含飴弄孫德州趣：（三十六）把屎把尿超幸福

 含飴弄孫德州趣：（三十六）把屎把尿超幸福

作者：吳聰賢醫師

兩個小孫子，都喜歡吃八寶粥，尤其是那最小的孫子，才1歲大，簡直喜歡到心花怒放，以致眉開眼笑，甚至手舞足蹈，又是搞怪，又是耍寶的，令阿公啼笑皆非，更加疼愛到心坎裡！如果，小孫子會說話，保證每天吵著阿公：「我要吃八寶粥！」小孫子個性跟他哥哥一樣，後面這兩隻小的，全不是省油的燈，相當地難搞，都是非常強悍，堅持目標，不達目的不罷休的性格，不給吃，保證要吵翻天的。很奇怪，在儲藏室內，兒媳買了很多糖果、餅乾、飲料等零嘴，就是難得有八寶粥罐頭，或許進貨量少，難以買到吧？小孫子若堅持要八寶粥，我去哪裡生八寶粥給他？小孫子個性如何強悍？我舉昨天的例子來說，昨天中午，3歲大的孫子，打開冰箱，搬椅子墊腳，指著冰箱內暗茶色的飲料瓶，「我要喝這個！」相當堅持，給牛奶、巧克力牛奶和草莓牛奶，全都拒絕，只好給了。小的看大的，喝得津津有味，也指著它要喝，但商品名稱寫的是甜紅茶，屁小孩怎能喝紅茶，阿公拒絕！結果他發飆了，人坐在廚房中島料理桌上，又喊又叫的，開始手摔東西，腳踢碗盤，甚至用兩隻小手，猛抓我右手前臂，使盡力氣，有如要把阿公掐死似的！兇狠起來時，確實難搞。

兒媳不買八寶粥罐頭是對的，如果兩個小孫子，每天中午都吃八寶粥，阿公反而可以省卻一些麻煩，不用傷腦筋，去準備他們的中餐，但營養不均衡是一個問題外，最大的問題是怕造成偏食和挑食呢！以小的來說，麵包、吐司、韭菜盒子、熱狗、炒蛋、肉鬆飯糰、海苔飯糰等，均可接受，來者不拒，都會吃，那就不要針對八寶粥，造成不必要的偏食啦！說到營養不均衡，八寶粥會造成營養不均衡嗎？八寶粥含有穀類、豆類等8種食材，除了肉類、蛋類，所謂的動物性蛋白質外，它可是包羅萬象的，怎會營養不均衡呢？我們來分析八寶粥可能包含哪些組成，它有四大類食材。第一類穀類：包括米、糯米、小米、薏米（或稱薏仁、薏苡）等。第二類豆類：包括紅豆、黃豆、黑豆、蠶豆、扁豆、芸豆等。第三類乾果類：花生、核桃、栗子、紅棗、葡萄乾、杏仁、松仁等。第四類藥食兩用中藥：百合、龍眼（桂圓）、山藥、蓮子、芡實、白果等，所謂的八寶粥，根本沒有固定的配方，手頭上有什麼食材，都可拿出來使用，總之，完全依個人喜好，可以自由搭配，搭配出無數種的組合。如此看來，僅中午吃八寶粥，應不至於營養不均衡的，也不至於產生偏食或挑食的。

蠶豆，也可以當八寶粥的食材，泰山八寶粥含有蠶豆成分嗎？當然沒有！也不敢有！因怕蠶豆症患者吃了，會引起大問題！何謂蠶豆症？在我門診用藥諮詢時，必問患者是否有藥物過敏，有些患者會說他有蠶豆症，不然就是門診電腦上，已有註記是蠶豆症患者，在用藥方面，我就得很小心。近20年來，台灣的新生兒，出生滿48小時，採取微量腳跟血，國健署會提供新生兒先天性代謝異常疾病篩檢，目前已達到21項疾病篩檢，蠶豆症僅是其中之一種。蠶豆症，醫學術語是G6PD，中文翻譯為葡萄糖-六-磷酸鹽脫氫酶缺乏症，簡稱蠶豆症。為何稱作蠶豆症？因吃了蠶豆會發病之故，體內紅血球發生溶血反應。當然，服用磺胺類抗生素，也有很高發病風險，必須禁用；另外，接觸樟腦丸（萘丸、臭丸）、龍膽紫（紫藥水），也有很高的風險，都必須禁止。台灣100個新生兒，平均有3個是蠶豆症，它是基因異常所造成的先天性代謝異常遺傳性疾病，異常基因位於第23對性染色體的X染色體上，屬於性聯遺傳。

男性的性染色體是X和Y，只要X染色體是異常的，男性就會發病；女性的性染色體是X和X，如果其中一個X染色體是正常的，則可以彌補那個有缺陷的X染色體，女性可能不發病，不然就是發病症狀輕微，所以，男性蠶豆症發生率遠高於女性，可以明確地說，蠶豆症是性聯隱性遺傳性疾病。蠶豆症發病症狀，主因是紅血球溶血反應，造成貧血所引起的，包括：疲倦、食慾不振、臉色蒼白、心搏過速、呼吸急促、全身黃疸、暗茶色尿液等，嚴重的話，會造成呼吸窘迫、意識不清、休克等，當出現嚴重症狀時，必須緊急就醫。蠶豆症屬基因遺傳性疾病，無藥物可治療，只能預防發病，個人方面，如何預防發病？下面五點謹記在心：第一點，八寶粥食材不能含有蠶豆。第二點，禁止食用蠶豆酥。第三點，禁用使用樟腦丸。第四點，禁止使用紫藥水。第五點，就醫時，告訴醫師自己有蠶豆症。我大孫子在台灣出生，有新生兒篩檢，沒有蠶豆症；後面3個孫子在美國出生，有蠶豆症嗎？美國應該也有篩檢，應該沒有蠶豆症吧？此外，兒媳倆人都沒有蠶豆症，也沒有家族史，小孩應該是沒有才對啦。

我一邊餵食小孫子八寶粥，他吃得喜滋滋的，甜蜜蜜的，心情高興起來，還一邊在耍寶，挺有趣的，他怎麼耍寶？他雙腳站在椅子上，雙手按在餐桌上，突然間，故意用手掌使力拍打餐桌，發出碰碰聲響，不是雙手一起拍打，而是單手拍打，先右手掌，再左手掌，然後又是右手掌，如此輪替著，好像打鼓似的，故意製造很大噪音。我當阿公的，就配合他耍寶，每當他拍打一次餐桌，我臉部就裝出一次受驚嚇的表情，上半身也跟著因害怕，而往上抖動。這下子，有阿公回應他，他更樂了，不僅樂得開懷大笑，眼睛都瞇成一條線，還故意拍出更大的聲響，恨不得響徹雲霄，然後自顧自地，自己鼓掌拍手叫好，似乎在展示，「阿公！你看，我有沒有很厲害？」為了搭配他，我配合著演戲，我放下碗和湯匙，也跟著他拍手鼓掌，「好厲害喔！好厲害喔！」我怕他手掌拍痛了，直喊著：「好了！好了！不要再拍打桌子了，等一下手掌會痛！」小孫子會聽嗎？當然不會聽！反而玩得更起勁，也更加耍寶，餐桌很可憐，無辜被挨打，幾乎都要塌陷了。小孫子發飆起來，很兇悍，但耍起寶來，卻很可愛，當阿公的，不想疼在心裡都難。

接下來就有趣了，希望你不是在吃飯的時刻。小孫子嘴巴含著八寶粥，剛剛還樂得拍打桌子，耍寶給阿公看，一瞬間，竟然安靜了下來，桌子不再怕打了，人仍站在椅子上，雙手扶著桌子邊沿，乖乖地，靜靜地站著，靜如處子，動如脫兔，到底怎麼了？觸電了嗎？還是手拍痛了？甚至手腕脫臼或骨折了？當我抬頭看他，看見他微漲紅著臉，緊抿嘴角，在使力的樣子，笑死阿公了！他怎麼了？我正餵他八寶粥，他一邊站著，一邊使力在摁大便啦！小孩子跟大人不一樣，大人是蹲著大便，小孩則是站著大便，誰解大便較方便？小孩子就是這樣，上面嘴巴在吃，下面屁股也在摁，隨性又隨意，如果是那個3歲大的孫子，他會說話，他會大聲喊叫：「阿公！快！我要大便！」我就要盡快幫他包上紙尿褲，讓他躲去無人處大便。小孫子還不行，他不會說話，不懂廉恥，不知禮節，不知道要躲去暗處，卻公然地，在大庭廣眾之下，要大給阿公看。說他不懂廉恥，也不盡然；說他不知禮節，也不正確，怎麼說呢？當摁大便的間歇時間，他會回頭看阿公一眼，臉上露出微微的淺笑，似乎在道歉：「阿公！對不起喔！很抱歉喔！人家就是忍不住要大便，下不為例啦！」

小孫子間斷地，使盡全力，摁了2、3次後，終於解脫了，大便出恭了，臉上露出輕鬆的微笑，有點嘻嘻哈哈的，因我聞到了大便的味道！「走！你大便了，臭臭的，你自己下來，阿公帶你換紙尿褲！」他確實不懂廉恥，也不知禮節，置若罔聞，對阿公的話不理不睬，仍然繼續站在椅子上，還手指著裝八寶粥的碗，示意他還要繼續吃八寶粥。天啊！小孩子竟然這樣，噁心死了！都已大便了，還要想繼續吃！我看著碗裡的八寶粥，只剩半口一口的，已吃了差不多了，我故意騙他：「八寶粥吃完了，沒有了，走！臭臭的，髒髒的，我們擦屁股去！」沒得吃了，他才很不情願地，倒退嚕爬下椅子，走在前面，進臥房，換紙尿褲去。小孫子可能吃得太高興了，又是跳舞，又是耍寶的，腸子蠕動加速，以致吃八寶粥的中間，就是大便了。他也喜歡吃香蕉，整條香蕉可以一次吃完，若吃了香蕉，大便會很順暢，當天會解上2或3次大便。為小孫子把屎把尿的，當阿公的很辛苦嗎？會很髒嗎？一點也不，不辛苦，也不髒，髒了洗手就是，這是阿公的幸福，一輩子難忘的回憶。如果，你從沒為小孫子把屎把尿過，肯定你會遺憾終生的。如果，還來得及，你趕快行動吧！不僅是阿公，阿嬤也一樣。（113年4月19日完稿）