老之將至喜相迎：（三十六）濃郁撲鼻七里香

 老之將至喜相迎：（三十六）濃郁撲鼻七里香

作者：吳聰賢醫師

10幾20年歲月，從壯年、中年，以至老年，74高齡，或許該說老老年吧？每天清晨，幾乎很少例外，一年365天，少說有340天或350天，我都去田裡除草，田裡離家近，只有2、3分鐘的機車距離。我非常接近地氣，沒有板凳、塑膠板或紙板當墊襯，不怕褲子髒了，髒了，再洗；也不怕褲子濕了，濕了，再洗，完全不當一回事，就是直接坐在田裡地上，跟泥土沒有絲毫距離。我與泥土為伍，與雜草為伍，也與八哥、蝸牛、蚯蚓、馬陸、蜈蚣、陸生渦蟲、鉤盲蛇、蟾蜍、青蛙等小動物，時刻為伍，親密在一起，不分你我，我不是山大王，因田裡沒有老虎、獅子、熊或豹，我只能算田小王罷。今年因為雨水多，今日，西太平洋不就出現今年的第18個颱風，名叫山陀兒嗎？導致最近幾天，很難得地，在草叢裡，幾次瞥見小青蛙，迅速跳躍飛奔，不與我親近，逃得無影無蹤，我想出手去抓，卻都來不及。蟾蜍較常見，青蛙卻非常稀罕，我常與小動物為伍，只要看一眼，就能迅速分辨蟾蜍和青蛙，蟾蜍顏色黑，極為醜陋；青蛙顏色淡，有些色彩，較為漂亮，忍不住想抓它呢！其實，青蛙不用逃，我不會傷害它的。

「鋤禾日當午，汗滴禾下土，誰知盤中飧，粒粒皆辛苦」，唐朝李紳的詩，已明確地表明，農事豈是好幹的？農夫都不想幹了，勉為其難幹了，至少不想讓兒孫們，再辛苦拿鋤頭幹農事了，我卻仿效老天爺，天行健，君子以自強不息，每天不間斷地在田間除草，還淡然自稱，採菊東籬下，悠然見南山，享受田園風光，也享受田園之樂，更享受獨處之寧靜，我豈非神經病？一般人，把神經病和精神病搞混了，應該說我豈非精神病？除非搞休閒農業，或搞創新科技農業，很少人會真正地搞農業，一般老農口中的「顧田地」，僅是怕田地荒廢了，不得不播種，種稻顧田地，然而，今日種稻幾乎沒利潤，大半都免費委給外人種，不僅沒有田租，連半斗、1斗米的，也別想拿回家吃囉！為因應氣候變遷，確保國土安全，保育自然環境與人文資產，促進資源與產業合理分配，強化國土整合管理機制，並復育環境敏感與國土破壞地區，追求國家永續發展，經總統頒布後，行政院特於105年5月1日起，施行了「國土計畫法」。而各直轄市和縣市政府，則於110年4月30日，公告實施國土計畫法。依據國土計畫法第45條規定，各縣市公告實施後4年內，亦即114年4月各縣市農地功能分區圖公告之日起，區域計畫法不再適用，改國土計畫法正式全面上路。然而，牽涉農民權益，眾人可鬧得很僵，各縣市的農地功能分區圖，紛紛擾擾，應該要送出了，卻遲遲無法送往內政部，以致國土計畫法明年能準時上路嗎？靜觀其變吧！

幹農事就是辛苦，我除草不也辛苦？烈陽高照，滿頭大汗，汗流浹背，揮汗如雨，再加上風吹雨打的，幹農事怎能不辛苦！你一定質疑我：可憐精神病患，不是不知覺，就是自我安慰，思覺解離，所謂的思覺失調症，說白一點，就是精神分裂症，把吃苦當吃補，年紀都一大把了，不對自己好一點，吃喝玩樂，到處旅遊去，卻在田裡苦撐硬幹的，何苦虐待自己！何苦來哉！坦白說，你確實說在理上，讓我難以反駁，不過，我舉一個例子，真實的例子，讓你見識，讓你評論，什麼叫「天行健，君子以自強不息」。我某高中同班同學，在彰中58風雲榜Line群組上，不時貼出訊息，此為最新的訊息：「113年9月28日，週六，教師節，天文台，干城台灣好行，6：40，113年第77次，若從111年1月1日起算，286次。」什麼意思？這位老同學，在教師節這天，去台中干城，早上6點40分，搭台灣好行公車，前往南投溪頭國家森林遊樂區，入園後，健行到溪頭天文台，然後往返。這是經年累月，風雨無阻，偶而自行開車外，完全不變的固定行程，113年至今，已77次前往，等於1個月8.6次，約等於1週2.2次；若從111年1月1日算起，近3年來，則是286次前往，換算下來，等於1個月8.7次，也約等於1週2.2次，可以說連續3年不間斷。天啊！這種恆心和毅力，讓人欽佩，你聽說過嗎？你做得到嗎？我做不到！溪頭，常年多雨，在天文台，冬天氣溫10度上下，甚至低到7度，只見這位老同學，穿著一件無袖汗衫，在細雨紛飛中，漫步其間。長期磨練和訓練下，難怪他身體健壯如牛！不！牛都不如他，何況你我了！

管它啥國土計畫法，我懶得去理它，也很難去釐清它，就把它視而不見吧。搞園藝，搞花圃，拔草又除草的，真的很辛苦，大太陽底下，我全身皮膚曬得黎黑，面目黎黑，背部更是黎黑，可以跟非洲黑人比黑呢！但是，搞農事僅有辛苦嗎？跟我老同學一樣，日復一日，月復一月，年復一年，去溪頭天文台登山健行，絕不會僅有辛苦吧？那麼，搞農事又有何快樂事可分享呢？聽我娓娓道來。第一個分享，聞香。我老頭子一個，文學底子差，沒多少學問，我附庸風雅，此聞香者，不是品一杯茗茶，一邊品茗，也一邊聞茶香；也不是擺一個香爐，焚上香木，閉目養神焚香，聞那香木香，說白一點，就是聞自然環境中的花香啦。我彰中58同屆同學，有一位人稱文學才子的，那文學休養才是厚實又踏實，我是半調子，豈堪比擬？古人有10大風雅事，包括聞香、聽雨、觀雲、品茗、拾花、對弈、候月、探幽、酌酒和撫琴，聞香排在第一位，我就從聞香開始說起吧。我聞什麼花香？就是七里香的花香。關於七里香聞香，下回續談。

上一回，關於蝸牛議題，衛生所退休防疫人員Line群組，某位老同事跟著回應：「我會撿蝸牛去給叔公，然後他會給我錢，對我來說，零用錢就有了。」有趣極了！台灣鄉下地方，同宗同族的，都聚居在一塊，小孩子出門，高喊七叔公、八嬸婆的，保證此起彼落。當年，一毛或兩毛，就能買一根清涼枝仔冰，枝仔冰就是國語的冰棒，可以讓小孩雀躍一整天。「枝仔冰冷冷硬硬」，彰化縣永靖鄉人有與眾不同的，特殊語音和聲調，有機會的話，可請永靖老鄉唸給你聽，但小心笑破肚皮。據文史工作者說，永靖鄉多客家人，因被同化了，不會說客家人，甚至不知道自己是客家人，至今，在永靖鄉庄頭巷尾，家家戶戶門口，都擺著茶壺或茶桶，給過路行人奉茶。唐山過台灣，閩粵先人搭船，渡過黑水溝，移居台灣討生活，都已過5百年、6百年了，永靖鄉人竟然仍保存奉茶古禮，真讓人欽佩，也令人感動，我不知要說中國人可愛，還是說台灣人可愛？（113年10月1日完稿）

老之將至喜相迎：（三十五）住血線蟲挺可怕

 老之將至喜相迎：（三十五）住血線蟲挺可怕

作者：吳聰賢醫師

我田裡的蝸牛，大致上分成三大類，我不是蝸牛專家，這是個人的偶思，簡單的分類法，姑且分享，並請指教。第一類，小而扁的小型蝸牛，大小約5元硬幣大，暗黑色，蝸牛殼有螺紋，殼接近扁平，而非圓錐形，這是極大差異，喜躲在樹根磚塊下，也會藏在萱草葉片中。我搜尋網路，外觀類似Monachoides vicinus蝸牛，此類圖檔，也出現在@2003-2024 Shutterstock Inc.，屬英文版，我肯定看不懂，且下載要錢，我不敢去動它，還有勞專家給我指導。第二類，暗灰色中型蝸牛，大小約3、4公分，或許4、5公分，螺殼顏色黯淡，沒有色彩，跟一般常見蝸牛一樣，成圓錐形。第三類，漂亮大型蝸牛，約有10公分大小，個頭大，腹足肉多，螺殼色彩斑斕，具有褐色、棕色條紋，賞心悅目，可說是漂亮寶貝，一般統稱為非洲大蝸牛。

早些年，我田裡的中型和大型蝸牛佔比，大約50比50，如今，大型蝸牛佔極大優勢，下到田裡，所看到的蝸牛，幾乎全都是非洲大蝸牛，下雨關係，到處都是非洲大蝸牛，每天撿一水桶蝸牛，也撿不完，最近幾天，我想找暗灰色中型蝸牛，卻一隻也找不到，我不知道什麼原因。非洲大蝸牛原產於非洲東部，成年體長8公分左右，最大的超過20公分，幾乎等於成人手掌大，它怎會飄洋過海來台灣？據說，因個頭大肉多，可大快朵頤，新加坡最早從非洲引進了非洲大蝸牛，在1933年，日據時代，日本人為了嚐鮮，把它從新加坡引進台灣，這是濫觴，以致造成台灣今日的氾濫。水潑出去了，再也回收不了。我沒吃過蝸牛肉，也沒膽子吃，但有老饕說，蝸牛肉跟田螺、海螺肉相同，口感一樣，不易區別，照樣吃得津津有味，難怪某些快炒店，會掛羊頭賣狗肉。人吃蝸牛，鴨子也吃蝸牛，出乎意料的，還有一種飼養動物，也吃蝸牛呢。昨天，我衛生所退休防疫同仁Line群組上，有人回應說：小時候，父母除了教書外，家裡也從事副業，專養殖牛蛙，牛蛙最愛吃蝸牛，每遇雨後，蝸牛爬滿路邊，姐弟多人，提著水桶撿拾蝸牛，回家餵養牛蛙。這是台灣早期的農村，很溫馨，也讓我長見識了。

2、3年前，新冠肺炎疫情正熾熱，蔓延全世界，台灣不例外，也遭受疫情蹂躪，陷於水深火熱中，凡從國外入境的，無法獨門獨户的，不能直接回家，必得搭防疫計程車，住進防疫旅館，進行相關檢疫隔離。兒子和媳婦，恰好在此疫情期間，帶著幾個小蘿蔔頭，從美國搭機回來，等經過醫院快篩（大人）和PCR檢驗（小孫子），確認陰性後，才得回家，此時已是回台後的第10天了。一家團圓，親情無限，歡天喜地，幸福無邊。家門口小花圃，有小隻蝸牛，某天，我抓了一隻小蝸牛，放在掌心把玩，給小孫子進行自然生態教育，才3歲的老二，好奇心驅使，伸出手來，也要抓蝸牛玩耍，媳婦在門邊看到了，即刻發聲阻止：「不要碰蝸牛，蝸牛很髒，會感染病蟲害！」沒想到，小孫子反應快，馬上頂嘴回去：「爺爺可以，我怎麼不可以！」那種小大人的口氣，得理不饒人的態勢，害我內心忍俊不禁。我膽小懦弱，沉默寡言，逆來順受，沒想到小孫子還挺強悍的，反應快，且口才伶俐，有大將之才，我這個爺爺甘拜下風，青出於藍，更勝於藍，我要欽佩得五體投地了！

蝸牛為何很髒？這是科普常識，不僅大人要懂得，連小孩也要懂得，它對人類傷害可不小，會罹病，會死亡。我唸醫學院時，大二上寄生蟲學，教授就有提到，蝸牛是廣東住血線蟲常見的中間宿主，中間宿主不會受害，人類透過蝸牛，感染廣東住血線蟲，人類則會受害發病，例如：手摸過蝸牛，或蝸牛糞便、黏液，手沒洗，手卻放進嘴裡；蝸牛肉沒有煮熟，吃進肚子裡；蝸牛爬過的生菜沙拉，沒有清洗乾淨，吃進肚子裡，這些情形都會造成感染，可說處處皆陷阱，小心為要。維基百科有敘述，廣東住血線蟲（Angiostrongylus cantonensis），此物種於1935年，由中國寄生蟲學家陳心陶，在廣東省鼠隻身上發現，老鼠是終生宿主，故有此命名；1945年，日本殖民台灣時期，兩名日本人（可能是醫師，也可能是醫檢師，沒有詳述）於台南縣，一名15歲日本病人的腦脊髓液裡發現，此為首次在人體內發現。人類是意外的，無端受害的宿主，當廣東住血線蟲的幼蟲被吃進肚子後，幼蟲鑽進血管，發育成蟲，成蟲是細而小的線蟲，長1.7-2.5公分，直徑0.3公分，分布世界各地，成蟲跑到腦部、脊髓、眼部、肺部等，主要引發嗜伊紅性腦膜炎、腦膜腦炎，發燒、頭痛、噁心、嘔吐等，病情嚴重者，昏睡和死亡。想要當老農，採菊東籬下，悠然見南山，欲享受田園之樂，但時刻與蝸牛為伍，仍須有這些科普常識因應，你說是嗎？當然！不僅是蝸牛、蛞蝓、螺類等，田間鼠患也要防範呢。（113年9月29日完稿）

老之將至喜相迎：（三十四）樹棲蝸牛害人精

 老之將至喜相迎：（三十四）樹棲蝸牛害人精

作者：吳聰賢醫師

蝸牛是害蟲嗎？肯定是！我就深受其害，我無力抵抗，只能逆來順受！不單種菜苗，如南瓜苗、絲瓜苗、辣椒苗、青椒苗等，不夠蝸牛啃食外，我家田地的蝸牛，還會上樹呢！我田裡不時種木瓜樹，木瓜樹好種，簡單易種，撒種和移植即可，甚至不用種，自己也會長出來，然而，幾乎都會遭蝸牛糟蹋，尤其是非洲大蝸牛，不管是1輪生的木瓜樹，樹高1、2米，還是2輪生的木瓜樹，樹高3、4米，蝸牛照樣能爬上去，啃食木瓜，吃得津津有味。不要說啃食過，只要蝸牛爬過，還沒等木瓜在欉紅，蝸牛爬過的部位，就先腐爛了，不能吃了，殊多可惜，不僅是糟蹋食物，更是暴殄天物。有人說，蝸牛可分兩類，地棲性蝸牛和樹棲蝸牛，但我田裡蝸牛，不僅地棲，也可以樹棲呢！歡迎蝸牛專家，來我田裡研究，證明蝸牛還有第三類，地棲兼樹棲蝸牛。我個人認為，只要是果樹，有果子可吃的，任何蝸牛都會奮勇爬上去，所以，我認為此種分類無意義。

不僅木瓜樹，我田裡種的芭樂樹，共7棵，來自社頭的20世紀芭樂和紅心芭樂，如果來不及套袋，蝸牛照樣爬上樹，好整以暇啃食芭樂，吃得滿嘴芭樂香呢！有一首經典的兒歌「蝸牛與黃鸝鳥」，輕快，好聽，又有趣，歌詞如下：「阿門，門前，一棵葡萄樹，阿嫩，阿嫩，綠的剛發芽，蝸牛背著那重重的殼，一步一步地往上爬。阿樹，阿上，兩隻黃鸝鳥，阿嘻，阿嘻，哈哈在笑它，葡萄成熟還早地很呀，現在上來要幹什麼？阿黃，阿黃，鸝鳥不要笑，等我爬上它就成熟了。」彰化大村巨峰葡萄果農，台灣最大巨鋒葡萄產地，應該最能感同身受，棚架少說近2米，巨峰葡萄是高單價水果，被蝸牛爬上去糟蹋了，可心疼喔。如此看來，把蝸牛區分成地棲和樹棲兩類，肯定傷了果農的心，管它地棲或樹棲，不要傷了果子最好。我衛生所某防疫人員，今已退休，住大村，家裡經營巨峰葡萄果園，遠近馳名，我曾去過，每年季節到了，都不忘邀請老同事過去嚐鮮。

一竿子打翻一船人，蝸牛未免太可憐了，其實，蝸牛也有用處，天生我才必有用，不僅可以用來餵鴨子，鴨子長大了，可以宰來吃，也可以直接祭拜人類的五臟廟，法國、西班牙、中國、非洲和東南亞國家，都有吃蝸牛的習慣，台灣也是，尤其排灣族、阿美族等原住民，亦食用蝸牛，通常是煮湯、三杯快炒，或製做阿粨（蝸牛小米粽）。我曾見過某youtube，西班牙人從路邊石頭縫，翻找野生蝸牛，經過清洗乾淨，用鹽巴洗去黏液後，就可以煮熟來吃了。此外，就較少有人吃蝸牛肉了，至於田螺、海螺，在世界各地，則被普遍食用。法國的蝸牛料理，是一道經典名菜，要價不菲，稱作Escargot，法國人專門培育出一種體型大，肉質美味的勃艮第蝸牛，約3.9-5.1公分長，約43-49公克重，口袋不夠深的，嘴巴不夠大的，想吃也沒，根本不夠資格大快朵頤呢。

今年，台灣氣候較反常，雨水特多，結果呢？雜草長得多，蝸牛也長得多，多到不勝數，我田裡到處是蝸牛，隨手一抓，就有好幾隻，看牠們毒害農作物，我那辛苦栽培的萱草，內心甚為不捨，也甚為氣憤。目前，台灣這種潮濕溫暖的季節，從春季、夏季，以至今日秋季，都是蝸牛交配的時候，蝸牛大抵是雌雄同體，但異體交配、異體受精，兩隻蝸牛的腹足黏附在一塊，持續纏綿24小時，身體維持不動，愛到深處化不開。我惡作劇，曾用手勉強掰開來，只見每一隻蝸牛，各有一條白色受精管，長1、2公分，從對方的身體內抽了出來。我坐在地上掘土時，也不時挖到一堆蝸牛卵，黃色的卵，從鮮豔黃，到淡色黃，我個人猜測，越成熟的卵，顏色可能更鮮豔，30、40顆聚在一塊，比綠豆還小些。據維基百科說，卵在潮濕的泥土中，約2-4週後，小蝸牛就可破卵而出。這些小小蝸牛，最喜愛附著在萱草的葉片上，啃食葉液，不勝枚舉，抓不勝抓，因小蝸牛殼脆，我乾脆拇指和食指，用力捏碎，說聲拜拜，永絕後患。但我的感覺，似乎越捏越多，人有好生之德，算了！放生了，不捏了！往年，較乾旱的季節，只要連續10幾20天艷陽日，在樹根陰涼處，就能發現不少休眠的蝸牛，牠們會分泌黏液，形成一層鈣質薄膜，封閉殼口，身體則藏在殼內，不吃不喝，一動也不動，直到溫度、濕度適合，牠們又會破薄膜而出。台灣冬天，不是很冷，縱然寒流來，在平地，也不過攝氏10度上下，不會到零下，此時，蝸牛也會形成休眠狀態，薄膜封閉殼口，有人說是蝸牛冬眠，但台灣這種緯度，怎能說冬眠，應該也算是休眠吧？（113年9月28日，教師節完稿）

老之將至喜相迎：（三十三）罪魁禍首是蝸牛

 老之將至喜相迎：（三十三）罪魁禍首是蝸牛

作者：吳聰賢醫師

今年中秋節，113年9月17日（週二），很不平靜，台灣爆發了疑似集體食物中毒死亡案件，總計12人緊急送醫，3人死亡，4人命危。不單是台灣，這會是很重要的教材案例。如果，我仍任公職，那我這個疾管科長和防疫同仁，以及衛生局內的食品衛生科、檢驗科和稽查科，肯定徹夜不眠，挑燈夜戰，忙個翻天。中秋節這天，台東縣金峰鄉賓茂部落，李姓族人，把中秋節前一天撿拾的蝸牛，分送一些給鄰居曾姓老婦，老婦自製了原住民的傳統美食「阿粨」，所謂的蝸牛小米粽，其組成包括血桐葉、小米、蝸牛、豬肉、竹筍、小米粉等，老婦當晚吃了阿粨，發生了嘔吐、抽搐等現象，緊急送醫，2、3個小時，即不治。遺體送回家後，鄰近親人陸續來守靈，因不知阿粨有問題，又有11人也吃了剩下的阿粨，結果均發病，緊急送醫，導致又有2人死亡。中秋節隔天，地方衛生局據報，通知中央衛福部，衛福部疾管署、食藥署即刻介入調查，食藥署採集血桐、蝸牛和廚餘等檢體，疾管署則採集人體檢體，包括血液、血清和尿液。

案子發生了，怎麼個食物中毒法？第一時間，眾人皆把焦點放在蝸牛身上，認定蝸牛是罪魁禍首，因廣東住血線蟲常寄生蝸牛身上，也包括福壽螺、蛞蝓（亦名無殼蝸牛）等，吃了未煮熟的蝸牛肉，會遭受感染和發病，然而，廣東住血線蟲引起的腦膜炎、腦炎等，屬於慢性感染性疾病，總會反覆就醫，拖上1、2個月，甚至更久，絕不會馬上死人的，那麼原因為何？眾人又猜想，因為蝸牛是害蟲，會啃食農作物，是否撿拾到被噴灑過農藥的蝸牛，人吃下蝸牛，導致農藥中毒死亡？不錯！答案有些接近了。9月20日，疾管署副署長羅一鈞表示，人體檢體送台大法醫研究所，也分送北榮職業醫學及臨床毒物中心化驗，前者，從患者血液，均驗出有機磷劇毒農藥「托福松」；後者，也驗出乙醯膽酯酶降低，符合有機磷中毒的表現。然而，食藥署的檢驗，僅在食餘驗出有機磷農藥「托福松」，但蝸牛和血桐則未驗出。糟糕！蝸牛是罪魁禍首嗎？答案有些撲朔迷離了。另外，怎會出現有機磷農藥，是無意的，還是人為故意的？人命關天，有待檢警調單位來調查了。

蝸牛是害蟲嗎？肯定是！如假包換的害蟲，除了法國經典菜色法國蝸牛料理外，似乎沒一絲好處，或許，也可以當鴨子的飼料吧。幾年前，自家田裡，種了好幾棵菜苗，有南瓜苗、絲瓜苗，種苗行買的，一棵20元，辛苦照顧沒幾天，僅2、3天，就被蝸牛啃得精光，徒呼負負。想說，或許辣椒苗和青椒苗，蝸牛嫌辣不會吃吧，結果呢？照樣啃食，10棵僅剩3、4棵，其餘全成了蝸牛的盤中飧，牠哪知對我來說，菜苗棵棵皆辛苦。鄰居老農聽到我的抱怨，他指導我：去烏日農會買蝸牛粉，灑在菜苗周邊，就不再怕蝸牛了。我膽小如鼠，要我使用農藥，我打死不敢，為了幾顆南瓜和絲瓜，不值得賣命，搞不好，打不死蝸牛，卻先打死自己。聽說，菜農自家要吃的蔬菜，是不會灑農藥的。我田裡蝸牛特多，我從不噴灑農藥，只要一下雨，蝸牛就到處爬，多到成百上千，尤其今年雨水特多，三天兩頭下雨，蝸牛到處蔓延，一下田裡，走幾步路，就會踩死蝸牛，牠們是無立錐之地，我則是無下腳之地，我有些不忍，我有好生之德，想不踩死牠們，卻很難。若是正在交配的蝸牛，兩隻死命纏繞在一起，一踩就是死兩隻，很可憐。這樣多的蝸牛，想種各類菜苗嚐鮮，別夢想了，種不夠蝸牛吃啦！

有幾次，看見陌生的老阿伯，拿著大鉛桶，在我田裡任意走動，應該是住在附近的老農吧，只是甚少碰面。我說人家是老阿伯，但回頭想想自己，我自己才是老阿伯，我年紀還比他大呢！我看他到處撿拾蝸牛，見面三分情，我含笑跟他打招呼：「熬早！七早八早的，在撿蝸牛啊！下雨天，蝸牛很多喔！」他提著桶子，桶子已有半桶的蝸牛，全都是非洲大蝸牛，非洲大蝸牛個體大，重量實在，顯得桶子沉甸甸的，他回答著說，撿蝸牛回去養鴨子。小時候，家母勤儉，中秋節前後，會去菜市場，買6隻小番鴨回來養，等到冬季來臨，好給孩子們補冬。每隔1週宰殺1隻，大切六塊，我家6個小孩各1塊，父母只吃鴨頭、鴨脖子和鴨腳，如此連續6週，讓孩子們打牙祭，大塊朵頤一番。那時，我最愛在我家天井水溝邊，掘土挖蚯蚓，來餵鴨子吃。自小，我個性有些女性化，不會幹大事，也幹不了大事，不成材就是了，專喜歡幹些養鴨子等家務事。若在今天，我肯定也會撿拾蝸牛，打碎蝸牛殼，保證鴨子搶著吃。鴨子吃下蝸牛肉，會不會感染廣東住血線蟲？不同物種，我不清楚！不過，人會感染廣東住血線蟲，鴨子應該也會吧？鴨子也會罹患腦膜炎或腦炎嗎？我沒聽說過，似乎不會吧，否則誰敢用蝸牛餵鴨子？總之，不用擔心，鴨肉煮熟了，蝸牛也一樣，只要熟透了，無影無蹤了，哪擔心啥廣東住血線蟲？（113年9月27日完稿）

老之將至喜相迎：（三十二）鉤盲蛇者有價值

 老之將至喜相迎：（三十二）鉤盲蛇者有價值

作者：吳聰賢醫師

這是我的習慣，我必定坐在地上，在田間悠哉除草，這樣可以節省體力，我這樣的老人家，體力差，蹲著除草，肯定撐不了10幾分鐘的，有過幾次，被兩種細細長長的蠕蟲驚嚇，真的被驚嚇，嚇到幾乎挫屎，也嚇到狂奔而起，飛也似地起來，不僅不敢再坐地上，還離得遠遠的，退避三舍，保持距離，不敢靠近。第一種蠕蟲，有扁平的頭部，橫向的四方形，好像小女孩的雙髮髻，也好像雷公的打雷鎚，相當詭異，相當恐怖，有如外星球生物，上網搜尋後，始知是陸生渦蟲，學名是柯氏廣頭地渦蟲，上回已敘述，我不再重複。這回，則回頭來說另一種嚇人的蠕蟲，此蠕蟲也是細細長長的，身體細長，約0.3-0.4公分粗，約20公分長，或許更長些，說牠類似蚯蚓，卻一點也不像，蚯蚓身材較粗胖，身體有環節，但此蠕蟲身材卻細長，無環節，仔細看，似乎有細小鱗片，光線反射下，會有金屬光澤，閃閃發亮，體表顯現出鐵青色，又有些紫色。牠跟蚯蚓最大的不同是，同樣沒有腳，但以S形方式爬行，且爬行速度極快，飛也似地，是蚯蚓的10幾倍，保證蚯蚓追趕不及，感覺牠會瞬間飛竄過來，奔進我短褲裡。我依稀記得，我曾見過一次，看見牠張嘴，還吐出蛇信來。如此看來，有蛇信，不像蚯蚓，反而更像蛇呢！

照上面敘述，這隻嚇人的蠕蟲，似乎是蛇的幼仔，剛出生不久的，屬於小小蛇囉？不！絕不可能！我又不是沒見過剛孵化出來的蛇仔，剛出生的蛇仔，不是這個樣子。10幾20年前，田裡一棵腐爛的樹，無意間，我從樹根底部，掘出一窩小蛇來，沒看到母蛇，只見到7、8隻小蛇，身體淡黃色，有著淡淡的花紋，我不懂蛇類，不知何種蛇，也不知是否有毒，牠們全部蜷曲著，緊緊聚在一堆，我的大動作，沒有驚嚇到牠們，牠們沒有竄逃，僅是蠕動著，似乎剛孵化不久，還不懂得逃命。第一次挖到蛇窩，第一次看到蛇仔，心裡很害怕，我勉強瞄了幾眼，拔腿就跑了，不是牠們逃竄，而是我先逃竄。我見到的蛇仔，不是細細長長的，而是肥肥胖胖的，約我的小指頭粗，比蚯蚓大上好幾倍，如果牠們吃蚯蚓的話，可以一口吞噬掉蚯蚓。我為何先逃竄？我手上有鋤頭，可以2、3下，就全部劈死牠們的，但是，我腦筋很清楚，有蛇窩，必然有母蛇，母蛇肯定在附近，我不是笨蛋，我不逃命更待何時？

等我屁滾尿流，全身起雞皮疙瘩，逃得遠遠的，處在安全的位置，我開始後悔了，我是不是在養虺成蛇，遺留後患，自討苦吃？這些蛇仔在我田裡，等牠們長大了，我田間不是有7、8條蛇？我整天提心吊膽的，豈非成了牠們的獵物，不知哪天被牠們攻擊噬咬？如果，再經過幾代的繁殖，一傳十，十傳百，我田間豈非到處都是蛇，我不就死定了？我躊躇著，想回頭，用鋤頭把牠們全部劈死，心裡這樣想，但腳步動不了，我膽子忒小，因我真的很害怕，很擔心母蛇正等著我回頭，笑納我上門送死呢！考量再三，我放棄回頭，我給自己按個理由，也自我安慰：上天有好生之德，大地有載物之厚，至於人類呢？人飢己飢，人溺己溺，人有惻隱之心，應該愛惜生命，不該任意殺戮，不是嗎？好理家在，好幾年過去了，不是我擔心的，從此，我再也不曾看過蛇！或許，我的好生之德，連蛇也被我感動了。不過，部分雜草叢生的地方，尤其草長過1米高的，沒有穿雨鞋，我不敢踩進去，若踩進去，我也會先打草驚蛇，把蛇趕跑，以防萬一。最近幾天，受我文章影響，有不少親朋好友，說要來參觀我的庭園，欣賞田園風光，享受田園之樂，我敢答應嗎？我當然敬謝不敏，我負擔不起對方被蛇吻的後果呢！其實，我自己也很害怕，蛇分有毒和無毒，我分不清何者有毒，何者無毒，我自己瞎蒙自己，總之，看到蛇，退避三舍就是了。感恩啦！我有好生之德，蛇離我遠去。

這等讓人驚嚇，令人害怕，似蛇非蛇的動物是啥？我鍵打「身體細長似蚯蚓的蠕蟲」，網路搜尋結果，找到了答案，確實的是蛇，如假包換的蛇，維基百科有如下介紹：牠的名字叫「鉤盲蛇」，學名Indotyphlops braminus，是一種無毒蛇，是世界上最小的蛇，即使是成蛇，身長也僅20公分左右，不會咬人，應該沒有牙齒，有人會在手掌間把玩，牠們會爬行得如此快速，是怕人，要快速爬行逃脫。牠們主要分布在非洲和亞洲，不過現今已分布全世界各地，中國亦稱之為地鱔、鐵絲蛇，牠們棲息在地下，眼睛退化成小黑點，覆蓋一層透明薄膜，已經失去視覺功能，故有盲蛇之名，喜居於螞蟻、白蟻的巢穴中，會捕捉進食螞蟻、白蟻的卵和幼蟲，這是牠們的主食。如此看來，牠們算是益蟲。鉤盲蛇是孤雌生殖，目前研究用收集的鉤盲蛇樣本，都是雌性的，沒有雄性的，主要以卵生形式繁殖，此卵不經過雄性受精，有時也會直接產生幼蛇。鉤盲蛇值得看重，不能小覷，牠於2023年，被收錄進「有重要生態、科學、社會價值的陸生野生動物」。如此看來，我田裡有鉤盲蛇，這是我的福份，再加上陸生渦蟲，我的田地可說是風水寶地，到處都是寶呢！（113年9月26日完稿）

老之將至喜相迎：（三十一）陸生渦蟲超恐怖

 老之將至喜相迎：（三十一）陸生渦蟲超恐怖

作者：吳聰賢醫師

我享受田園之樂，也享受田園風光，整個人，神閒氣定，坐在田裡，挖土、掘土和鬆土，以除草和去根，不過，有過3、4次，曾挖出兩種小蠕蟲，不知道什麼鬼東西，相當可怕，挺嚇人的，我像遇到鬼般的害怕。我敢保證，若是小女生見到，不是驚慌呼喊，就是當場驚嚇昏迷。先說第一種鬼東西，牠細細長長的，粗約0.2-0.3公分，長約15-20公分，類似蚯蚓，但絕不是蚯蚓，比蚯蚓醜陋千百萬倍，牠是蠕蟲，身體圓扁形，沒有腳，似乎也沒有眼睛，但爬行比蚯蚓快速些，其身上黏濕，充滿黏液，體表褐黃色，從頭到尾，全身有數條暗褐色縱線，最可怕的是頭部，超乎想像的，成扁平狀，且是一種很難形容的形狀，好像嬰兒的雙髮髻，又像西方神話故事，雷神索爾所持的雷霆戰鎚，總之，就是非常怪異可怕。我看到牠時，最先聯想到的是水蛭，會黏在人類皮膚，進行吸血的恐怖生物，我害怕被牠纏住，更害怕用手捏牠，我必然的反應，當然屁滾尿流地，即刻跳開。還好，我膽子尚可，還不至於大呼小叫的，引人注目，那可多丟臉。

為了描寫牠，我不知要如何網路搜尋，只好硬著頭皮鍵打「細長蠕蟲頭部扁平」，沒想到，竟然被我搜尋到了，牠的名稱叫「陸生渦蟲」。查教育部重編國語辭典修訂本，「渦」有兩個發音，漩渦、酒窩的「ㄨㄛ」；另外一個是渦河的「ㄍㄨㄛ」，渦蟲似乎也應該唸「ㄍㄨㄛ」吧。網路上「兔兔老師與你聊生態」，對陸生渦蟲有如下描述，更有影片可看其爬行，很驚悚，卻長知識，願你能打開，可不要錯過：陸生渦蟲，頭部成T字型，很像外星生物，黑色或黃色身體，細細長長，充滿黏液，是肉食性生物，主要食物是小蠕蟲、蚯蚓和蝸牛，當捕到獵物，會上前纏住，分泌黏液，將獵物固定，再分泌消化液，等獵物死後，再將嘴巴伸出來，吸收營養液。陸生渦蟲沒有呼吸系統，依靠皮膚黏液，進行空氣交換，所以會生活在潮濕，有水分的地方。陸生渦蟲是雌雄同體，可以有性生殖產卵，也可以自己斷裂身體，進行無性生殖，斷掉的一小片段，就可以重新長出一隻新渦蟲。陸生渦蟲對環境的耐受性很低，只要環境遭受污染，就無法生存。

陸生渦蟲對環境耐受性差，我能在自家田裡看到他，代表我田裡環境挺好的，其實，也確實如此，我種植園藝、果樹、萱草，完全人工親力親為，我用園藝修心養性，採菊東籬下，悠然見南山，20年來，我沒有用過除草劑、殺蟲劑，也沒有用過化學肥料，完全是人工堆肥，難怪田裡會有陸生渦蟲出現。或許，我膽子特小，沒有膽量敢用化學藥劑，怕傷肝、傷腎的，甚至得肝癌、腎癌的，我田地兩側一些莊稼漢，就有兩位罹患肝癌，年紀輕輕的，50幾、60幾歲就走人了。我有參與彰化縣衛生所退休人員聯誼Line群組，都是從事防疫工作的兄弟姐妹，有不少人，年紀尚輕，不像我這般老頭子，且身強力壯地，故退而不休，離開公職後，仍繼續從事農事，且進行農業進修，有人會在群組，舖上農業部農業試驗所、農業藥物試驗所等，相關的農藥調配和使用方法，鉅細靡遺，詳細說明，讓我增長見識，收穫良多，感激不盡。然而，農藥相當地專業，使用有分寸，分毫不能有誤差，我這個外行人，只能看熱鬧叫好，卻也沒膽量，敢勇於嘗試喔！

陸生渦蟲，應是俗稱，牠的真正學名是柯氏廣頭地渦蟲（Bipalium kewense），據自由維基百科記載，此渦蟲原產於東南亞，但目前已分布至全世界，其散播的媒介，可能是藉由國際植栽貿易，因為此物種經常在盆栽中發現。西元1878年，在英國皇家植物園（Kew Park），有動物學家發現此物種，幾經確認後，認定是新品種，而據以命名，在林奈二名法中，第一個名字是屬名，第二個名字是種名，因此，其Kewense種名，指的是英國皇家公園，而非人類姓氏，中文翻譯成柯氏，不是正確翻譯法，容易造成誤解。此渦蟲相當噁心和恐怖，你若敢赤手抓牠，你就是英雄，我佩服你。不多說，總結一句話，牠到底是益蟲，還是害蟲？柯氏廣頭地渦蟲是肉食動物，已知專門捕食蚯蚓，在田間，蚯蚓是益蟲，反之，柯氏廣頭地渦蟲就是害蟲了。（113年9月24日完稿）

老之將至喜相迎：（三十）超爛狗屎最噁心

 老之將至喜相迎：（三十）超爛狗屎最噁心

作者：吳聰賢醫師

每天清晨，早早清醒，清閒無事，也老來無事，有如打發時間般，我就是喜歡坐在田裡，無事找事做，掘土刨根地除草，這成了我每天必做的工作，有如靜心念誦佛經，是老僧每日必做的課題，我做的是興趣，老僧做的是信仰。等你跟我一樣老，你會發現老來時間多的是，必須用蘑菇來打發掉，否則閒閒沒事幹，豈非等死過日子？其實，生活能達到此境界，有時間可以打發，有工作可以打發時間，那日子可多愜意，幸福無邊，快樂似神仙，我比得道高僧還自在呢！不過，要切記，要聽我的勸，更要聽岳飛的勸，莫等閑，白了少年頭，空悲切，須趁年輕，珍惜青春好時光，在世間，爭取一番大作為。上回提到，我每天清晨除草，總有幾隻蒼蠅，圍繞我身，趕也趕不走，打也打不死，令人討厭，就有疾管署某位長官，用Line回應和指教：「蒼蠅與蚊子，瞬間啟動飛行能力不同，飛行速度也不同，飛行距離更是不同，想用手打死蒼蠅，確實困難。」他不是昆蟲學家，卻是防疫專家，傳染病防治帶在身，全說在理上。此外，我認為，需再加上一個緣故，人為財死，鳥為食亡，蚊子為了傳宗接代，為了叮血，美食大餐當前，興奮過頭，昏了頭，常忘記危險，以致，我一手可以打死7隻蚊子，尤其是斑蚊，傻不隆咚的，叮上了血，就不會飛走，乖乖靜靜地等死，為了下一代，暴斃而亡，好生可憐。

好生奇怪，我田裡怎會有蒼蠅？我田裡沒有設垃圾場，附近也沒有垃圾場，我這地區，較少有住家，少數農田外，大半是違章建築的鐵工廠，不開伙，沒有廚房，沒有廚餘，哪來的蒼蠅？後來仔細回想，有兩點原因，難怪我田裡會有蒼蠅。第一點原因，我住家垃圾車，是上午9點抵達，這個時間點，我人尚在田裡，不管生廚餘、熟廚餘，還是吃不完的爛蔬菜水果，都無法讓垃圾車運走，結果呢？一方面也是為了當堆肥，我每天打包廚餘，一起載到田裡，埋在樹下當堆肥。我不是埋在芭樂樹下，就是酪梨樹下，因堆肥够營養，我從不施化學肥，每年果樹也都結實纍纍，大為豐收，年年慶豐收。我作堆肥很簡單，不挖溝，不掘坑，老人家幹不了這麼多體力活，我是直接倒在樹下，然後用腐爛的草堆覆蓋，我每天除掉的雜草，就堆放在果樹下，任其腐爛，因覆蓋沒落實，沒有密不透風，以致蒼蠅聞風而至，下卵長了蒼蠅。第二點原因，我田地是開放空間，沒有任何圍籬，任何人都可以自由進出，早期，好幾芎香蕉，整芎被盜，徒呼負負，如今，眾人生活水平提升了，再也沒有人會偷摘水果。不僅是人，任何大小動物，如貓狗等，都可以自由進出，尤其是狗特多，鐵工廠多養狗防盜，狗隻多，進了田裡，就是大小便，排泄物清空才舒暢，而蒼蠅特愛大便，蒼蠅是吃糞屎長大的，難怪田裡要有蒼蠅了。討厭蒼蠅，又能如何？改變不了環境，只好改變自己的心境了。

說到狗大便，超噁心的，你暫時不要吃喝東西，我說個故事給你聽。有幾回，尤其是最近，常下雨，今年氣候較反常，雨水特多，嘩啦嘩啦，下個不停，所謂的環境變遷嗎？或是啥聖嬰年關係？還是海龍王七老八十的，攝護腺肥大加上膀胱無力，導致小便解個不停，把雨水灌滿了台灣？雨水下多了，會把狗屎打濕和打爛，也可能剛好遇上那隻狗，恰巧中秋節烤肉，吃多了，吃壞了肚子，原本都是解硬便的，這回卻解了稀邊，稀稀糊糊的，害得我除草時，一時大意，看錯情勢，花了眼睛，誤把狗屎當泥土，順手抓去，準備掘土，等抓到糊糊的感覺，再加上狗屎的臭味，天啊！我抓到爛狗屎了！為了省卻麻煩，也為了工作俐落，我除草是不戴手套的，都是空手蠻幹的，當意識到是狗屎，哇！嚇死人，又噁心死人了！我盡快把手上爛屎甩掉，同時一刻不停留，把手掌往草叢抹去，抹去爛屎，也抹去噁心！我會噁心，草叢不會噁心。我田裡有打地下井，水管開關離得遠，只見油漆塑膠空桶積了些雨水，求近，不求遠，我盡快就地洗手了。我能洗去狗屎嗎？沒有肥皂，我不敢肯定百分百乾淨。我能洗去噁心嗎？當然不能！我擔著心，等一下工作完，田裡下班回家後，我吃得下這天的早午餐嗎？我能洗去手上的惡臭嗎？也當然不能！我懇求老天爺，希望回家後，多次用肥皂洗手後，不再有狗屎臭味，否則下午門診，我要如何面對我的患者？新冠肺炎疫情消退了，中央疫情指揮中心宣布，自113年5月19日起，醫療院所將改為「建議」佩戴口罩場所，也就是說國內口罩令全面解封了，我門診約有一半的患者，是不戴口罩的，沒有口罩隔離，他們會不會聞到我手上的狗屎臭味？希望沒有患者掩口鼻喔！

坐在田裡除草，草叢裡，泥土裡，除了八哥、蚊子、小黑蚊、蒼蠅、天牛、蝗蟲、蚜蟲、夜鷺鷥、蜜蜂、小胡蜂、虎頭蜂外，我還會遇上無數昆蟲和蠕蟲，比如蚯蚓、蜈蚣、馬陸、雞母蟲、蛞蝓、小蝸牛、非洲大蝸牛等，以及一堆不知名的小昆蟲和小動物。蛞蝓，又名無殼蝸牛，田裡常見，躲在草叢裡，吸附在萱草葉片，吸吮葉汁，其背部黑色，會與泥土混淆，腹部顏色較淺，接近白色，身體軟軟的，若沒有警覺，意外觸摸到蛞蝓，有如觸電般，挺噁心的，讓我全身起雞皮疙瘩，其噁心程度，稍差於爛狗屎，卻也不相上下，讓人討厭。此外，當我從土裡，掘出2種不知名的小蠕蟲，有如妖精鬼怪，挺怕人的，忒嚇人的，會讓我害怕到，瞬間從地上奮起，直立身體，全身顫抖，嚇得屁滾尿流，失魂落魄地，退避三舍，逃之夭夭！直到他們走遠了，不見了，我才敢再靠近除草。欲享受田園之樂，還真需要些勇氣呢。哪2種小蠕蟲讓我害怕？下回詳述。（113年9月22日完稿）

老之將至喜相迎：（二十九）蚊蟲叮咬令人煩）

 老之將至喜相迎：（二十九）蚊蟲叮咬令人煩

作者：吳聰賢醫師

每天清晨，日復一日，幾乎沒有例外，我去田裡享受田園之樂，更享受一個人的寧靜；若一日沒去，肉體上是無力感，精神上是失落感，覺得整天興趣缺缺，百無聊賴，無所適從。我去田裡工作的時間，大抵是上午5點至9點，約3、4個小時，隨季節有些許變化，然而，工作4個小時，顯然是極限，不僅體力不濟，甚且疲憊不堪，得不償失，休閒快樂事，反成了苦差事。夏季蚊蟲多，我泡在田裡，必然被蚊子叮咬，公蚊子不咬人，不吸血，母蚊子要下卵，需要營養，必得咬人和吸血，我被蚊子叮咬，我成了幫兇，幫蚊子繁殖下一代。蚊子何時會叮咬人？我最清楚了，蚊子找我玩，我每天在經歷。依照昆蟲學家的說法：斑蚊，多在白天活動，上午9點和下午4點，各有一次叮咬高峰期。家蚊，多在夜晚活動，清晨6點至上午10點，下午5點至晚間8點，屬於叮咬高峰期。其實，蚊子隨時隨地都會咬人。以下是我個人的經驗談，似乎跟專家說的有些不一樣：每年6、7、8月，蚊子最密集，清晨5點，坐在田裡除草，不過5-10分鐘左右，當身體熱了，開始冒汗了，不管斑蚊或家蚊，一窩蜂地，全體勇猛地，向我攻擊，揮之不去，只能一手拍死；直等到7點，太陽出來了，陽光猛烈了，所有蚊子，包括斑蚊和家蚊，才逐步散去，離我而去。至於每年9月後，不知何故，好像田裡所有蚊子都死光光了，抵死不相見，再也沒有半隻騷擾我了！有誰能回答原因嗎？

斑蚊，有很多種類，分布在全世界，俗稱「黑斑蚊」，閩南語習慣稱之「黑腳蚊仔」，因細長的腳是黑色的，但關節處則有白色斑塊，5個關節，5個白色斑塊，黑白相間，一目了然，很容易分辨，一眼即能看出是斑蚊。在台灣，斑蚊僅有兩種，埃及斑蚊和白線斑蚊，因中央疾管署常派員到地方指導，要我分辨這兩種斑蚊，易如反掌，小事一樁，輕而易舉，簡直探囊取物：埃及斑蚊，胸部兩側，有銀白色七弦琴狀縱線；白線斑蚊，胸部頂端，有白色中央縱線，一清二楚，不會混淆。不僅如此，我還能分辨斑蚊的雄雌，類似人類男女，雄蚊吻部觸鬚，長、粗壯和茂盛；雌蚊吻部觸鬚，則短、細緻和稀疏，男女有別，很容易區分。其實，以烏日來說，我田裡的斑蚊，我不用去區分，必然是白線斑蚊，絕不會是埃及斑蚊，因昆蟲學家已告訴我們，大致上，以雲林北港為界線，北港以北，只有白線斑蚊；北港以南，有埃及斑蚊，也有白線斑蚊。此兩種斑蚊，在台灣，會引爆登革熱疫情，不時蹂躪台灣，害慘衛生局所防疫人員，他們被防疫人員視為死敵，不時推動孳生源清除、斑蚊密度指數調查等，欲置之死地而後快。

依據防疫立場，同樣是蚊子，斑蚊卻大為不同，乃眾星拱月，眾人擁戴，簇擁著走台步，是深受大家注目的主角，至於家蚊呢？似乎成了配腳，小不啦嘰，可有可無，不被看重，乃無足輕重的小咖腳色。其實，我們太看扁家蚊了，有3種家蚊，包括三斑家蚊、環紋家蚊和白頭家蚊，透過他們的叮咬，會傳播日本腦炎，其併發症、後遺症和致死率，都遠高於登革熱呢！此3種家蚊如何鑑別？很抱歉，我不會，因中央疾管署沒派人指導，老師沒教，學生自然不會。為何此等家蚊不受重視？我個人的看法有兩點。第一點，日本腦炎有疫苗可預防，台灣15個月嬰幼兒至國小入學前學童，共需接種3劑公費日本腦炎疫苗；登革熱則沒有疫苗可預防，空手與病毒拼搏，以致兩者病例數統計結果，懸殊極大。去（112）年，全國日本腦炎本土病例數和境外移入病例數，合計才26例；至於登革熱呢？去（112）年，單台南市就通報了2萬多病例數，兩相比較，根本不成比例嘛。第二點，日本腦炎病例年齡，走兩極化，一邊是襁褓嬰幼兒，另一邊是中老年人，前者，來不及打疫苗，和遺漏打疫苗，沒有疫苗的保護；後者，因多年後，疫苗效力衰減，保護不了人體，以致容易患病。補救辦法是，前者，免費催種疫苗；後者，自費追加疫苗。總之，日本腦炎有疫苗當靠山，誰怕誰，當然把這3隻小咖家蚊，不看在眼裡，置之高閣，也置之不理啦。

你是否會好奇問我：「你田裡有小黑蚊（鋏蠓）嗎？是否被小黑蚊叮過？」烏日小地方，離台中大坑風景區，以及彰化花壇虎山巖風景區，均屬小黑蚊重災區，都有一大段距離，應該是沒有小黑蚊吧？錯！在我田裡，雖然極少見，但我曾見過小黑蚊，一點也不像蚊子，反較像蒼蠅，但比蒼蠅小上10幾倍，我一手打下去，鮮紅色血漿馬上濺出，真的是很可惡的吸血魔鬼，但它僅是騷擾性昆蟲，叮咬特痛，且搔癢難耐，小腿即刻成紅豆冰，卻不會散播傳染病。9月後，斑蚊和家蚊，莫名其妙地，都從我田裡消失得無影無蹤了，沒有蚊子騷擾，我是否樂翻天、快樂無比呢？說得也是，心無旁騖，可以更加專心除草了，不再需要分心，一邊除草，也一邊打蚊子了！但是，美中不足的，那討人厭的蒼蠅，並沒有隨著蚊子，去得無影無蹤，每天清晨，總有2、3隻，甚至4、5隻，一般常見的家蒼蠅，纏繞在我身上，揮之不去，打也打不到，趕也趕不走，死纏爛打地，在我皮膚上爬行，很讓人討厭的感覺。好奇怪，田裡沒有垃圾場，怎會有蒼蠅呢？你能幫我解惑嗎？（113年9月22日完稿）

老之將至喜相迎：（二十八）登革熱者知多少

 老之將至喜相迎：（二十八）登革熱者知多少

作者：吳聰賢醫師

最近，有不少好友，來Line關心：台灣夏季，天氣炎熱，蚊蟲特多，一大清早的，我脫光上衣，穿着短褲，坐在田間除草，不怕被蚊子叮死嗎？感謝關懷，確實蚊蟲特多，我每天必然被蚊子，叮得滿身包，因習慣了，稍為搔癢外，並無大礙，忍一忍就過去了，不至於被叮死的。台灣俗話說：「基隆雨，新竹風，彰化蚊，安平湧」，彰化自古就是蚊子特多，蹂躪百姓，為人詬病，而僅隔著一條大肚溪，台中的烏日，是彰化的鄰鄉，又豈能例外？蚊子要飛過大肚溪，應該是輕而易舉的，所以，我遭受蚊子騷擾，根本是家常事，見怪不怪。其實，台灣位處亞熱帶，海島型氣候，加上梅雨季節和颱風季節，雨水多，濕氣重，不僅彰化和烏日，台灣全島都一樣，到處是蚊蟲孳生，對蚊蟲來說，人類是躲不了，也隱藏不了的。不過，後世昆蟲學家說，所謂的彰化蚊，指的是俗稱「小黑蚊」，但不是蚊子的「鋏蠓」類昆蟲，真的嗎？會不會是蹭彰化蚊的熱度？小時候，常聽阿母提起彰化蚊，這是很普遍的俚語，但彰化市區並沒有小黑蚊啊！在彰化八卦山山腳下，山腳路沿線一帶，縱跨好幾個鄉鎮，最為恐怖，最為密集，尤其是花壇鄉虎山巖風景區一隅，更加猖獗，甚多學童受害，我公職期間，就有議員為此質詢環保局和衛生局。其實，不僅彰化的八卦山，連台中大坑風景區，小黑蚊也是惡名昭彰的。

在田間，會叮咬我的蚊子，包括兩大類：斑蚊和家蚊，誰最兇？都一樣兇！斑蚊較大隻，是家蚊2、3倍大，叮咬較痛，讓人馬上有感覺，因個頭大，靈活度差，常被我一手打死，有時一手打死7隻，極少叮成包。原則上，田間家蚊數量，多於斑蚊，極少有例外，家蚊較小隻，很少單兵作戰，大都集體攻擊，因叮咬較沒感覺，等到想起來，抬望眼，小腿肚已有10幾隻家蚊在叮咬，剪不斷，理還亂，揮手拍打下去，總能打死1、2隻，其餘的飛奔逃竄，但已留下10幾個包，這些包稍為有些癢感，因忙著除草，沒有時間理會，沒空閒去抓瘙，過了20、30分鐘，包包不留痕跡，就自然消退了。家蚊暫且不提，我先來說斑蚊。你若有注意電視新聞，每年夏季，全台各地，多多少少，都會有登革熱病例爆發，彰化縣跟其他縣市一樣，極少有例外，會播出衛生局噴灑殺蟲劑和清除孳生源的畫面，不僅如此，幾乎每隔幾年，南部縣市就會爆發嚴重登革熱疫情，不是高雄市，就是台南市，保證累垮衛生局同仁。以去年台南的登革熱大疫情來說明：112年6月12日，台南出現首例本土性登革熱病例起，疫情持續延燒了9個月，害得中央疾管署派人坐鎮台南，成立疫情指揮中心，坐鎮指揮的是「國民女婿」羅一鈞副署長，中央和地方分工合作，加強疫情控制，最後，此波疫情延續到隔年，總共有2萬1千餘人確診，直到113年3月6日，台南市衛生局終於宣布，112年這波登革熱疫情解除了。從此以後，台南市衛生局同仁們，可以喘一口氣，可以高枕無憂了嗎？錯！年復一年，到死方休！也沒有那麼嚴重啦，應該是退休方休！我為何如此清楚？因為我本人，就是登革熱過來人！

說到這裡，你一定嚇壞了：「天啊！嚇死人了！你怎不怕感染登革熱？你怎沒感染登革熱？」放心！對於登革熱，我是巷內的人，我可是專家喔！登革熱由斑蚊當媒介，透過斑蚊叮咬，進行傳播，沒有登革熱病毒，縱然有斑蚊，也不會散播登革熱的。在台灣，包括埃及斑蚊和白線斑蚊，他們都是原住民，都有居留證的，比大陸閩南移民還早，也比台灣原住民還早，屬於本土派的，土生土長的蚊蟲，但登革熱病毒則非原住民，除了極少數例外，他們都來自東南亞國家，經由蒙混過關，偷偷進入台灣的，我有在注意登革熱疫情，我田地周邊，沒有登革熱病例，所以，不用擔心因被斑蚊叮咬，以致感染登革熱。登革熱，俗稱天狗熱，又稱斷骨熱，主要症狀是發高燒（攝氏39-40度）、四肢酸痛、肌肉酸痛、額頭痛、後眼窩痛，再來是皮膚出疹。我從事防疫工作，最怕的是沒有症狀的登革熱病例，雖然很少，卻常造成防疫漏洞。登革熱可分成兩種：典型登革熱和出血型登革熱，嚴重的出血型登革熱，引發休克的，另稱登革休克症候群。典型登革熱佔比99%，致死率低於1%；出血型登革熱佔比1%，但死亡率極高，從2%至50%，好理家在，台灣醫療水準高，且有專責醫院負責治療，死亡率可以壓低到2%以下。全世界，估計每年有5千萬至1億人感染登革熱，其中約有2萬2千人至2萬5千人死亡。說起來，登革熱是一種可怕的傳染病，任何人都不應該小覷。總之，凡從東南亞入境，若有發燒等症狀，必得告知醫師個人旅遊史，而臨床醫師也要有警覺性，務必向衛生局通報，才能即時圍捕登革熱。

如果，你認為斑蚊只會傳染登革熱，那你太小看斑蚊了！舜何人也，禹何人也，有為者亦若是！斑蚊人小鬼大，就是這種極端自負的蚊子，他可厲害了，他能傳染的疾病可多了，且都是嚴重的，令人頭大的疾病，難怪他敢吹噓。中華民國醫師公會全國聯合會，每月發行「台灣醫界」期刊，至今已67卷9期，全國聯合會同時針對醫師會員，也進行台灣醫界雜誌網路通訊繼續教育，用考試內置教育行銷，最新一期（9月份）的網路通訊考題，就有一道題目是「淋巴絲蟲病、茲卡症、黃熱病、屈公熱，都是藉由斑蚊叮咬所傳染的疾病嗎？」答案是正確的，可見斑蚊是多可怕的惡魔，殺人不見血，用叮咬殺人！依據「醫事人員執業登記及繼續教育辦法」規定，醫師每6年執業執照更新時，沒更新，沒法執業，專業課程積分需達108分、倫理品質法規課程積分需達12分、感控及性別課程需各1堂，由於台灣醫界雜誌此網路通訊教育，能取得相關積分，以致，我用手機，在網路作答可認真了。（113年9月21日完稿）

老之將至喜相迎：（二十七）目不暇給那八哥

 老之將至喜相迎：（二十七）目不暇給那八哥

作者：吳聰賢醫師

我記得很清楚，9月1日是我生日，從9月份開始，我每回田裡除草時，幾乎每天，都有1隻八哥，僅有1隻而已，不曾出現過2隻或3隻的，亦步亦趨，不離不棄，緊隨我身邊，與我相伴，兩人的距離非常短，相距僅20、30公分而已，有時近到只剩10公分左右，比咫尺還要近，我幾乎能感覺得到他的心跳，只要我動手，我隨手可得，我非常自信，我能輕易捕捉到他。我赤裸上身，坐在地上，挖土、掘土、鬆土，然後一絲不苟地，鉅細靡遺地除草，一根雜草，一塊莖根，一片葉子，全不遺漏，撿得非常乾淨。他則一點也不怕生，十足信任我，或許他自信自己敏捷，能夠瞬間飛走吧，他完全不怕我，他隨機地，隨意地，漫步在土堆上啄食，他動作飛快，我無法看清楚，到底啄食什麼東西，可能是啄食雜草種籽吧。5月份，我從美國回來，田地荒廢了3個月，在雜草叢生中，我重拾山河，重新奮力，跟雜草拼搏，不是它死，就是我活，在此期間，我沒見過半隻八哥，直到最近，才能重新相逢。很奇怪，不知何原因？我跟八哥足足闊別了4個月，難道這段期間，八哥數量猛然減少了嗎？

往年，尤其我公職退休後，就是最近這7、8年，在我田裡，隨時可看到八哥，不是成群結隊，在草叢間追逐飛翔，就是三三兩兩，在田邊產業道路上，好整以暇，無所顧忌地，悠哉漫步，他們大半成雙成對，我發現到，雄鳥會反覆啄食食物，以吸引雌鳥過來，他們多者4、5隻，或5、6隻，少者2、3隻，絕不會只有1隻，更不可能沒有半隻，我心裡滿是疑問，很納悶，氣候變遷嗎？環境因素嗎？外來種八哥競爭嗎？還是被大量獵捕了？八哥機靈，有靈性，不怕生，體型漂亮，羽毛漆黑，伴有白色「八」字斑塊，膚色斑斕，很討喜，能走，能跳，能飛翔，我很喜愛，恨不得每天，跟他們朝夕相處。因為討喜，加上善鳴叫，會學其他鳥叫聲，甚至人聲，故常被人捕捉，關進籠子裡，當成了寵物鳥。幾年前，參加彰化縣鳳凰大地協會登山活動，在新北市軍人忠靈祠，原台北縣軍人公墓，位於樹林區忠義街，於停車場小溪邊，看見一大群八哥，少說有50、60隻，溪岸草叢間，來回嬉戲飛翔，煞是壯觀，也煞是美觀，大飽眼福，讓我內心澎湃雀躍，也讓眾山友拿出手機，咔嚓咔嚓，拍照個不停。

每天清晨，我坐著除草時，都會有一隻八哥，來到我身邊，跟我四眼相視，義氣相挺，他們都是同一隻八哥嗎？我努力地觀察，發現不是同一隻八哥，因有的有額毛，有的沒有額毛。額毛是什麼？「額毛」長在鳥喙和鼻孔交匯處的額頭，10幾20根的黑色細毛，雄糾糾，氣昂昂，特立獨行，挺立著，直往天上衝，很有英雄氣概，和男兒氣勢，煞是好看，有如岳飛的滿江紅：「怒髮衝冠，憑闌處，瀟瀟雨歇。抬頭望，仰天長嘯，壯懷激烈。...」八哥會怒髮衝冠，這是他的特色，所以有額毛的為雄鳥嗎？不是！搜尋維基百科後，我才知道，不僅雄鳥，連雌鳥也是有額毛的，英雄會怒髮衝冠，英雌也會怒髮衝冠，只有亞成鳥，尚未成熟，還沒有額毛，但長大成鳥後，額毛的怒髮衝冠就會出現了。所以，不是同一隻鳥，而是成鳥和亞成鳥，會輪替來看我，今天可能是成鳥，明天可能是亞成鳥，至今，不曾兩隻鳥同時來看我。八哥，學名Acridotheres cristatellus，主要分布在中國大陸南方，包括台灣，以及東南亞半島等國家，屬於雜食性動物，全身羽毛黑色，但有白色「八」字斑塊羽毛。他的鳥喙，以及膝蓋以下的腳丫子，膚色是鮮黃色，很亮眼，很是漂亮。我有注意觀察，他的眼睛是黑褐色的，但他的結膜，人類所謂的眼白，卻也是鮮黃色的，真是漂亮到極致，美不勝收！北歐、高加索等白種人，眼睛有各種色彩，可能是藍色、綠色、灰色、鐵灰色、琥珀色...等，這些顏色全來自虹膜，但眼白一成不變，不管白種人、黃種人、黑種人，仍然是白色的，你可以想像一下，八哥的黃色眼睛，肯定比人類的眼睛，美艷千萬倍！

30幾年前，麻雀何其多，到處都是，見怪不怪，只要稻子結穗，成千上萬隻麻雀，黑壓壓一片，成群結隊，鋪天蓋地飛來，有如蝗蟲過境，奮力啄食稻穗，害得農人捶胸跳腳，敲鑼打鼓、拿掃把驅趕、拉塑膠繩、紮稻草人、放鞭炮等等，無所不用其極，但成效有限，總要被麻雀糟蹋，減少收成。後來，近20年來，我親眼所見，不知何因？麻雀竟然大量消失，接近絕跡了，不再有農夫，稻子成熟時，為了趕麻雀而傷腦筋了，真的是滄海桑田喔。由於看到八哥的出現，我不禁懷疑，會是八哥的強勢出世，八哥體型是麻雀的3、4倍，導致麻雀被排擠、消滅嗎？是否這樣？有誰能回答嗎？然而，由於外來種八哥的入侵，如白尾八哥、家八哥，在野外到處繁殖，競爭棲地，加上原生種八哥被捕捉當寵物，以致八哥沒有想像中強勢，如今八哥在台灣，被列為珍貴稀有的保護鳥類，任何人都不得任意捕捉和飼養喔！這就是所謂的「強中自有強中手，一山還有一山高」嗎？（113年9月19日完稿）

老之將至喜相迎：（二十六）先母化身八哥伴

老之將至喜相迎：（二十六）先母化身八哥伴
作者：吳聰賢醫師
好友或許會問：「一大清早，一個人坐田裡，守著一小方寸土地，心無雜念，專心一志地除草，不覺得單調又無聊嗎？不覺得孤單又孤獨嗎？」耗上2、3小時，甚至3、4小時，全心全意，只做一件小事，反反覆覆地，就是除草，在你眼中，在任何人眼裡，肯定是很單調無聊的。在過路人眼中，雖然嘴巴沒有明講，但從他們眼神來看，內心一定質疑著：「千古奇觀，哪來的怪人？像人不像人，像鬼不像鬼，呆坐在田裡，簡直是精神病患，不然就是白痴加笨蛋！」其實，我也自認自己有精神病，一年365天，一天也不間斷，反覆地除草，東邊除草，西邊長草；西邊除草，東邊長草，長草的速度，又是我除草速度的好幾倍，我根本趕不上，我除草僅在為長草做準備，我根本在做白工嘛！被罵精神病，被罵笨蛋加白痴，這是眾人正常的反應，再自然不過了。中國有一民間故事「吳剛伐木」，說吳剛被玉皇大帝懲罰，到月宮砍伐桂樹，其樹隨砍隨合，怎麼也砍不斷，以致千萬年來，吳剛永遠在月宮上砍樹。這位吳姓老祖宗，在月宮砍樹，我則在地球除草，月亮和地球相對，不也異曲同工，有趣極了？他受玉皇大帝懲罰，我則受誰懲罰呢？
有太多的好友，用Line關心回應：怎不用電動割草機？怎不用化學除草劑？怎不覆蓋黑色防草塑膠布？或者覆蓋雜草抑制蓆（簡稱抑草蓆）？說得不錯，均說在理上。我用過鋰電割草機，也有一台電動割草機，曾有兩台手動噴藥機，也曾多次舖蓋大型塑膠布，公職期間，衛生局各場宣導記者會，會後的廣告塑膠看板，我都帶回家，舖蓋在田裡，防止雜草叢生，然而，上述方法，各有其優缺點，且各自狀況不同，最後，我只能逐步放棄了。其實，世間萬物，福禍相依，禍兮福之所倚，福兮禍之所伏，萬物都有正負兩面，正面後頭隱藏著負面，負面裡頭涵蓋著正面，無法挑選，只能概括承受，接受它的正面，也接受它的負面，只好審時度勢，撮合著勉強相應著。最重要的，我已習慣坐在地上除草，我喜歡做重複的工作，如果使用了上述各種方法，沒草可讓我除了，我來田裡幹嘛？我豈非漫無目的？豈不要精神崩潰？不管是強迫心理症，還是自閉症，我就是喜歡簡單又重複的工作，我在蘑菇時間嗎？我故意折磨自己嗎？
沒錯，我是在蘑菇時間，要把時間消磨掉！人老了，尤其公職退休後，時間挺多的，對任何人來說，如何把老年時光，想方設法蘑菇掉，這是每個人的人生課題，退休前就該準備好的，免得退休後，慌慌張張的，找不到事情做，不悽慘也怪！老人家整天躺床上睡覺嗎？老人家睡眠時間短，5、6小時已足夠，難不成整天躺床上，瞪眼看天花板！老人家整天無所事事，坐沙發，睡躺椅，眼神發呆發昏嗎？很困難，會搞到意志消沉，生命無趣，甚至生不如死，憂鬱如影隨形，憂鬱到想死，嘴巴直叨唸「怎不早點死」！我門診有位老病號，80、90歲，每次坐輪椅來看病，都向我抱怨：「早點死了，該多好！」這又是有病痛的高齡老人，人生難熬的重要課題，我不知道自己未來是否會碰上。我喜歡單調又無聊，簡單又重複的工作，除草最適合我了，除了除草，還有更好的工作嗎？沒錯，我也在折磨自己，這是我內心隱藏的痛！民國80年代，阿母晚年，日子過得很孤單無聊，她怎麼打發時間？人老了，連串門子也累了；人老了，看歌仔戲影集也累了，除了在門邊唸佛以外，也是做簡單又重複的工作，有一種包裝防撞用的塑膠泡棉，含有無數的小氣泡，老人家就是用指頭捏破，發出聲響 以打發時間，以致姐妹們廣泛收集泡棉，讓老人家消磨時間，這所代表的無聊和孤單，是多麼的強烈！因工作忙碌，加上唸了研究所，其實，這些都是藉口，只在有心和沒心而已，我幾乎很少回去探望阿母，阿母6個孩子中，我是她最疼惜和驕傲的孩子，我讓她失望了，以致民國88年12月24日，阿母好好的一個人，睡夢中腦幹梗塞過世，享年78歲！再如何哀嚎哭泣，也挽不回阿母。我在田裡辛苦工作，三分像人，七分像鬼，就是在向阿母贖罪，祈求阿母原諒。阿母，對不起，我想念您。沒有任何人懲罰我，而是我自己在懲罰我自己，這是我甘願的，也是我唯一能做的。阿母安息。
我獨自一人，在田裡除草，會孤單和孤獨嗎？當然會！我腦筋挺正常的，又不是怪人，更不是鬼，我也有人性，不過，恍神間，突然出現阿母的形象，我會想起先母，忍不住喊出：「阿母，對不起。」「阿母，我想您。」也忍不住飲泣，但我要忍住哭泣，也忍住聲響，免得嚇壞路人，說遇到田間精神病患。此刻，我不覺得孤單或孤獨，因為，我感覺阿母就在我身旁，她陪伴著我。此外，我除草時，不時有八哥來到我身旁，可能一隻，也可能兩隻，但大部分只有一隻，我一邊除草，它一邊亦步亦趨，緊跟著我，在翻土後的田地裡，到處啄食。它離我非常近，不是近在咫尺，而是離我手掌不到20公分，有時近到只有10公分，我看不清它在啄食什麼東西，或許是草的種籽吧？不過，當我挖出小蚯蚓、小雞母蟲（正式名稱蠐螬，金龜子的幼蟲），它會來啄食，但僅限小隻的，否則反被嚇到，看來，它是雜食性動物，葷素皆可。八哥動作敏捷，不容易抓到，稍有風吹草動，它馬上飛走，但又即刻飛來，智商似乎高於烏鴉，它知道人不會傷它，挺大膽的，願意跟人緊密接觸。其實，要抓它也不難，只要動點腦筋，用聲東擊西的方式，如往東邊丟石頭，卻迅雷不及掩耳地，往西邊抓它，抓到的機會應挺高的，因離手掌也不過10幾公分。當然，我全心觀察它，它的外觀非常漂亮，我絕不會動手去抓它，不抓它兩個原因：第一個原因，它是保育類動物，不能抓它。第二個原因，因我不時會想起先母，說不定冥冥中，先母化成八哥，正陪伴我呢！（113年9月17日完稿）
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