把酒言歡能幾回：（一七四）鎮靜安眠複方藥

把酒言歡能幾回：（一七四）鎮靜安眠複方藥

作者：吳聰賢醫師

唐劉長卿（長沙過賈誼宅）：「三年謫宦此棲遲，萬古惟留楚客悲。秋草獨尋人去後，寒林空見日斜時。漢文有道恩猶薄，湘水無情弔豈知？寂寂江山搖落處，憐君何事到天涯。」

基隆長榮桂冠酒店，我大學同學會餐會上，我中部同學的國小同學，氣質典雅出眾的退休女老師，家居基隆市，訴說也是教職退休的先生，因衛生所公衛護士的勸導，接受了糞便潛血檢查，因糞便潛血檢查陽性反應，又接受了大腸鏡檢查，結果導致大腸穿孔的意外，我當場聽到公衛護士，因20幾年前，基隆市暖暖區衛生所來我大竹區衛生所觀摩的機緣，我馬上聯想到此公衛護士，說不定來自於暖暖區衛生所呢？因暖暖區衛生所也是很標竿的衛生所，公衛同仁認真負責，成績挺優秀的。為了安心起見，夫婦倆不考慮基隆的大小醫院，專程找上了台北的某著名醫院，是醫學中心，也是教學醫院，且是大牌的，遠近馳名的部長兼主任級名醫，安排了大腸鏡檢查，檢查當天，雖不是主任本人親自動手，卻也是門下團隊醫師，代為操刀作了大腸鏡檢查，沒想到的，竟然引發捅破大腸事件，真的無語問蒼天，人已經盡心盡力，到處尋找名醫了，老天爺仍不給情分，卻來攪局，真莫可奈何啊！女老師的先生，靜默不語，低著頭，小口地吃著老婆佈的菜，我猜測，可能體力不濟，沒體力多話吧。同是衛生所公衛護士鼓吹的，我想起前述旺哥的案例，來自南彰化鄉下人，為了省靜脈麻醉費，選擇傳統大腸鏡檢查，而非無痛大腸鏡檢查，以致引發大腸穿孔，難道無麻醉的傳統大腸鏡檢查，是大腸穿孔的重要危險因子嗎？我多話了，是為了好奇，不是為了故意親近女老師，我問道：「老師接受大腸鏡檢查，是採用傳統大腸鏡檢查，還是無痛大腸鏡檢查？有沒有接受無痛麻醉？」我得到的答案是，老師有接受靜脈無痛麻醉！由此可見，是否無痛麻醉，並不是大腸穿孔的重要危險因子，兩者機率看似一樣的！

旺哥有接受多顆瘜肉切除手術，大腸穿孔是否與瘜肉切除有關？據說，瘜肉切除會動用電燒灼，切除後出血也會動用電燒灼，電燒灼是高溫、高熱的，燒灼溫度、時間和深度，其掌控極為重要，若醫師經驗不足，或者精神不濟，稍有閃神，燒灼過度了，豈非要把大腸燒出洞來？很不好意思，好奇心驅使，我又多話了，「請問另一個問題，老師接受大腸鏡檢查時，是否有發現瘜肉？是否也動了瘜肉切除手術？瘜肉切片檢查結果，是良性的，還是惡性的？」女老師用驚訝的眼神望著我，難道今天遇上了專家？遇上了貴人？她知道我們都是醫師，醫學院畢業同學會的餐會上，她可能認定我就是肝膽腸胃科醫師，專業又專家，可以幫她們主持正義，很欣快地回答：「是啊！是啊！有發現3顆瘜肉，醫師說都動了切除手術，是不是切除手術有問題，不小心弄破了大腸？後來，瘜肉切片檢查報告都是陰性的，沒有發現不正常癌細胞，我先生動瘜肉切除手術是否多餘的？若沒動切除手術，是否就不會大腸穿孔了？」

誤會了！差遠了！我不敢不懂裝懂，我不專業，也非專家，我不是肝膽腸胃科的內科醫師，而是小咖的一般外科醫師，她的問題很尖銳，把瘜肉切除手術打入死囚，她直指問題核心，瘜肉切除造成腸穿孔，讓人難以回答，我簡直不知要如何回答了！講錯話了，會得罪一大票內科醫師，甚至一竿子打翻整船人，把所有醫師都得罪了，眾人群起攻之，眾矢矢之，我沒有千萬人吾往矣的勇氣，我承受不了！其實，我也是如此懷疑，瘜肉切除手術可能是罪魁禍首，真的是電燒灼惹禍，電燒灼過強、過度，不小心把大腸燒破了？然而，最近的醫學新知，臨床上，早已有瘜肉止血夾的研發，可以用止血夾代替電燒灼，花不了多少成本，再說，大不了讓患者，使用者付費，否則大腸穿孔，口耳相傳，醫院名聲損失慘重。小小止血夾，在大腸腸腔內，經過一段時間，黏膜傷口癒合後，自然會脫落，隨糞便解出體外，此止血夾沒副作用或併發症，可止血，還可避免燒灼過度呢！有此利器，大腸鏡檢查穿孔併發症，不是該罕見又罕見嗎？怎麼至今仍會碰上？我不懂！我小心翼翼地，避重就輕地回答：「醫學報告上，大腸鏡檢查就是有那腸穿孔的併發症，雖然極度罕見，僅有千分之三到萬分之三的機率，但對當事人來說，卻是百分百的機率，難以面對，確實很無辜，也很無奈！」

我真的很無聊，也很不要臉，看到氣質優雅老美女，竟然顧不得面子，滔滔不絕地，話直說個不停，且還想繼續說。教員退休的女老師，跟我大學同學是國小同學，兩人年齡應該相仿，跟我年齡不也是相仿的？也就是說，至少是七旬以上的老女人了，72或73歲，甚且74歲了，老都老了，怎會是老美女？很難說喔！白嘉莉，台灣著名女歌手，也是著名節目主持人，號稱最美麗的節目主持人，其電視節目代表作是「群星會」和「銀河璇宮」，民國37年3月1日出生，實歲75，虛歲76，不也就例外？青春永駐，看不出年齡，看不出歲月的痕跡，簡直天生麗質難自棄，回眸一笑百媚生呢！我不害臊，厚著臉皮接著說：「醫學研究報告說，瘜肉放久了，有癌變機率，為了安全和保險起見，凡發現了瘜肉，原則上都要切除的，不能說動切除手術是多餘的。」為何說厚著臉皮說？這是雙關語：一者，我討女老師歡心，直說著話，不要臉，臉皮有夠厚。二者，啥醫學研究報告？我厚著臉皮唬人的，查遍世界各國醫學文獻，哪來這種醫學研究？保證沒有這種研究報告的！我問你，多少比例的瘜肉會癌變？瘜肉放多久才會癌變？有沒有終生不癌變的瘜肉？沒有答案！所以，大半醫師把瘜肉當成癌前病變，甚至跟癌症劃上等號，這種沒有實證醫學證據的唬弄，你能相信幾分？有幾分證據，才說幾分話，不是嗎？

至於女老師提問的，「若沒動瘜肉切除手術，是否就不會大腸穿孔了？」我故意裝聾作啞，假裝有聽沒見，不敢再繼續回答了，我不能不懂裝懂，早晚會穿幫的，反而更丟臉。會造成大腸穿孔的，除了瘜肉切除手術外，應該還有其他原因吧？動手作大腸鏡檢查的內科醫師，瞎子吃湯圓，心裡有數，內心最明白了，只是自己犯錯了，沒有勇氣去面對吧了。所有大腸穿孔病例中，據說，瘜肉切除手術佔了重要原因，至於佔了幾成？我不知道，你看過這種統計報告嗎？很可惜，似乎沒有！我不敢繼續回答，除了自己不懂，怕出醜外，還有其他原因，因我從同桌同學眼神中，發現了眾人不屑和厭惡的神情，不屑我緊把著氣質老美女講話，尋人家開心；厭惡我不同於往日，滔滔不絕地，獨自說個沒完沒了。我不敢再講話了，我會犯眾怒的，眾怒難犯，我寡不敵眾的。我不再說話了，留機會給別人，即刻有同學來不及思考，劈頭問道：「大腸穿孔了，後來怎麼處理？有開刀嗎？」還用問？多此一問，當然要開刀，且緊急開刀，命在旦夕，命懸一線，生命稍縱即逝，否則會死人的！

與前述旺哥一樣，女老師的先生，也是分兩次開刀的，絕不可能一次完成，因簡單縫合幾針，哪裡破洞，就縫合哪裡，大腸桿菌是壞蛋，不是省油的燈，保證仍會爛出洞來，且越爛越大洞，油盡燈枯，會出人命的。怎兩次手術？我不厭其煩，再重新說一次，因對人的身心靈傷害極大。第一次手術：把破洞的地方，拉出腹腔外來，縫在肚皮上，往後黏稠噁心的，黃澄澄且髒兮兮的大便，就從這個人工肛門濺出來，湧出來，甚至噴出來。不管是自己，還是他人，不看還好，看了一眼，整天作嘔，三餐都吃不下了。第二次手術：經過幾個月休養，等症狀穩定了，大抵3、4個月以上，再動第二次刀，把拉在外面的大腸，全不要了，徹底切除乾淨後，重新端對端吻合，再放回腹腔內，最後，再封閉肚皮上傷口，一切手術完成了。一陣子後，肚皮傷口癒合了，大便也從肛門解出了，除了肚皮上，那扭曲糾結的傷口疤痕外，從此，神不知，鬼不覺了嗎？身心靈傷害，全無影無蹤了嗎？愛說笑了！

上週一，10月23日，夜間門診，此日剛好農曆，九九重陽節，進入十月後，晚間才6點，天色不是昏暗一片，而是整個漆黑黯淡，來了一位老阿公，80餘歲，老態龍鍾，拄著拐杖，步履蹣跚，有重聽，也有些老年癡呆，由兒孫和外籍看護工等人，陪著，也攙扶著，來看我門診，要來看感冒。家屬主訴是發燒、惡寒、咳嗽和流鼻水，典型的上呼吸道感染症狀，但微燒，37.5上下，不像新冠肺炎感染，更不像A型流行性感冒，大抵僅是普通感冒吧了。但病患的主訴則不同，他向我抱怨，肚子鼓脹、肚子不舒服，還把上衣掀了起來，裸露整個肚子，指著肚皮一坨肉塊，我才發現他左下腹部，作了人工肛門，一大坨腸子鼓在肚子上，噁心的黃綠色糞水，冒泡地持續湧出來，還好套著人工肛門袋，否則濺滿病人全身，也會濺滿整個診間呢。家屬解釋著，年初，因肚子鼓脹，解便不順，大腸鏡檢查結果，證實是大腸癌，因腸腔幾近阻塞，無法清腸和灌腸，只好分兩階段手術：第一階段手術，切除大腸腫瘤，加上暫時性人工造口，所謂的人工肛門；第二階段手術，關閉暫時性人工造口，腸子吻合後，放進腹腔內。家屬又說，某家醫院醫師已安排，下週就要住院了，將動人工肛門關閉手術了，希望感冒趕快痊癒，不要延誤動手術時間。

老人家雖有老年癡呆，但他的主訴是真的，肚子鼓脹和肚子不舒服，肯定是真的，不會騙人的，怎說？我是外科醫師，難逃我法眼，我一眼就看穿，他除了人工肛門外，還有嚴重的腹壁疝氣。人工肛門處，有稍微鼓出來，但不厲害，較厲害的是，人工肛門下方，鼓起一大腫塊，圓鼓鼓的，直徑15公分以上，有如一塊山東大饅頭。腹壁疝氣，又名切口疝氣，很類似鼠蹊部疝氣，由於腹部開刀，腹部筋膜癒合不好，有缺損，導致腹腔內腸子，從筋膜缺損處鼓了出來。腹壁疝氣的原因，有以下幾種：可能手術刀傷了筋膜，也可能筋膜縫合不紮實，或者老人家筋膜老化薄弱，但很大原因跟咳嗽、腹腔用力有關，比如，菸癮患者，罹患慢性阻塞性肺疾病，長期咳嗽關係，腹腔壓力增加，硬把腸子擠了出來，容易導致鼠蹊部疝氣，也容易引發腹壁疝氣。老人家要接受第二階段手術了，到時候，可以一起修補腹壁疝氣，不算是大問題，但術後，要使用束腹帶，免得腹壁疝氣復發。以終生公衛人的立場，我要呼籲的是，「抽菸絕不是好事一樁，禁止抽菸，或者戒菸吧！」

女老師滿腹委屈，很哀怨地訴苦：「很可憐！很不捨！小小的大腸鏡檢查，怎會搞成這樣呢？我先生不幸大腸穿孔後，半年內陸續動了兩次手術，整個身體都垮了，精氣神也消失殆盡了，退休後的生活作息全都亂套了，出門開車，原本是他開車載我，現在變成我開車載他；三餐伙食，原本是他煮飯給我吃，現在變成我煮飯給他吃；衣服床單棉被清洗工作，家裡清潔打掃工作，庭園花草整理工作，更不用說，也全都由我頂替了，因為他沒體力了，體力不濟了，不管大小細工粗活，全都做不來了...。唉！好像整個人瞬間老了十幾歲，從70幾歲，老成80、90歲了...！讓人好無奈，怎樣也難以接受啊...！」確實，連吃飯都要老婆夾菜、佈菜，更要挑魚刺、切小塊的，連80歲老人都不如。也因此，以前每週日，倆人常連袂外出，爬遍鄰近各親山和健行步道，包括基隆、台北、新北的，甚至遠征宜蘭、桃園的，如今，連走幾步路都虛弱無力，豈敢想啥親山步道或健行步道？同桌某位同學搶著安慰：「安啦！不用操心，幾個月調養後，體力就可恢復了！」只能祈禱了，希望如此！

此大腸穿孔意外，有出現醫療糾紛，甚至告上法院嗎？夫婦兩人都是高級知識份子，教職員退休，有房，有車，有儲蓄，雖然公務員18%優惠利率沒有了，但夫婦月退俸也不少，足夠倆人日常生活，不擔心拮据或匱乏；而兩名兒女，都已成年，都有良好栽培，分別移民美國和澳洲，成家立業，在公立大學，從事教職和學術研究，有很好的工作和收入，也就是說，全家人完全不在乎錢，沒有要求賠償的心思。然而，令人生氣的，醫院方、肝膽腸胃科主任、大腸鏡檢查操刀醫師等人，心態都很不正常，不單沒有一句抱歉的話，也沒有半句安慰的話，甚且逃避推諉，不聞不問的，裝做無事人兒般，故意躲閃。女老師氣不過，找上院長室理論，務必求個公道！沒想到院長室秘書，多次刁難，直說院長開會，正忙碌中，另找時間溝通等等。等了好幾天，等來了醫院的公關主任，對方口風很緊，態度強硬，直不認錯，僅說大腸鏡檢查就是有這個風險，屬機率問題，任何大小醫院都有這種案例，沒有醫師會故意犯這種失誤的！公關主任的口氣，咄咄逼人，讓人聽了更加生氣，完全沒有同理心，好似腸穿孔僅是小毛病，算不了大問題，手術修補就沒事了，只能說運氣不佳，老天不配合，誰碰上誰倒楣！

夫婦倆人商量結果：老公含蓄內斂，自認倒楣，多一事不如少一事，想息事寧人，其實，也沒體力去招惹醫療官司；但老婆則不同了，事情都是她出面處理的，不僅沒討回半點公道，反冷風冷雨的，受盡委屈，傷透了心，氣憤填膺，以致堅持要提告，商量結果就是提告。聘請律師嗎？一場官司，價碼少說10萬元起跳，覺得無此必要，只是求個公道，又不要求賠償，幹嘛浪費這筆錢？不請律師，但請律師幫忙寫訟文如何？律師專業勝於老師。一篇訟文，大不了千來個字，要價絕不會低於1萬元，等於一個字十塊錢，覺得很可惜，無此必要，夫婦倆人又不是不識字，都是師大畢業的，都是為人師表的，當然自己寫狀紙了。搜尋網路資料，字句斟酌後，完成了千餘字的狀紙，終於定稿了，原告是夫婦倆人，被告是醫院院長、肝膽腸胃科主任和操刀的肝膽腸胃科總醫師，告訴理由是「過失傷害罪」。此為告訴乃論罪，須在6個月內提出告訴，否則失效。寫完了狀紙，問題來了，要投訴哪家地方檢察署？夫婦倆人戶籍和住所都在基隆，是否投訴台灣基隆地方檢察署？錯！還是投訴被告住所的地方檢察署？對！但麻煩了，三名被告住不同縣市，有住台北的、新北的，也有住桃園的，要怎麼提告呢？

被告分住3個縣市，難道一張狀紙，影印3份，分別投訴台北地檢署、新北地檢署和桃園地檢署嗎？這是錯誤的，應該是投訴無效的！依據「刑事訴訟法」第5條：由犯罪地或被告之住所、居所或所在地之地方法院管轄，因女老師之先生，在台北市某醫學中心，接受大腸鏡檢查，導致了大腸穿孔，犯罪地在台北市，所以，夫婦倆的狀紙，就郵寄台灣台北地方檢察署了，由該地檢署依流程處理了。此告訴案有成立，後來有贏了官司嗎？跟前述旺哥案一樣，如出一轍，徹底輸了官司，被告們沒有刑事責任，也不用負擔損害賠償，連兩次手術的健保住院部分負擔，也必須繳交院方，公私分明，沒有半分糊塗帳，旺哥是死人，都如此判決，何況女老師的先生還活著！為何如此判決？道理很簡單，還不就是修法後的醫療法第82條，只要醫師應注意有注意，且不是故意的，因執行醫療行為造成了病人損害，醫療端就是免刑事責任，也免損害賠償。在餐桌上，我自以為高人一等，提出了修正後的醫療法82條，所謂的醫療除罪化或醫療過失除罪化，女老師眼眶含淚，激動地高喊著：「對！法官就是這樣宣判的！」病人委屈了，家屬也委屈了，很可憐，除了捶胸頓足，自認倒楣外，豈能奈何？反面來說，醫師執行醫療業務，不也很辛苦，壓力不也蠻大的？難道...，健保署要成立一筆醫療損害賠償基金嗎？

倆夫婦屬高級知識份子，再如何委屈，再如何不服氣，總得接受事實，她們沒有上訴，此案就此結束了。女老師內心或許想著，人活著就有希望，兩次手術折騰，身體自然差了，但往後慢慢調養，總能恢復往昔健康吧？甚至內心想著，塞翁得馬焉知非禍？塞翁失馬焉知非福？難保因禍得福，往後日子，更加注意身體健康。上回「同學會上訴冤屈」，文章一鋪出後，就有彰化高中的老同學回應，說鄰近彰化的台中市，某家極大型的醫學中心，數年前，其家屬接受大腸鏡檢查，也造成了大腸穿孔意外，除了自嘆倒楣外，又能如何？難道跳樓死給醫院看？唉！千萬使不得！旺哥官司失敗後，但用旁門左道的方式，在網路上，幾乎一字不漏地，用剪貼的方式，鋪出了律師的訴訟文，以及法院的判決文，再以私下和解的方式，逼迫院方醫師，以取得部分賠償，這種強求方式，屬負面教材，只會製造醫病對立和爭端，造成社會混亂和不信任，在餐桌上，我自然閉口不語，不良的負面教材，讓它煙消雲散，不該在社會橫行。

大腸鏡檢查分兩種，傳統大腸鏡檢查和無痛大腸鏡檢查，兩者之差異，前者沒有無痛麻醉，後者有無痛麻醉。關於無痛大腸鏡檢查，我文章中有留下伏筆，此刻，就此伏筆作解釋。何伏筆？說來話長，慢慢聽我道來。民國112年11月7日，週二，下午13：00-14：30，衛福部食藥署將召開「112年管制藥品管理法規暨常見違規實務線上說明會」，採線上視訊會議，其中一項報告主題，就是巴比妥及苯二氮平等複方製劑列為4級管制藥品說明。何為巴比妥類製劑？何為苯二氮平類製劑？何為複方製劑？後面會再詳述，簡單來說，巴比妥類單方製劑和苯二氮平單方製劑，大抵早已納為管制藥品，受「管制藥品管理條例」所管理，如今，要將巴比妥類複方製劑和苯二氮平類複方製劑，也納入管制藥品管理，其影響大嗎？其影響不可小覷！將增加醫療端的管理負荷。此線上說明會召開後，是否正式上路實施，相關複方製劑全都成了管制藥品？時間未到，是否定案，尚未可知，只能靜觀其變，不過醫界早在2、3個月前，已出現反彈聲浪，連中華民國醫師公會全國聯合會，也站了出來，持反對的立場，不僅增加行政管理作業，也影響患者用藥權利。你猜結局會如何？誰輸誰贏？官方贏呢？還是社團法人贏呢？好戲將會上場，會天下大亂嗎？肅穆以待。開啥玩笑？放心啦！不怕官，只怕管，官方怎會輸？

無痛大腸鏡檢查，乃使用鎮靜、安眠、止痛等藥劑，讓患者無痛覺地，順利地接受檢查，一般醫學中心等大型醫療院所，較長採用的藥劑有兩種，一種是硫噴妥鈉（Pentothal）；另一種是導美睡（Dormicum），在第一六八回「無痛大腸鏡檢查」和第一六九回「低渣飲食大腸鏡」，有詳細說明，今簡單提起，以喚起你的記憶。硫噴妥鈉，屬於巴比妥類藥劑，乃中樞神經抑制劑，用於鎮靜和安眠，也用於誘導麻醉和治療癲癇。導美睡，屬於苯二氮平類藥劑，乃中樞神經抑制劑，用於鎮靜和安眠，也用於抗焦慮和抗癲癇，惟止痛效果不那麼強，常須併用嗎啡，以增加止痛效果。比起巴比妥類藥劑，苯二氮平類藥劑，種類更加繁多，也使用得更加浮濫，包括Mogadon、Valium、Ativan、Xanax、Halcion、Flunitrazepam等等，不勝枚舉。總之，不管是巴比妥或苯二氮平類藥劑，大抵均納入為管制藥品，接受管制藥品管理條例所管控。

所謂複方製劑，就是很多種藥方，可能是2、3種藥方，甚至6、7種藥方，混合在一起，所形成的製劑。比如，屬於複方製劑的綜合感冒藥，因感冒關係，人顯得倦怠、無力和精神不濟等，以致綜合感冒藥常混加了咖啡因，以便提神醒腦。又如，屬於複方製劑的胃藥，常混加了巴比妥或苯二氮平類製劑，利用其鎮靜、安眠和抗焦慮的作用，治療胃痙攣、胃疼痛等，效果甚佳。其實，此等複方製劑，巴比妥和苯二氮平都不是主成分，僅是次成分，劑量不高，大抵上稍可放心些。關於巴比妥和苯二氮平複方製劑，要納入4級管制藥品管理，醫界為何會反彈？除了上述病人用藥權利外，主要是行政管理耗力又費時，例如，醫療院所進了1000顆此類藥劑，必須詳細登錄、載明使用量、定期申報，且接受中央食藥署和地方衛生局，定期或不定期的稽核，若有違規，將裁罰6萬元以上罰鍰，若1000顆藥少了1、2顆，罰款就是6萬元起跳。我公職期間，前彰基小兒科老同事，在鄉下老家執業，被食藥署查到管制藥品沒登錄，移送衛生局裁罰，他跑來疾管科辦公室，請求我協助。牽扯中央，事關重大，我沒有通天本領，有同理心，但無能為力啊！

民國112年9月12日，行政院公告修正「管制藥品分級及品項」，將巴比妥複方製劑和苯二氮平複方製劑，納管為4級管制藥品，並宣布112年12月1日起生效，全面正式實施納管。112年11月7日，衛福部食藥署為了此案，將要召開線上說明會，你猜猜看，醫界的反彈聲浪，連中華民國醫師公會全國聯合會也出來讚聲了，能讓此案翻盤嗎？你用膝蓋想也知道，醫界別作夢了，政府公信力、公權力豈會不值錢？為何出現此納管爭議案呢？是烏龍案嗎？還是羅生門？撲朔迷離，令人眼花撩亂，後來成了總統参選人間的政治口水戰，簡直吵翻天了！依據聯合新聞網112年6月30日報導，新北市板橋和汐止兩地幼兒園，陸續傳出幼童疑似被幼教老師，餵食不明藥物風波，爭議了一個多月。此風波起源於家長向警方報案，指控幼兒園某幼教老師，讓幼童服用不明藥物，幼童的尿液檢驗出，含有鎮靜安眠類藥物成分。接著，新北市政府將幼童血液送驗，公布了8名幼童，其血液檢測出巴比妥陽性反應。哇！問題大條了，社會譁然，家長恐慌，四面楚歌，草木皆兵，控訴飛上了天！難道不良幼兒園，為了節省人力，避免照顧麻煩，餵食幼童鎮靜安眠藥，把幼童都擺平了，以省卻人力照顧成本嗎？

事情鬧大了，台灣新北地方檢察署必然介入調查，將幼童毛髮送調查局檢驗，6月29日公布檢驗結果，檢驗巴比妥類和苯二氮平類共47種藥物，均未檢出不當藥物成分，證實為烏龍事件，偵結後不起訴，還給幼兒園和幼教老師清白。幼童尿液檢驗單位，應是私人檢驗所；幼童血液檢驗單位，可能是公立市立醫院；至於幼童毛髮檢驗單位，則是調查局，這可是國家級檢驗機構，要相信誰檢驗的才正確？當然要相信國家級檢驗機構囉！幼童餵藥風波，被指控的兩家幼兒園，均位於新北市，新北市市長是誰？侯友宜！也是中華民國第16任總統參選人，代表國民黨參選，這是很好玩的政治話題，當然引發政治口水戰了，沒有才奇怪！但較麻煩的，納入4級管制藥品議題，反成了燙手山芋，因是烏龍案件，新北地檢署已結了案，衛福部卻結不了案，不知該硬撐？還是該轉彎？或是採拖延戰術？好可憐喔！我這個終生公衛人，忍不住同情起衛福部。總之，不管決定為何，我都支持衛福部！衛福部加油！（112年10月30日完稿）