把酒言歡能幾回：（一七九）流感疫苗亂廠牌

 把酒言歡能幾回：（一七九）流感疫苗亂廠牌

作者：吳聰賢醫師

唐崔顥（黃鶴樓）：「昔人已乘黃鶴去，此地空餘黃鶴樓。黃鶴一去不復返，白雲千載空悠悠。晴川歷歷漢陽樹，芳草萋萋鸚鵡洲。日暮鄉關何處是，煙波江上使人愁。」

關於登革熱，由於無症狀感染和輕微症狀感染，患者無病識感，沒有就醫，忽略就醫，醫療端沒有接觸到病人，不知道通報，無法通報；醫療端沒通報，公衛端監視系統起不了作用，狀況外，不知情，無法早期介入處置，星星之火，可以燎原，等火燒埔了，火燒屁股了，疫情已經大流行了，滅不了了，擋不住了，只能等火燒遍了，沒有草埔可燒了，疫情才能止歇。台灣每年都有登革熱疫情，且每幾年，就會有一次大流行，這就是登革熱無法根除的原因。依疾管署傳染病統計資料查詢系統，截至112年12月1日，今（112）年登革熱疫情，全國總病例數2萬5413人，各縣市病例數排序如下：台南市2萬1134人、高雄市2495人、雲林縣707人、屏東縣328人、嘉義縣207人、新北市136人、台北市95人、台中市89人、桃園市60人、嘉義市36人、新竹市28人，新竹縣和彰化縣都是24人，排名第12位。截至112年2月底，彰化縣總人口124萬4993人，若以人口平均病例數來看，每百萬人口19.3人，彰化縣登革熱防治成效挺績優的，可排名全國前3名。我雖已公職退休多年，仍與有榮焉。

民國95、96年，前後那幾年，我記得有兩次或三次，台灣南部縣市爆發嚴重登革熱疫情，就是火燒埔了，當地衛生局慌了手腳，不知所措，疫情持續延燒，中央疾管局看不下去，只得派人南下，統籌指揮和調度，包括病媒蚊指數調查、清除孳生源和噴灑殺蟲劑等，協助撲滅疫情，但疫情難搞超乎想像，因人手不足，只好函文各縣市衛生局，調派地方防疫人員前往支援。我27家鄉鎮衛生所，共有27位防疫人員，大抵男女各半，預計派出3、4位防疫人員前往支援，一次支援須半個月、一個月的，因女性出門在外，人生地不熟，總是較不方便，加上男性防疫人員勇於挑戰，躍躍欲試，後來，我們輪流派出了男性防疫人員，幫忙南部縣市撲滅登革熱。據回來的防疫人員說，工作挺辛苦的，從早工作到晚，每天戴著大盤帽，頂著大太陽，台灣南部更是艷陽，汗流浹背，滿頭大汗，進入住家前後院，到處翻箱倒櫃的；或者步行荒郊野外，往垃圾堆裡搜尋，以找出孳生源，以及清除孳生源。今年台南的登革熱疫情甚嚴重的，不下於往年，不知疾管署是否有調派各縣市防疫人員前往支援？我認為是應該的，防疫等同作戰，沒有訓練精良的專業防疫人員，進入戰場等同當砲灰，如何打勝仗？反被感染，把登革熱疫情帶回家鄉！

其實，當登革熱病例成千上萬時，任何防疫作為已邁入了泥淖，其介入成效極為有限，可說是「盡人事，聽天命」，盡心盡力去作，全心全力去作，義無反顧去作，後面的結局如何，不去考慮了。民國112年9月18日，因台南市登革熱疫情嚴峻，中央無法置之度外了，疾管署副署長羅一鈞，接下了「中央登革熱前進應變工作隊」隊長任務，率領20多名成員，進駐台南，力拼中秋後疫情反轉下降，副隊長則是疾管署南區管制中心李翠鳳主任，工作隊下有4個任務編組，分別為防疫組、疫情組、企劃管考組、後勤組。民國112年11月20日，衛福部長薛瑞元，南下視察台南登革熱防治工作，由於台南上週新增病例數648例，此648例全都是本土病例，前述的全國總病例數，也幾近都是本土病例，已降至3個月來新低，由於病媒蚊指數降低，氣溫轉涼，無明顯降雨，考量台南整體疫情已獲控制，薛瑞元宣布此登革熱前進應變工作隊，即日起解編，結束為期2個月又2天的進駐工作。副署長羅一鈞，辛苦了！20多名工作成員，辛苦了！總算可以離開台南北上，打包行囊回家了，最溫馨、安逸的住所，還是自己的家，不是嗎？

你是否很好奇？甚至提出大大的質疑？台南一週新增病例數還有648例，天啊！仍然是夭壽地多！這個數目是彰化縣全年24病例數的27倍，如果彰化縣一週出現648病例數，保證衛生局一團糟，也一團亂，必得有人負責，疾管科長必定換人，甚至衛生局長也要下臺！怎說台南登革熱疫情已獲得控制呢？自我感覺良好嗎？這是何種思維？疫情不是還很嚴峻嗎？中央疾管署的人員怎撤退了？感覺好像打了敗戰，棄甲曳兵，落荒而逃呢？王八蛋！你是外行人說外行話，你太過分了！你侮辱了全國所有防疫工作人員！你吃飯，不知米價；別人吃麵，你在旁邊喊燒，你以為防疫工作這麼好搞啊？舉手之勞，輕而易舉嗎？防疫等同作戰，否則，某南部縣市衛生局疾管科長怎會累到腦中風！翻遍整個台南市，進行孳生源清除，就可以控制疫情嗎？哪裡發動數十萬人，大家一起來清除孳生源？民眾不是死老百姓，說來就來，說去就去，誰說的算？誰來發走路工？沒有走路工，誰鳥你？灑遍整個台南市，進行殺蟲劑噴灑，就能夠控制疫情嗎？哪裡募集數十萬人，同時進行化學藥劑噴灑？工資不去計較，台灣找不出這麼多專業的噴藥工人，也沒有這麼多的噴霧機！何況疫情也涵蓋高雄、雲林、屏東、嘉義等好幾個縣市，噴藥工人和噴霧機如何分配？當然是搶翻天，且噴藥工人待價而沽呢！

其實，你說的沒錯，我內心裡也這樣想，一週新增648病例數，哪門子的疫情逆轉？哪門子疫情已獲控制？不是自欺欺人嗎？簡直開玩笑，尋天下人開心嘛！我罵你駡得很不應該，要說聲對不起啦！不是我要駡人，而是代表疾管署罵人，疾管署是公部門，更曾是我的長官，怎可以質疑和戲謔？我要強調的，我要告訴你的，防疫工作真的千頭萬緒，錯綜複雜，相當地艱鉅，相當地困難，也相當地專業，說粗俗一點，簡直不是人幹的工作，不是嗎？你應該早已感受到了，怎說？最近3年來，新冠肺炎疫情不就是這樣嗎？黃河之水天上來，波濤洶湧眾人悲，生死存亡莫奈何，口罩疫苗搶翻天，你親身經歷過的，你能不感同身受嗎？你以為等登革熱病例數掛零後，前進應變工作隊才能撤退嗎？錯！你自己親眼所見的，新冠肺炎病例還沒掛零，中央流行疫情指揮中心不也關門了？雖然疫情指揮中心關門了，新冠肺炎疫情防治工作就結案了嗎？沒有啊！今（112）年9月底，疾管署還在推動新冠肺炎疫苗施打呢！打啥疫苗？莫德納XBB.1.5疫苗。我可積極了，我搶在疫苗開放的第一天，112年9月26日，就在自家診所，第一時間已打了，你打了嗎？如今，不分年齡或身份，早已全民開放了，如果你尚未施打，請盡快施打吧！價格保證不菲的疫苗，都是民脂民膏，放到逾期報廢，你說多可惜啊！

112年5月，世界衛生組織說，全球的新冠肺炎疫情，持續以XBB為主流病毒株。112年8月30日，衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組，參酌世界衛生組織和國際各國建議，以及國內之相關疫情，建議國內施打莫德納XBB.1.5疫苗，從112年9月至113年9月，全民接種1劑XBB.1.5疫苗，若是6個月至未滿5歲之幼兒，未曾接種過新冠肺炎疫苗者，則接種2劑XBB.1.5疫苗。疾管署從善如流，為了國人健康，尤其是65歲以上長者，訂出如下接種時程：第一階段，112年9月26日起，優先開放65歲以上民眾接種。第二階段，112年10月2日起，開放醫護等人員接種。第三階段，112年10月9日起，開放全民接種。第一階段，那一個禮拜，我每班門診時間，約有3、4位長者來接種，往後就少了，兩、三個禮拜，才等到1位長者過來。第二階段，有其他診所的護士過來打針，但我接觸到的，前後才3、4位而已。第三階段，雖是不分年齡，全面開放接種，但兩個月過去了，我也僅碰上個位數而已，似乎不超過10人。總之，XBB.1.5疫苗接種比率不高，比流感疫苗差遠了。

我為何反向操作，第一時間搶先接種XBB.1.5疫苗？你可知道？不少第一線的專業醫護人員，厭煩了接種不完的，一劑接著一劑的新冠肺炎疫苗，內心是相當抗拒的，採取了觀望和拒打的心態。我沒看到衛生局的公文，但從疾管署「疾管家」Line群組，以及彰化縣診所協會醫師Line群組，已知XBB.1.5疫苗接種相關訊息，為了鼓勵長者接種疫苗，疾管署提出兩個福利措施，免費贈送500元超商禮券和10支新冠肺炎快篩試劑。對我來說，我高齡已過七旬，我符合第一階段接種，當然，也符合第二階段接種，雖已接種過五劑新冠肺炎疫苗，本著終生防疫人身份，帶頭示範作用，我仍接種了第六劑XBB.1.5疫苗。其實，我更看重疾管署那兩個福利措施，特別是那500元超商禮券。為了搶那超商禮券，9月26日開打首日，我就第一時間接種了，也順利拿到了禮券。你可知道？約10月中旬，超商禮券就全發完了，晚來的長者只能向隅了。那500元超商禮券，挺實用的，讓我喝了好幾天免費拿鐵呢。

台南登革熱疫情，一週新增648病例數，不算疫情逆轉，不算疫情已獲控制，那麼你的意思是什麼？一週新增病例數掛零的時候，才算是嗎？登革熱前進應變工作隊的羅一鈞，以及所率領的20餘名成員，才能打包北上回家嗎？夭壽喔！這是無理取鬧，這是強人所難，一隻蚊子要逼死英雄好漢啊！這種逼死人的要求，表示自己的無知，不懂得登革熱防治，也不懂得人情世故，更是對他人的殘忍，尤其是赴湯踏火，完全無退路的公職人員！怎麼說？南台灣屬於熱帶地區，氣候溫暖，幾近炎熱，恰是埃及斑蚊、白線斑蚊等病媒蚊的繁殖溫床，它們撲殺得完嗎？除非環境和人跟著陪葬，病媒蚊才會死光光！有成千上萬的病媒蚊，就會有成千上萬的登革熱，慶幸的，當10月24日霜降、11月8日立冬、11月22日小雪，尤其是立冬，要補冬了，台灣人習慣吃薑母鴨、羊肉爐、麻油雞，或四物湯、八珍、十全等中藥湯進補，因天氣變冷了，也不再下雨了，病媒蚊變少了，登革熱也變少了，乃天助我也！這是知進退的好時機，怎能不順勢而為，盡快打包回家，搞戀戰啥呢？

一物降一位，一物剋一物，人被病媒蚊所剋，病媒蚊被氣候所剋，寒風蕭瑟的冬季，蚊子也怕冷，找棉被躲冷去了，趁登革熱病例數反轉，工作隊不盡快解散，更待何時？若要病例數歸零，年底就能達到嗎？很困難，要看流年，要看命盤，除非北極仙翁，同情台南疫情，吹了整週整月的寒流，低溫籠罩台灣，溫度低於10度以下，甚至低到2、3度，台南虱目魚幾近全凍死了，否則病例數不可能歸零！最有可能的情況，直到隔年的大年夜，天寒地凍的，才能勉強歸零。直到大年夜，工作隊成員才能打包回家，勉強吃個一年一度的團圓飯，豈不殘忍？當登革熱疫情飆到此種程度，上千上萬例了，已非人力所能控制了，最明顯的例子，新加坡彈丸之地，且高開發國家，人均GDP 7萬2794美元（2021年），是台灣人均GDP 3萬2811美元（2022年）的兩倍以上，照樣不時爆發2、3萬例的登革熱疫情，莫可奈何啊！據某專家說：登革熱大流行時，人無能為力，只能眼看火燒埔，燒透了，疫情也就結束了。人沒有打敗登革熱，而是氣候打敗登革熱，但是，隔年春暖花開，萬物甦醒，病媒蚊又現蹤跡了，反反覆覆，不斷輪迴。

不能說落荒而逃，應說登革熱疫情告一個段落，副署長羅一鈞等人打包回家了，是解甲歸田嗎？還年輕，不可能！還是好好休養一陣子？當然不是！沒有那麼好命！疾管署還等著羅一鈞坐鎮呢！11月20日，羅一鈞北上歸隊，11月25日，他就出現在媒體前，他鄭重地表示，中國近期爆出「多病原疫情」，這一波流行以兒童為主，且是多重已知病源，包括：黴漿菌（中國稱之為支原菌）、流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道融合病毒、人類間質肺病毒、新冠肺炎病毒等，總共7種傳染病，已造成大量兒童到醫院求診，醫院門診和急診都搞到爆滿！他特別提醒前往中國的民眾，出發前先接種XBB.1.5疫苗，以防萬一。我似乎有先見之明，我9月26日搶著打XBB.1.5疫苗是對的！其實，不管是否前往中國，即使前往日本、韓國或越南旅遊，縱然留在國內，甚至家裡蹲，為了個人健康，我仍建議每個人都應施打XBB.1.5疫苗！疫苗貴森森，民脂民膏，浪費了，報廢了，多可惜！今（112）年度的流感疫苗，10月2日開放第一天，我也第一時間，在自家診所接種了，我終生防疫人的良好示範。你接種了沒？若符合公費接種對象，為了個人健康，盡快接種吧！若自費接種，我也不反對，惟需花費900元喔。

中國大陸7種「多病原疫情」，又以黴漿菌最為嚴峻，台大兒童醫院院長、小兒科教授、小兒部專任主治醫師，也是疾管署傳染病防治審議會委員，專長小兒感染科的黃立民醫師，在羅一鈞醫師之後，也發表談話，他說：由於台灣與大陸交通往來頻繁，黴漿菌疫情將於明（113）年春天襲台，預計國內於明年農曆年後，約春天開始流行。黃立民還特別強調「不來才奇怪」！黴漿菌感染是很麻煩的疾病，病程會較長，黴漿菌是沒有細胞壁的細菌，沒有疫苗可施打，容易造成幼兒發燒、咳嗽，以致引發肺炎等，大人則症狀輕微，可自然痊癒。據說今日的黴漿菌，對抗生素有抗藥性呢！其實，黴漿菌在最近1、2個月，不時在社區出現，引發家長恐慌和擔憂，在我的門診，不少年輕家長來掛診，說家裡的幼兒，因發燒、咳嗽、食慾不振、倦怠等，被醫師診斷為黴漿菌感染，已住進了彰基或秀傳等大醫院，因自己也有輕微發燒和咳嗽，詢問是否也感染了黴漿菌，趕快來求診。黴漿菌如何診斷？有特殊診斷工具嗎？有快篩試劑嗎？沒有！流感和新冠肺炎才有快篩試劑！黴漿菌如何鑑別診斷？怎麼跟一般感冒、鼻病毒、腺病毒等病毒區別？困難啊！我沒有那麼高竿，我又不是神，既然是黴漿菌的接觸者，就當黴漿菌來治療了，怎麼治療？大人症狀輕微，大抵會自然痊癒，只要對症下藥即可。患者會問：「吳醫師啊！有使用抗生素嗎？」我的回答是：「有啦！有使用消炎藥啦！」患者希望我開抗生素，但分不清消炎藥和抗生素的區別。消炎藥是抗生素嗎？當然不是！抗生素使用多了，只會多製造抗藥性的黴漿菌！我是終生防疫人，也是有公衛觀念的臨床醫師呢。

我鄭重地呼籲，新冠XBB.1.5疫苗要打，流感疫苗也要打，是政府對民眾的疼惜，政府所追求的，不就是風調雨順、國泰民安嗎？從民國87年起，衛生署試辦「65歲以上高危險群老人流感疫苗接種先驅計畫」開始，至今已25年，除了第1年，沒有規定可施打外，連著24年，在公職期間，我以衛生所主任和疾管科長身份，所謂的防疫工作人員，接種公費流感疫苗；我公職屆齡退休後，已年滿65歲，就以老人身份，接種公費流感疫苗，合計下來，一年一劑，總共接種了24劑流感疫苗。流感疫苗成效挺好的，24年來，我幾乎不曾感冒，除了心率不整痼疾，以及偶犯的痛風外，我身體挺紮實的，除非寒流來襲，我一年365天，天天洗冷水澡，不曾吃過半顆感冒藥。老人流感疫苗接種，也是我疾管科重點業務之一，你絕對難以置信，在我公職期間，65歲以上老人的流感疫苗接種比率，除了我彰化縣以外，極少有其他縣市達到50%以上，以致中央流感疫苗接種評比時，彰化縣常名列前茅。50%的接種率，也代表有50%的老人拒打流感疫苗，不管衛生所或合約醫療院所，普遍到社區設站施打，不打的人，就是打死也不打，莫可奈何！為了民眾健康，政府投精力、花大錢，對百姓的殷殷期盼和愛心，被打水漂了，讓我們這些公衛人、防疫人，忍不住搖頭嘆息。政府的愛心，被狗咬了！

今（112）年老人流感疫苗接種計畫，有小插曲，平添爭議。明知山有虎，偏向虎山行；明知不可為而為之，成則謂之勇，敗則愚至極。今年流感疫苗廠牌，包括國光、賽諾菲、台灣東洋和高端，總共4種廠商，高端則是首次進入公費流感疫苗之列，是往年所沒有的。112年10月2日，流感疫苗開打首日，國民黨立委王鴻薇在記者會上表示，不僅高端入列，還佔了10%的疫苗總額，她還說，高端以外的其他廠牌疫苗，都是原裝進口的，但高端卻是用分裝填充的方式，從韓國進口疫苗原液，在台灣進行分裝的，由於新冠肺炎疫情期間，高端新冠疫苗有許多爭議，接種率不是很高，如今高端流感疫苗出世，難免不令人起疑竇。如此看來，不要不信邪，不管政商關係多好，不管政府多支持分生科技，「高端」這個名稱用壞了，不改名豈行？衛福部長薛瑞元於疾管署記者會上回應說：每款流感疫苗都經過嚴格審視，如果民眾刻意要挑選疫苗廠牌，反而拖延了接種的進度，建議民眾不必選擇特定種類疫苗施打。薛瑞元的回應是對的，同樣是流感疫苗，流感疫苗是成熟且大眾化的疫苗，何必去挑選廠牌呢？但有趣的，薛瑞元在記者會上，公開接種的是國光疫苗，而非高端疫苗，這代表的是什麼？口是心非嗎？還是落井下石？當然，以政府的立場，不可能落井下石！剩下一大堆高端疫苗，等著報廢，浪費公帑，監察院豈會善罷甘休？

說來有趣，當官的很可憐，處處不得體，薛瑞元接種國光疫苗不對，接種高端疫苗也不對，總是讓人有話說，他沒有蔡英文總統、賴清德副總統的勇氣和智慧，敢勇於公開接種高端新冠疫苗。若薛瑞元接種了高端流感疫苗，正好給了在野陣營話題，肯定被罵是股票炒作、政治炒作，甚至被罵護航、狗腿等等。當官的真可悲，裡外不是人，做不了自己，越是上等職位的，越是從事非人幹的工作。或許訊息來得太遲，或許薛瑞元準備不及，如果來得及的話，他應該另找衛福部3個屬下，王必勝政務次長、李麗芬政務次長和周志浩常務次長，每人各打一劑不同廠牌的疫苗，就可免去不少話題了，也可宣示各種廠牌疫苗都是好疫苗。不過，由誰來打高端疫苗？由誰來打本土疫苗？由誰來打原裝進口疫苗？那真的須要好好思量了。唉！費思量，真命苦！衛福部有部長，部會首長之副手，稱之為次長，衛福部共有3位次長，包括：2位政務次長、1位常務次長，政務次長屬於政治任命的政務官，可以不具有公務人員任用資格；常務次長乃依據國家考試所任用的公職人員，屬於事務官。依據衛福部次長的排序，政務次長似乎大於常務次長，是這樣嗎？

在台灣，流感疫苗接種已邁入25個年頭了，流感疫苗是成熟又大眾化的疫苗，年復一年，行之有年，行禮如儀，同是流感疫苗，且是食藥署許可的，也就是國家掛保證的，縱然出現了併發症或副作用，也有藥害救濟基金可賠償，何須分啥廠牌？還不就是流感疫苗嘛？然而，大眾就不這樣想，尤其今年，特別地注意廠牌。在我的門診，來打流感疫苗的，100人中有96人，會指定施打國光疫苗，有些人還會特別強調：「醫生啊！我要施打國光的，我不要施打高端的。」甚至不放心地直詢問：「醫生啊！是不是國光的？不會打錯吧？」患者怕得要命，擔心醫師欺騙他。咱家診所是疫苗合約醫療院所，轄區衛生所給了兩種廠牌疫苗，國光和高端的，不分彼此，沒有歧異，我們照打無誤，我們也依照衛生所指示，施打疫苗之前，必定詢問患者，「疫苗有兩種，可以挑選，你要挑選國光的，還是挑選高端的？」明知眾人會挑選國光的，我們還是把話帶到，逐一詢問，讓患者自己挑選疫苗廠牌，以示公平。衛生所給的疫苗，除了國光和高端的之外，也會給少許台灣東洋的，至於賽諾菲的，大抵上不給！原則上，大部分給的是國光疫苗，再搭配些許高端疫苗。

100人中有2人，會很驚訝地問我：「喔！疫苗有兩種嗎？我不知道耶！醫生啊！你認為哪一種疫苗比較好？」我不能厚此薄彼，只能公平對待。當然，我不能有差別待遇，不能有把柄在患者手上，免得被投訴，惹上無謂麻煩。我告訴他：「不管國光或高端的，兩種疫苗都一樣好，都挺安全的，只不過，國光的已經打了好幾年了，你去年肯定也是打國光的，高端的則是新出來的，今年才開始施打，往年沒有的。」人總是保守的，去年打了沒事，今年也會沒事的，健康第一，平安就是福，最後，患者還是挑選國光疫苗。賽諾菲疫苗，產地法國，採用雞蛋胚胎培養；國光疫苗，產地台灣，也採用雞蛋胚胎培養；高端疫苗，產地台灣，據國民黨立委王鴻薇說，是從韓國進口疫苗原液，然後在台灣分裝填充的，亦採用雞蛋胚胎培養；台灣東洋疫苗，產地美國/德國，製程不同，採用細胞培養。對初次施打流感疫苗的患者，我會詢問：「吃雞蛋會過敏嗎？」吃雞蛋會過敏的，很少見，我不曾遇過。若真有雞蛋過敏，就只能施打台灣東洋疫苗了，它不採用雞蛋胚胎培養。總之，除非雞蛋過敏，否則，不管何種廠牌疫苗，其功效和安全性都是一樣的。

100人中，最後的另外2人，雖內心有些遺憾，有些不願意，但是沒得挑選，只能施打高端疫苗了！為何？因衛生所給的國光疫苗，已經全部施打完了，冰箱內僅剩高端疫苗，沒得選了，要嘛？就是打高端疫苗！不要嘛？只好拉倒了！原則上，病人是有些在意，但也不是非常的在意，要病人先回家，等有國光疫苗時，再通知他過來診所打，他豈肯花時間，為了打流感疫苗而跑兩趟診所？不可能啦！哪來美國時間，又不是閒閒美黛子！病人又豈願意，退健保掛號，另找其他的醫療院所，去詢問是否有國光疫苗可施打？「先生緣，主人福」，已習慣一位醫師看診，再找另一位醫師看診，總是格格不入，攀不上親，拉不上故，很難對味，也很難對緣。最後，既來之，則安之，患者終究會妥協，只好心不甘情不願地，「好啦！都一樣，就打高端疫苗好了！」勉強接種高端疫苗了。從上面的敘述，打高端疫苗的患者，數量必然有限，以我終生防疫人的立場，會打疫苗的，就是會打疫苗，不管是何種廠牌，終能預防流感；但是，以我終生公衛人的立場，政府編預算，花大錢，邇來，物價飛漲，疫苗豈會便宜？採購了高端疫苗，結果施打成效不彰，以致放到逾期報廢，暴殄天物，真的讓人不捨！疾管署相關採購官員，不知會不會遭受監察院彈劾呢？

依據疾管署的數據，112年流感疫苗季節，政府共採購了698.6萬劑疫苗，台灣人口2350萬，涵蓋率僅約29.7%，涵蓋率這樣少，每年疫苗還是打不完，到底怎麼回事？老百姓竟然這樣強悍，不照顧自己身體，不把流感放在心上，也不把流感放在眼裡，不打就是不打，莫可奈何！四種疫苗的採購數量如下：國光疫苗，採購349.3萬劑，主力疫苗，數量最多，約佔總額5成；賽諾菲疫苗，192.1萬劑；台灣東洋疫苗，86.4萬劑；高端疫苗，70.7萬劑，數量最少，約佔總額1成。我很擔心，這70.7萬劑高端疫苗施打率會是多少？希望不要剩餘太多，浪費公帑，總是讓人心疼，等明年3月底，流感疫苗季節結束後，疾管署會有統計數據公布，到時就可揭曉。賽諾菲和台灣東洋疫苗，採購量也不少，分別佔第2位、第3位，為何合約醫療院所難得分配到？這是有原因的，何原因？年齡關係，為了留給嬰幼兒接種！因3歲以上的幼兒，4種廠牌疫苗都可接種，但3歲以下的嬰幼兒，只能接種賽諾菲和台灣東洋兩種疫苗，所以，這兩種疫苗不會分配到一般診所，而是分配到兒童醫院或小兒科診所。當然，等到流感疫苗結尾，這兩種疫苗若有剩餘，疾管署還是要調配送出，以免過時賣月曆，等著報廢和銷毀，民脂民膏，多可惜！（112年12月5日完稿）