向我們道謝。
翻譯用台語「阿媽」稱呼病人,我也跟著叫「阿媽」。她有心臟病、高血壓病史,血壓180/110mmHg,脈搏68,她主訴全身無力、頭暈、失眠,晚上常作惡夢,這是典型創傷後症候群的表徵,她也訴說右膝疼痛,從年齡、身材和膝關節稍外彎的變形外觀,很容易判定是退化性關節炎,給她Panadol Bid×3Herbessan Bid×3Eurodin HS×3。「阿媽」離開時,笑得很燦爛,或許是他鄉遇故知吧。
第卅四位病患,女,43歲,當地災民,赤足,穿著破舊,與華裔的富裕有天壤之別,難怪南亞會爆發排華暴動,尤其是印尼,被燒殺擄掠的商店都是華人。患者主訴頭痛、兩肩疼痛、背痛,偶而頭暈,沒有發燒、咳嗽或流鼻水等感冒症狀,給予Panadol Tid×3Eurodin HS×3
第卅五位病患,男,42歲,人民保安隊長,不是政府官員,乃義務職,沒有薪水,海嘯當天就來了,預計駐守收容站六個月。他每天晚上巡察帳篷,除了注意宵小外,最擔心亂丟煙蒂或半夜生火煮宵夜,引發營區大火的意外事件,所以壓力極大,每天晚上幾乎不敢闔眼。他明天要教導志工學生基本防身術。
這位保安隊長離婚後再婚,因前任老婆與前任老公復合,帶走所有孩子離開他,現任老婆則在鎮上小店舖上班,小孩暫時寄養親戚家,親戚無子嗣,很疼惜小孩,他覺得很放心。他說1226日即來這裡幫忙,搬運過的屍體超過百具,因常時喊話,聲音都沙啞了。
泰國採徵兵制,「小舒」、「小華」等華裔翻譯都當過泰國兵,凡是沒當兵的,政府會通知參加人民保安隊,機動性擔任志工。他主訴頭痛、頭暈、全身痠痛、失眠,只給予Panadol Tid×3,不敢開安眠藥,怕影響他夜間工作,不過勸告他白天多休息。他合掌說sawadica(三碗猪腳),離開前,我與他拍照留念。
第卅六位病患,男,37歲,損失慘重的災民,非收容站居民。他老婆、孩子全家平安,有兩幢房子,一棟被海嘯沖走,一棟完好,目前就住在這棟房子裡,但他養殖的石斑魚全數被沖走,損失超過百萬,讓他傷心不已。
他主訴海嘯後,因撿拾沖失物,搬重東西扭傷,造成腰背痛,我給他Panadol Bid×3,和一小罐「上紅油」。據第一梯隊防疫同仁說,泰國軍方有些防疫物資或藥品打包存放在倉庫,但許久沒人來拿回,因急需藥品,我們就翻箱倒櫃尋寶了,約30罐「上紅油」就是這樣找到的。「上紅油」類似台灣的「萬金油」,由馬來西亞華人廠商生產,標籤書寫中文。
第卅七位病患,女,53歲,脖子戴著一條平常人很少佩帶的金項鍊,八個月前腹部曾接受手術治療,不知患者說不清楚或連翻譯也聽不懂,我問不出她開什麼刀,從下腹部正中央的手術疤痕,猜測應該是婦科疾病,如子宮肌瘤或卵巢腫瘤。她主訴咳嗽和上腹痛2-3天,右上腹部有輕微壓痛,但沒有發燒,可能是胃或十二指腸消化性潰瘍,給予Panadol Bid×3Antacid solution一瓶。Antacid solution也是從泰國軍方的紙箱內找出的,書寫泰文和英文。
第卅八位病患,女,55歳,災民,主訴全身痠痛、手足疼痛無力、頭暈,但不頭痛,也沒有發燒、咳嗽等感冒症狀,給予Panadol Tid×3Gascon Tid×3Eurodin HS×3,安眠藥讓她足夠睡眠,應該能改善酸痛或疼痛的症狀。
第卅九位病患,女,57歲,災民,廚師,華裔,祖父、祖母來自中國大陸,八個月前曾到中國北京教導泰國菜之烹飪,會講簡單的中國話,如沒有、知道、不知道、明天見、謝謝等。她有四個孩子,二男二女,老大27歲女生和老么14歲男孩死於此次海嘯,領到86千政府慰問金。
她感謝佛陀保佑,海嘯來時,她與其他孩子奔往山上,僥倖逃過一劫。他主訴頭暈、喉嚨痛和咳嗽,沒有咳嗽藥水,也沒有止咳化痰藥品,只能給她Panadol Tid×3Eurodin HS×3,和一小罐「上紅油」。
第四十位病患,男,34歲,災民,已婚,有一位一歲大的小男孩,自述曾在台灣擔任司機的工作。我的日記記載「四年」,不知是「四年前去台灣」還是「在台灣工作四年」,但依據勞委會外勞管理辦法,外勞入境工作二年,得申請延長一年,總共只有三年,不會是工作四年;再依據他說華語流利的程度,我猜應該是四年前到台灣工作。
海嘯來時奔跑逃命,右足底被尖銳東西割傷,有一長5公分的撕裂傷,已縫合,雖然已超過二星期仍未拆線,換藥後,指示他儘快回原來的醫院拆線,避免線頭化膿。因傷口大致痊癒,沒有發炎情形,沒給任何口服藥。他來時說華語「您好」,回去時合掌說「sawadica三碗猪腳」,再加上一句華語「謝謝」。
第四十一位病患,女,54歲,災民,主訴右膝疼痛五天,外表沒有傷口或淤青,也不符合類風濕性、風濕性、退化性關節炎的診斷標準,有可能是扭傷或抬重物引起,因候診患者不少,無法細問,給予Panadol Tid×3、「上紅油」一罐。
第四十二位病患,女,47歲,主訴咳嗽、咳黃痰、左腰和左大腿疼痛,同時胃也不好,會上腹部疼痛。我用泰語問她是否發燒「benkai免開」、喉嚨痛「geipo解剖」、流鼻水「kimulai去母來」,她都用英文回答「No」。給予Panadol Tid×2Gascon Tid×2Keflex Qid×2、「上紅油」一罐。Gascon可消胃脹氣,不能制胃酸,但沒有其他胃藥可用了。
第四十三位病患,男,40歲,主訴兩小腿酸痛,因海嘯來時,他拼命地跑,不斷地跑,跑過沙灘,穿過馬路,奔上山岡,總算得救,他臉上還露出得意的笑容,說他跑得比奧運選手還快。給予Panadol Tid×3、「上紅油」一罐。

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