把酒言歡能幾回：（十二）十萬慰問堪彌補

 

把酒言歡能幾回：（十二）十萬慰問堪彌補

作者：吳聰賢

唐朝高適：「千里黃雲白日曛，北風吹雁雪紛紛。莫愁前路無知己，天下誰人不識君？」

前文提到，依據疾管署「疑似傳染病死亡病理解剖作業參考手冊」，凡中度傳染危險（生物安全等級第二級）、高度傳染危險（生物安全等級第三級）、極度傳染危險（生物安全等級第四級）者，解剖後遺體須裝入屍袋，此屍袋規格要求高，須具有HEPA濾網之生物安全防護用屍袋。豈只上述解剖後屍體，凡有生物安全疑慮的屍體，使用高標的屍袋，防護會更安全，不是嗎？

何謂HEPA（high efficiency particulate air filter）？翻成中文是「高效率空氣微粒過濾網」，此名詞常遇到，不得不知道。此濾網對直徑0.3微米以上的微粒，去除效率可達99.97%以上，對煙霧、灰塵和細菌等污染物，具高效率的過濾功能。米的千分之一是毫米，毫米的千分之一是微米，微米的千分之一是奈米，也就是說，米的百萬分之一是微米，米的十億分之一是奈米。0.3微米多大？相當於頭髮的1/200，可過濾細菌，但可過濾病毒嗎？部分可以，極大部分不行，最大的病毒是400奈米，等於0.4微米，可以過濾阻擋下來，但最小的病毒是17-22奈米，等於0.017-0.022微米，你說怎麼過濾？

關於N95口罩、N99口罩，你是否也應該懂，才有話題跟他人閒聊？依據美國疾病管制和預防中心，所屬的國家安全衛生研究所的規範，用0.3微米的食鹽顆粒測試，跟HEPA一樣，都是0.3微米，其過濾率95%以上，屬於N95口罩等級；若過濾率99%以上，則是N99口罩等級。HEPA過濾率是99.97%以上，所以，HEPA過濾率，比N95口罩和N99口罩，還要高一級。

近日，前衛生署長的不當言論「開除染疫醫」，要院方懲處染患武漢肺炎的醫師，要院長fire掉這位醫師，引發滿城風雨，媒體大爆量，醫界大反彈。如前述，HEPA都無法過濾病毒了，N95口罩能抵擋武漢肺炎的冠狀病毒入侵嗎？至於一般外科口罩更別說了，僅能聊勝於無。你知道冠狀病毒顆粒多大嗎？直徑約0.125微米，最小的0.06微米，最大的才0.14微米，全部比0.3微米小，能順利過濾掉嗎？當你怪罪醫師沒有遵守SOP（標準作業流程）來保護自己，是強人所難，工具都不足了，還講什麽SOP？

後SARS時期，在疾管署經費補助下，全國各縣市應變醫院和指定醫院，應變醫院主要是部立醫院，指定醫院則是醫學中心或大型醫院，彰化則是部立彰化醫院、彰基和秀傳體系醫院，大量建置呼吸道負壓隔離病房，裡面重要的配備就是HEPA。當年，我代表地方衛生局，隨著疾管署長官、醫療網指揮官，以及大學環境醫學研究系所的專家，巡視各醫院負壓隔離病房，檢驗相關數據，是否符合設置標準。事業有專攻，我僅是跟班的，雖說內行看門道，外行看熱鬧，卻多少長點見識。走過不一定留下痕跡，但一定留下記憶。

因SARS疫情，我介入或處理了三件醫療糾紛，細述與你分享。前述，有一17、18歲智障小女生，智商如3歲女孩，被阿嬤一手帶大，當阿嬤發燒，被醫院通報疑似SARS病例，預備關進呼吸道負壓隔離病房時，小女生緊抱著阿嬤，呼天搶地，不願與阿嬤分開，在我應允下，醫院讓嬤孫兩人，一起關進負壓隔離病房。結果呢？阿嬤年老體衰，又有糖尿病、高血壓、心血管疾病等慢性病，不堪諸多折騰，住院不到一週，就天人永隔，病死負壓隔離病房。

遺體怎麼處理？當然依據疾管署相關規定辦理，消毒、裝屍袋，且即刻入殮和火化。大大小小家屬，連撫屍痛哭、瞻仰儀容和告別的機會都沒有，當兒孫的豈捨得？必然捶胸頓足，肝腸寸斷，淚崩斷腸。死者幾個兒子聚首後，你一言，我一語，不滿情緒逐漸擴大，轉移悲傷情緒，決定投訴縣府，告醫師誤診，草菅人命，把一般的感冒當成SARS處理，活活把人醫死，要縣長主持公道。縣太爺是父母官，在鄉下人心裡，父母官要為民申冤。縣府為此事，亂成一團，商議結果，由衛生局和相關局處長官，代表縣長，前往喪家慰問。

我是主辦科科長，就由我陪著衛生局長官前往，至於陪同的縣府局處長官，共有三位，一位是民政局長官，另外兩位，因年代久遠，記憶模糊，似乎是人事室和政風室長官，不然就是法制室長官。如何慰問？口頭慰問以外，總要有伴手禮吧？兩手空空，登門拜訪，似有不妥，但愁雲慘霧制喪期，任何伴手禮都不是恰當的，難道拿著漂亮鮮豔的伴手禮，去恭賀人家死了老母？保證被掃把趕出來！不用擔心，正好有現成的東西可替代，把10萬元SARS死者慰問金，當成奠儀，再恰當不過了。

「嚴重急性呼吸道症候群防治及紓困暫行條例」，施行日期，自92年3月1日開始，93年12月31日截止，此暫行條例完全沒提到死者慰問金問題。直到92年5月15日，內政部奉行政院核定，才發函頒布了「SARS強制隔離期間慰問金及死亡慰問金發給要點」，裡頭明確提到，經中央衛生主管機關認定感染SARS死亡者，由直轄市、縣市政府，發給死者慰問金，每人10萬元。

發給要點是「感染SARS死亡者」，才給10萬元，但疾管署對醫院層層通報上來的病例，採取寬鬆的態度，除了確定病例外，還有可能病例和疑似病例，幾乎碰不上一個排除病例。其中，可能病例遠多於確定病例，而疑似病例又遠多於可能病例。這是無可奈何之事，因SARS診斷困難，耗日費時，加上檢驗花費大，不寬鬆又如何？同時，也要顧慮到民心，老百姓沒有那個專業，怎會知道啥是確定病例、可能病例或疑似病例？他們只知道家屬被通報SARS，然後關進負壓隔離病房，最後死了！所以，慰問金發給要點被擴大解釋，不管啥病例，只要被通報為SARS，統統有獎，發給10萬元慰問金。不是政府德政，而是識時務者為俊傑。只發給確定病例，其他病例怎麼辦？肯定要暴動了。

當年，我們去喪家拜訪，此發給要點尚未正式公布，但中央已透露有此慰問金，所以，一行人就帶著10萬元前往。想說，如果死者慰問金消息不確實，就以急難救助金核銷。政府給錢，數目又大，應該會給支票，但我記得，為了壯聲勢，也為了表誠意，我們帶去的10萬元，不是支票一張，而是千元紙鈔現金一疊。衛生局和縣府各自派公務車，沒有任何忌諱或禁忌，約好晚上6點出發，地點是南彰化很偏僻的鄉間。台灣習俗，弔喪死者，一般都是挑上午，大白天，陽光普照時前往，極少黃昏時刻，更別說晚上了，意思是避免沾染穢物。

其實，公務員能把事情辦好、辦妥，最為重要，哪會有此禁忌？我常自認代表官方，有官方光環籠罩，會保護我，不讓穢物近身，加上，我很鐵齒，哪會相信怪力亂神？不過，每回，不管白天或晚上，我有必要去死者家拈香時，或去殯儀館參與屍體解剖時，疾管科同仁一定把辟邪的抹草、芙蓉葉，不顧我是否反對，硬塞進我口袋裡，讓人很甘心。我當了20年公務員，疾管科同仁能力強，不！應該說衛生局所有同仁能力都強，不會有豬隊友，但還真有扯後腿，意欲搶科長職位的呢，惟是極少又極少，極大部分都是挺我這個科長的。學術和經歷不談，我的人格和道德，不是他人能比擬的，尤其醫師身份，更是沒人能取代的。

縣府局處層級，沒有配備首長轎車，但衛生局首長是有的，為了避免招搖，衛生局派的是廂型公務車，縣府也是派廂型公務車。兩輛公務車在鄉間小徑，左轉右拐，繞了不少圈子，總算來到喪家。有如日據時代，傳染病死亡個案是要拉草繩的，以致喪家很低調，白事花籃、花圈沒有，棚子、燈光也沒有，找上門還真困難。若是我個人開車過來，肯定要迷路，熬到天亮，也上不了門。某年，鄉鎮市長、村里長開票當晚，縣府不知哪位長官，突發奇想，各局處分派大責任區，局處下的各科長也分派小責任區，分別連夜到當選者家裡張貼紅榜，開票完都已晚上8、9點了，代表縣長來致意恭喜。我跑了四個地方，分別跟當選者，一起拿著紅榜拍照，拍照存證，也是終生難忘的經驗，不過，若非疾管科當地同仁帶路，複雜的鄉間小路，我自己開車，徒呼負負，一定找不上門的。

你是否懷疑，衛生局科長們不是該為民眾健康把關嗎？怎孜孜矻矻搞這種政治玩意兒？見怪不怪，連夜分發榜單，還算喜事，勉強可忍，還有更離譜的：上班時刻，請私假，自行開車南下，路途遙遠，拜訪柱仔腳（樁腳），幫候選人發傳單；下班時分，餓著肚子，星夜幫候選人，挨家挨戶，一戶接著一戶，發面紙和傳單；星期假日，不得休閒，趕場幫候選人造勢，隔日，縣府還有專人打電話來：「吳科長！昨天造勢晚會，怎找不到你簽名？」你想像不到的，兩次縣長選舉，我分別參加了員林、彰化的踩街造勢活動，你敢點名不到嗎？那次員林造勢，我從彰化縣衛生局，騎機車去員林，踩街兩個多小時後，再騎機車回烏日的家，已是晚上近11點了，此時，心律不整首次發作，往後至今，心律不整纏了我十幾年。

你是否說我意有所指？不是意有所指，根本是攤在陽光下，天下烏鴉一般黑，藍綠色彩都一樣，不分軒輊，不相上下，沒有誰較安分，也沒有誰較過份。每逢選舉，全國各大小公家機關門口，張貼「本機關行政中立」，都是騙人的，不要被唬爛了！下班時分，不是公務員了，行政中立就擺一邊了。西方國家的代議政治，所謂的民主政治，缺點也不少，今日，美國國會死了5人的暴動，不是川普總統直接或間接搞出來的嗎？兩次被彈劾有意義嗎？眾人拭目以待。有人勸我寫「20年官場現形記」，算了！縱然寫了，兩千年、五千年後，人性的醜陋面也不會消失。我相信「身在公門好修行」，基層公務員為民服務，站穩腳步，是責任，更是榮耀。

廢話少說，回歸本文主題。在局處首長面前，我僅是一個小咖，資歷淺的小科長，算是跟班的，唯一能讓人看重的，是我具有醫師身份，不至於被頤指氣使。因是跟班的，沒有我置喙餘地，我說不上話，我也不想講話，但眾人在靈桌前，舉香祭拜，低頭彎腰，行三鞠躬時，家屬站在靈桌旁，縣府長官站在靈桌前，代表縣長，衛生局長官在後，我更是遠遠地在後，站在衛生局長官後頭，閉緊嘴唇，面目嚴肅、凝重地，跟著大家行禮如儀，但我內心只想著：「智障小女生，沒了阿嬤，往後日子要怎麼過？一定每日吵著要阿嬤，難過了！」

大家坐下來後，眾首長異口同聲說：「縣長很關心此事，特別交代，派我們過來慰問，請家屬節哀順變。」縣府最高層級是縣長，總不能說行政院長或總統派來，那未免太虛偽了。家屬中的男人，要維持風度，不發一語，但三姑六婆等女眷就不同了，怕吵得鄰居，壓低聲量，齊聲謾罵，口氣很憤怒：「做三小醫生！沒路用的醫生，明明是小感冒，誰不會感冒發燒？竟然說是SARS，好好一個人，走的進去，被關在裡面，活活被關死！幹他娘的醫生！」大嫂帶頭幹譙，同是妯娌，二嫂、三嫂不得不也跟著幹譙：「賽他娘的醫生！」鄉下女人跟男人一樣，也會幹譙的。

家屬有理由相信是小感冒，因智障小女生，沒有任何防護措施，連口罩也戴不住，也跟阿嬤一起，被關進負壓隔離病房，整整七天。如果阿嬤真的是SARS，完全無防護狀況下，小女生怎能不被感染？這是淺顯易懂的道理，鄉下人也懂，總不能說小女生特異體質吧？所以，家屬一口咬定，阿嬤是小感冒，絕不會是SARS，是醫院醫師誤診。她們藉機起鬨，得理不饒人，有理由發飆，且大聲幹譙。

糟糕！如此看來，我罪大惡極，我思想單純，思慮不周延，婦人之仁，看小女生可憐，哭得死去活來，最後點頭同意，讓小女生也一起關進隔離病房，結果呢？現在為自己惹來麻煩，真的始料未及，後悔莫及，我怕得臉色蒼白發青，怕家屬洩了底！好理家在，我的婦人之仁，家屬感恩在心，小女生的母親，很機靈地瞧了我一眼，也瞄了眾妯娌一眼，絕口不提小女生，也被關進隔離病房。如果不小心漏了嘴，我陽奉陰違，自作主張的行徑，肯定被釘死了，回去後，保證又要被縣府懲處，記過才能了事。機靈的媽媽怎會生下智障的女兒？命啊！無語問蒼天！

等眷屬盡情抱怨，吐了一堆酸水後，換縣府長官說話了：「人死不能復生，誰沒有父母？不只家屬不忍心，我們也不忍心，縣長更是不忍心，但是，這條路大家都要走的，遲走或晚走，都是要走的。縣長有交代，老人家的喪事，有須要我們幫忙的地方，請不用客氣，只要交代一聲，縣府這邊一定幫忙到底。」人都已化成一堆骨灰了，祭拜、誦經、法會、公祭等，能省則省，全都省略了，左右鄰居有如瘟疫發生，也都避得遠遠的，還有什麽要縣府幫忙的？嘴巴專講好聽的，咂嘴弄舌，貧嘴薄舌，巧言令色，一點意義也沒。

帶頭的縣府長官發話了，低聲又誠懇地說：「縣長特別指示，要我們帶來公款10萬元，表示縣長的誠意，讓家屬多燒點紙錢，讓老人家，平平安安，順順利利，往西方極樂世界，一路好走。」這位縣府長官，從口袋掏出10萬元來。家屬看掏出錢來，堅決拒收，打死也不收，把錢往外推：「我們家屬要的是公道，不是金錢，金錢買不了公道，金錢能讓死者復活嗎？不僅醫師要給我們公道，醫院也要給我們公道，不能不聞不問，置之不理！」金錢不是萬能，但又如何？最後結果，仍須金錢了結。

家屬很有默契地，全部站了起來，意思很明顯，是在下逐客令，但官方這邊，使命未達，豈能放棄？不死心，賴著皮，硬是坐著不起來。我是資淺的小科長，其實，我年齡並不比他們小，沒有我坐的位子，我站著後面圍觀。大家僵持著，現場很尷尬。縣府長官們，人生歷練多，場面看多了，不是束手無策，而是開始單兵伏擊，縣府長官們分頭找上年長的、多話的、強勢的家屬，一對一，拉往一邊，交頭接耳，低聲溝通。如此反覆者，輕聲細語，低頭哈腰，極盡說服。後來，演變成二對一、三對一，個個打破，很明顯看出來，場面緩和下來了，家屬態度也逐漸軟化了。

說服持續著，溝通進行著，情況翻轉了，變成家屬之間，兩兩低聲商量著，逐步地，家屬有了共識，死者娘家兄長說話了，「感謝縣長的關心，我們必須顧慮到縣長的面子，但我們更顧慮到，衛生局疾管科吳科長的面子，他的愛心和關心，讓我們家屬很感動，很佩服，是一個優秀的公務員，我們願意給吳科長這個面子...」聽到吳科長三個字，我嚇了一跳，差點魂飛魄散，瞬間驚醒，怎提到我？可不要害死我！我是小科長，哪來面子？跳過局處首長，我怎能跟縣長比！不過，他稱讚我是優秀的公務員，內心滿暖和的。我不是能員、幹員，我沉默寡言，我僅是盡忠職守而已。

那位娘家長兄繼續說話：「家屬沒同意的情況下，我自己自作主張，看縣府長官、衛生局長官，還有吳科長這樣辛苦，這樣晚了，也該回家了，我做這樣的決定，10萬元就暫時留下來，讓家屬商量是否收下，如果同意收下，事情就好解決；如果不同意收下，這10萬元仍送回縣府。各位長官，這樣行不行？」眾人舒了一口氣，內心慶幸著，應該有希望了。世上有兩個人最大，第一天公，是神；第二母舅公，是人，結婚喜宴，母舅是坐主桌的，母舅不坐，喜宴成不了喜宴。依台灣習俗，女人過世，沒有娘家親人封釘，是無法入葬的。

沒想到，縣府某局處的一位科長，跟我一樣是跟班的，很莽撞地，竟然掏出一張收據，要他簽名，害得對方愣了一下。整個場面譁然，所有縣府長官嚇出冷汗，意欲動怒，但現場不敢動氣，忙著打圓場：「不要緊！收據不簽也不要緊！」這位科長謹守本份，並沒有錯，公家付錢出去，沒有不拿收據的，否則如何核銷？其實，公家極少這樣，一邊給錢，一邊拿收據的，極大多時候，都是拿錢的一方，先簽收據給官方，過了很久，官方跑完了公文，錢申請下來了，才將錢給拿錢的一方。給錢不拿收據，沒有一位公務員敢這樣，除非有自掏腰包，賠錢了事的心裡準備。

死者娘家長兄，德高年劭，有見過世面的人，腦筋一轉，面不改色，輕描淡寫地說；「說的是，應該的，就把收據也一起留下來，收了，就簽字；不收，就連同10萬元一同退回，各位縣府長官，這樣可以嗎？」某位縣府長官忙回應：「沒問題！應該的！小事一樁。如果收了，收據簽了，不麻煩你們，就打個電話到縣府，我們派人過來拿即可，或者，交給村長、村里幹事都可，即便拿去鄉公所也可，都沒問題，方便就好！」謝天謝地，事情有轉圜是好事，如人所願機會很大。兩輛廂型公務車轉頭，不顧夜色低垂，星夜狂奔，趕回彰化市。我沒吃晚餐，滴水未進，肚子是餓的，咕嚕地叫。

後來，結局如何？10萬元有退回縣府嗎？沒有。至於10萬元收據有送到縣府嗎？既然收下10萬元，沒有疑問，收據肯定收到了。彰化是農業縣，鄉下人純樸，息事寧人，不願擴大事端，加上縣府長官出面安撫，多少贏了面子，告發醫師草菅人命之事，就此不了了之。即使控告醫師和醫院，你猜會有勝算嗎？因為醫師有醫院當靠山？因醫院是大型白色巨塔？完全沒有關係！醫師或醫院的靠山是誰？依法行事，就是疾病管制署！

前面提到，公家給錢，大抵給支票，較少給現金，給支票或給現金，我都碰過，其中，給支票那一次，我出糗了，白癡又丟臉，忍不住要臉紅，但仍願意跟你分享。

給現金那件事，細述如下。身為終生防疫人，順勢衛教宣導一下。民國77年起，台灣本國籍愛滋病毒感染者逐漸增加，主要感染途徑是男性間的性行為，所謂的同性戀性行為，少數為靜脈注射的毒癮者。民國79年起，衛生署和法務部合作，推動愛滋篩檢計畫，凡入監的受刑人，不管是監獄、看守所或少輔院，全部要接受三項健康檢查，胸部X光、愛滋病毒和梅毒。胸部X光檢查排除肺結核，肺結核由空氣散播，免得肺結核在監內爆發流行；至於愛滋病和梅毒，則怕受刑人之間，透過被動或志願的性行為，俗稱的雞姦，也造成監內爆發流行。若發生此種情形，典獄長、所長或院長，都要回家吃自己了。

不僅監所，警方也雷厲風行，凡抓到毒癮現行犯，必須通知衛生局，衛生局再派人前往警局、分局，抽血檢驗愛滋病毒。以上兩種措施，極力推動後，毒癮愛滋個案逐漸冒出頭，才驚覺，天啊！毒癮愛滋增長率是同性戀愛滋的好幾倍。當年，民國90年前後，彰化縣毒癮愛滋大爆量，一年最多可新增100-200名病例，讓人怵目驚心，膽戰心驚，驚心動魄，害得衛生所防疫人員，工作量驟增，疲於奔命，進行疫情調查幾乎跑斷腿。不檢查沒事，一檢查問題一堆，但衛生單位能粉飾太平，抱持鴕鳥心態嗎？

原本雙性戀者，就會跨界，將病毒傳染給女性，如今，加上毒癮愛滋爆量介入，女性愛滋個案水漲船高，病例數也跟著增高，接著，經由母子垂直傳染，愛滋病毒會傳染給寶寶，所以，拒絕檢查或沒有檢查的孕婦，成了愛滋防治的隱憂。於是，疾管局為了加強宣導，於民國96年，以「疼惜台灣寶貝，你我共同努力」為主題，辦理「愛滋母子垂直感染實務工作」徵文比賽，我以實務工作，寫了一篇真實案例參賽，僥倖獲得第三名。

疾管局於96年10月2日，假衛生署12樓記者室，召開徵文比賽頒獎記者會，疾管局正式發文到衛生局，要我北上上台領獎。疾管局長親自頒獎，這是多大的榮耀，又難得可上新聞媒體，可是千載難逢的機會呢，我豈能放棄？我以公文為憑據，請公假前往台北領獎。我領到3000元獎金，和一張裝框的獎狀。3000元是現金，真真實實的千元大鈔，現金好處理，不用管它，放進口袋就是了，乾淨俐落，我不說，老婆也不知道有此外快。

給支票那件事，細述之前，我先問你：「你知道世上有一種人，只知道賺錢，卻不知道花錢，也不願花錢的人嗎？」有！那就是我！有人說我「只入，不出」。我把一文錢，看成一貫錢，在我眼裡，我的錢都是放大一千倍的。據阿母說，我出生半年後，阿母拿我的生辰八字，去中華路觀音亭旁的算命攤，算命結果，說我「命格帶魁光，很會唸書，會當官，賺水錢，當醫師，但乞丐命，有財無庫，賺錢不會花」。這種怪力亂神的話，聽多了，也看多了，不要信以為真，但有一句話似乎是真的，那就是「賺錢不會花」。

民國66年6月大學畢業，10月當兵去，從我當兵第一天起，我開始賺錢，我沒花過半毛錢，一分一毫，全部交給阿母。年代久遠，我忘記當兵前幾個月，軍事訓練和衛生勤務訓練，薪水是多少，但抽籤下部隊，來到左營海軍官校診療所，擔任預備軍官少尉軍醫，月薪是7000元。為了省錢，星期假日從不外出，交通費要錢，吃飯要錢，看電影要錢，我幹嘛花錢？我都只留在營區唸書，縱使不唸書，發呆或睡大頭覺也好。民國68年8月退役，包括學生時代軍訓教育時數折抵28天，我共服役2年。退伍時，我從郵局領出12、13萬，全部交給阿母。

民國68年8月16日，經彰化某位同學介紹，與另兩位同學，來到沙鹿某醫院上班，月薪1萬3000元，每月薪水袋，原封不動，悉數交到阿母手上，我終生難忘，阿母那瞬間喜悅的神情：「哇！好多錢！」透過台中某位同學轉介，彰化某家醫院須要夜間值班醫師，每週有一個晚上，記得是週四，我會從沙鹿，搭國光客運回彰化，趕晚上7點的夜間值班；然後，早上7點以前，趕搭國光客運，回沙鹿醫院上班。一個晚上，值班費2000元，我也悉數交給阿母：「哇！一個晚上這麼多錢！」我很高興，不下於阿母的高興，也很驕傲，我是阿母孝順且乖巧的兒子，我終於能對家人有所回饋了。

當年，還沒有國光客運，國光客運前身是台灣客運，亦稱台汽客運，屬政府辦的公營事業，所以，我搭的是台汽客運，不是國光客運，直到民國90年，民營化，始更名為國光客運。我為何不搭彰化客運或員林客運？記得，當年客運不能跨縣市的，猶如今日的119，不准跨過大肚溪和濁水溪，且沒有班車到沙鹿。因台汽客運，彰化沙鹿往返班次多，價錢也便宜，僅比火車普通車票貴一些些，我沒考慮搭火車趕彰化。彰化台汽客運站在中正路上，離火車站很近，離我老家不遠，離我夜間值班的醫院，也是不遠，都在五分鐘路程左右。

我賺的錢，悉數交給阿母，沙鹿和彰化往返的交通費，再向阿母要個零錢，我身上不會帶多餘的錢。民國69年1月，我轉回彰化基督教醫院上班，我在彰化，女友仍在沙鹿那家醫院。某天夜裡，我跟她搭台汽客運，從彰化坐車，送她回沙鹿，我身上只帶回程的車資，結果失算，回程誤了時間，我趕不上最後一班車，怎麼辦？向女友借錢？多丟臉！搭火車？沒班次！坐計程車回彰化？那是天價，我豈捨得！且身上也沒錢，縱然有錢，也捨不得。結果怎樣？我從沙鹿，披星戴月，連夜趕路，當年台中海線很荒涼，馬路漆黑一片，走過龍井、大肚、烏日，拐過大度橋，走回彰化，總共花了3、4個小時，天已魚肚白。後來，女友成了老婆，直到幾年前，我提起往事，她的回應是：「路上很暗，你不怕鬼！」我啼笑皆非，我正氣凜然，從來不怕鬼，無非怪力亂神罷了！

彰基上班後，薪水多少？9000元，但半年後，調升為1萬3000元，往後，隨著年資，薪水逐漸調升。在彰基時，彰化那家醫院持續欠值班醫師，除了彰基每週2、3天的值班，我固定每週2晚，去那家醫院當夜間值班醫師，若碰巧頂班時，一週會有3晚夜間值班。當阿母拿到這家醫院的薪水袋，她高興得闔不攏嘴，右手捂著嘴巴，低聲叫著：「哇！好多錢啊！2萬多塊，比彰基薪水還多！」阿母喜極而泣，留下高興的眼淚，我也陪著擦眼淚，這是我這輩子最驕傲的事，拿錢給阿母。

民國70年底，我結婚。婚後，我賺的錢，照樣，一分一毫不留，悉數交到阿母手上。直到民國74年底，阿母說：「我已老了，你阿爸也過世了，家裡不缺錢了，你賺的錢不用交給我了，你們夫妻自己保管了。」當年，阿母才64歲，因阿爸腎衰竭併發感染，66歲過世，阿母意興闌珊，了無生趣，瞬間蒼老，害我難過不捨，她拿到手上的薪水袋，不再有高興的表情，當然，我再也抓不住為人子女的驕傲了。隔年，我賺的錢，轉由老婆掌管，照樣，一分一毫不留，悉數交到老婆手上。我不管錢，不曾跑過銀行，不曾拿過支票，當公家給了支票，難怪我措手不及，發生了糗事，真丟臉。

到底發生何糗事？民國101年，疾管署為紀念結核桿菌發現130週年，並響應世界結核病日「Stop TB in my lifetime（在我的一生中停止結核病）」的精神，疾管局舉辦「結核徵稿，搞定結核」創意徵文活動，徵稿主題有「防疫人員甘苦談」、「防疫經驗分享」、「自己/家人/好友罹患經驗」等四大項主題，或自訂主題，撰寫1000字左右之稿件。我以防疫經驗分享為主題，寫了一篇文章投稿，僥倖獲得佳作獎，除了1500元獎金外，還獲得一本得獎文章彙編，可惜這本書可能丟了，至今都找不到。疾管局寄來的1500元獎金，是支票，不是現金。

民國100年前後，根據疾管局統計，結核病一直是台灣最嚴重的傳染病，每年有1萬3000多人的新病例，以彰化縣來說，每年約有1200人上下，比其他所有法定傳染病的加總，還要多出好幾倍，所以，彰化縣衛生局投入結核病防治的人力最多，指標報表最多，管理也最嚴格，我20年公職生涯，大半的工作，也是投入結核防治。為了結核病防治，有患者搬出武士刀要砍我，有患者半夜打電話，連打20幾通電話恐嚇我，要查出我住處，然後上門砍人。27個衛生所，有27位防疫人員，從事結核病以外的傳染病防治工作，但27個衛生所全部公衛護士，悉數投入結核病防治，而公衛護士人力是防疫人員的好幾倍，至少是6：1或7：1的比率。經過十年的努力，全國結核病人數減半了，彰化縣也不遑多讓，也是減半了。如何糗？下回分曉。（110年1月17日）